肺炎型肺癌的影像学特点及误诊分析

目的:探讨肺炎型肺癌影像学特点,深入肺炎型肺癌认识,提高诊断水平,降低临床误诊率。材料与方法:回顾性选取2013年1月份至2014年12月份在我科胸部DR、CT检查、经我院及粤北医院手术病理证实的36例肺炎型肺癌患者作为研究对象,回顾性分析全部患者的影像学资料及病理检查结果。结果:病变部位可分布各肺段,局灶性分布较多,无跨越肺段侵袭肺叶,影像表现主要为边缘不清云絮状肿块影、云絮状影伴结节、肺段实变影、肺实变伴空泡及蜂窝状影、肺炎纤维样化及混合阴影。结论:肺炎型肺癌患者影像学检查结果多具有肺炎样改变,极易误诊肺炎性疾病,临床诊断中结合活检检查技术,有利于改善临床诊断正确率。

107例颅脑外伤性少量蛛网膜下腔出血的CT诊断与鉴别诊断

对我院2003年6月~2009年6月收治的107例少量外伤蛛网膜下腔出血患者的CT图像进行回顾性评析;第一次CT检查时间在伤后0.5~4h,复查时间为12~24h。行CT检查的次数区间是2~5次,最后一次CT检查时间大于伤后30d;行腰椎刺穿脑脊液检查确诊患者为24例。结果 107例患者蛛网膜下腔出血部位共196处,其中出血最多的部位为纵裂池、共91处,其次为外侧裂池和天幕区、共79例;合并其他颅脑损伤85例;第一次CT检查有24例患者漏诊,占25.2%;CT征像方面,脑池偏密征65例,纵裂池出血见＂之＂字征27例,纵裂局限性密度增高25例。早期的CT检查对少量外伤性蛛网膜下腔出血患者的确诊具有重要意义;CT征象无论是脑池偏密征、纵裂局限性密度增高还是＂之＂字征对少量蛛网膜下腔出血的确诊可靠,对提高CT确诊率具有关键性的作用。

16层螺旋CT对诊断不同类型冠心病冠脉斑块的分类以及钙化指标的临床研究

目的:探讨16层螺旋CT在诊断不同类型冠心病患者冠脉斑块的分类以及钙化指标上的临床应用。方法:本研究中试验组包括急性冠状动脉综合征组(ACS组,n=35)以及稳定性心绞痛组(SA组,n=25),对照组为同期入院体检的健康人群(n=15),进行16层螺旋CT冠状动脉血管造影检查。以X线冠状动脉造影作为金标准,评价16层螺旋CT冠状动脉造影诊断不同类型冠心病不同斑块的分类情况、钙化斑块性质、冠状动脉狭窄、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等指标。结果:16层螺旋CT冠状动脉造影与选择性冠状动脉造影比较结果表明,ACS组灵敏度以及特异度分别为90.11%和93.24%;SA组灵敏度以及特异度分别为89.82%和90.41%;ACS组阳性以及阴性预测值分别为85.69%和94.11%;SA组阳性以及阴性预测值分别为85.15%和93.65%;16层螺旋CT冠状动脉成像造影在对急性冠状动脉综合征组以及稳定性心绞痛组的诊断中ACS组轻中度钙化显著高于SA组,重度钙化显著低于SA组(P<0.05);轻中度钙化以及严重钙化的灵敏度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值均较高,对未发生钙化的各项诊断指标均较低;16层螺旋CT冠状动脉成像造影在对ACS组以及SA组的诊断中对软斑块以及中间斑块引起的冠状动脉狭窄的灵敏度较高,对硬斑块引起的冠状动脉狭窄的特异度以及阳性预测值较低。结论:16层螺旋CT冠状动脉造影能够较为准确的鉴别不同类型冠心病中冠脉斑块的分类以及量化钙化指标,可以作为医疗机构筛选以及初步诊断不同类型冠心病的有效方法。

