脉搏血氧灌注指数与血乳酸浓度对早产儿视网膜病变的早期预测价值

目的探讨脉搏血氧灌注指数(PI)与血乳酸浓度对早产儿视网膜病变(ROP)的早期预测价值。方法选取2018年9月至2022年12月我院新生儿重症监护病房收治的符合纳入标准的早产儿128例作为研究对象,进行回顾性病例对照研究。其中46例患有ROP的患儿为ROP组,另外82例未患ROP者为非ROP组。入院后记录早产儿基本资料,采用Masimo Radical-7(USA)SpO_(2)血氧饱和度检测仪连续监测早产儿PI,采用ABL90FLEX血气分析仪监测早产儿血乳酸浓度。采用受试者工作特征曲线及曲线下面积(AUC)评价PI及血乳酸浓度对ROP的早期预测价值。结果两组早产儿胎龄、出生体重、性别、分娩方式差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组早产儿出生后PI差异有统计学意义(F_(组间)=15.393,P_(组间)<0.001);ROP组早产儿出生后1 h、12 h、24 h PI较非ROP组明显下降,出生后48 h至96 h轻度下降,两组早产儿PI于出生后96 h后趋于平稳;ROP组早产儿出生后96 h内各时间点PI均低于非ROP组早产儿(均为P<0.05);两组不同时间与组别间存在交互效应(F_(交互)=5.061,P_(交互)<0.001)。两组早产儿出生后血乳酸浓度比较差异有统计学意义(F_(组间)=91.158,P_(组间)<0.001);ROP组早产儿出生后1 h血乳酸浓度较非ROP组明显上升,出生后12 h、24 h血乳酸浓度较非ROP组轻度升高;ROP组早产儿出生后各时间点血乳酸浓度均高于非ROP组(均为P<0.05);两组不同时间与组别间不存在交互效应(F_(交互)=0.567,P_(交互)>0.05)。早产儿出生后1 h、12 h、24 h的PI及出生后1 h血乳酸浓度预测ROP的AUC分别为0.77、0.82、0.83、0.82,出生后1 h、12 h、24 h的PI及出生后1 h血乳酸浓度联合预测ROP的AUC为0.94,高于单一指标的预测价值。结论PI及血乳酸浓度对ROP有较好的早期预测价值。

早产儿视网膜病变患儿行玻璃体内注射雷珠单抗后的视功能发育情况

目的观察早产儿视网膜病变(ROP)患儿行玻璃体内注射雷珠单抗后的早期视网膜发育情况及3年后屈光状态。方法选取2017年1月至2019年2月于我院诊治的患儿(50例98眼)并收集其临床资料。依照国际ROP分类标准及干预治疗标准分组:ROP患儿病变达到以上标准并在72 h内尽快完成玻璃体内注射雷珠单抗者25例(48眼)作为雷珠单抗组,选取我院同期性别、出生胎龄及出生体重与雷珠单抗组相匹配的ROP自然退行性变者25例(50眼)作为自然退行性变组。所有患儿依据病情变化,调整随访时间,记录患儿ROP发展变化,观察患儿早期视网膜发育变化,比较两组患儿视网膜完全血管化时间,末次随访时最佳矫正视力(BCVA)、眼轴长度及等效球镜度数。结果两组患儿视网膜完全血管化时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。未次随访时,两组患儿BCVA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。未次随访时,两组患儿眼轴长度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,两组患儿等效球镜度数比较,自然退行性变组明显高于雷珠单抗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ROP患儿玻璃体内注射雷珠单抗后,早期虽然取得了明显疗效,但雷珠单抗组视患儿网膜完全血管化时间晚于自然退行性变组,3年后随访,雷珠单抗组较自然退行性变组更偏向近视化。

超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗急性原发性闭角型青光眼合并年龄相关性白内障患者的疗效分析

目的回顾性分析超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗合并有年龄相关性白内障的急性原发性闭角型青光眼患者的临床疗效。方法收集2013年3月至2015年8月在我院住