230例脊柱创伤X线平片与螺旋CT的对照分析

目的对脊柱创伤的X线平片与螺旋CT的临床应用效果进行比较分析。方法将230例患者分为CT组和X光组,分别进行X线平片与螺旋CT检查。结果 CT组对前柱、中柱和后柱的检出率均优于X光组的检出率,两种方法的检出率差异明显。同时,对两组患者的骨折部位解剖学变化的检出情况进行比较后发现,CT组和X光组相比效果更为明显。结论比起传统的X光诊断方法,CT检查技术在许多方面优势更为明显,值得在临床诊断中推广使用。

76例创伤性脑梗死CT征像分析

目的:探讨创伤性脑梗死的发生、发展规律及CT征像特点。方法:回顾性分析76例创伤性脑梗死患者梗塞灶的出现时间、变化及转变规律,病灶的分布、形态、大小、密度、与损伤机制的关系。结果:76例创伤后脑梗死单发者51例,占67.1%,多发者21例,占32.9%,共发现梗塞灶115个,其中长径小于2 cm的腔隙性梗塞灶78个,占67.8%,长径大于2 cm的梗塞灶37个,占32.2%。结论:随着影像医师对创伤性脑梗死的重视及检查设备的改善、检查方法的改正,有更多的创伤性脑梗死病例被及时发现,为临床提供更加准确、全面的诊断信息。

新时期更需要艰苦奋斗

乐于奉献，锐意进取的拼搏精神，它包含着勤俭建国、艰苦朴素的优良作风。在具体的工作中体现为：不惧困难，不畏艰险，迎难而上的拼搏精神；脚踏实地，埋头苦干，甘做“革命的老黄牛”的实干精神；节俭为荣，浪费为耻，甘愿过紧日子的节俭精神和吃苦在前，享受在后，克己奉公的奉献精神。艰苦奋斗，作为阶级属性，它是无产阶级的政治本色和革命热情；

西双塘的强村富民路

多年来，天津市静海县西双塘村从对经济转型升级的高度关注到注重为百姓创造文明健康的生活氛围，从实现农民的致富愿景到满足群众的精神追求，村党总支将科学发展的理念自上而下地层层贯彻，由内而外地逐项推动，实现了新的突破。这个仅拥有400户村民的小村庄人均纯收入达到3．4万元，先后被评为“全国先进基层党组织”、“全国文明村镇”、“中国最有魅力休闲乡村”等荣誉称号，

陈立新 西双塘因他而美丽

“你和二哥陈立新一同去叩别父母，你知道父母心里的滋味。明天，你作为援藏干部就要到西藏芒康县任县委书记去了；二哥呢，在你走的第二天也将作为新当选的全国劳模进京参加庆典……当年，陈家老太爷从山东拖家带口逃荒路过西双塘，实在走不动了，就把一个最小的孩子扔在了这里。他可能想不到，这孩子会活下来，并且有了这样一群子孙，孤门独娃的陈家，出了这样两个好男儿……”读到这里，陈立新这个名字．再次勾起我们的心绪。

55例肺癌性空洞的CT诊断分析

目的：探讨肺癌性空洞的CT影像特点、诊断方法及鉴别诊断，提高诊断符合率，减少误诊、漏诊率。方法：回顾性分析我院2007年7月～2013年7月经支气管纤维镜检查、胸水脱落细胞检查或手术病理证实的空洞性肺癌55例患者的临床资料，分析其空洞内部、空洞壁、肿块边缘、增强扫描强化程度、瘤肺界面、瘤周情况。结果：病灶明显强化55例（100.0%），厚壁空洞47例（85.5%），偏心空洞39例（70.9%），有壁结节改变35例（63.6%），粗毛刺30例（54.5%），有胸膜凹陷征28例（50.9%），分叶征26例（47.3%）肺门、纵膈淋巴结肿大25例（45.5%），胸腔积液、胸膜结节13例（23.6%），肋骨破坏3例（5.5%）。结论：肺癌性空洞多种CT影像均较具特征性，单一征像不能成为诊断依据，综合各种影像特征能提高诊断正确率。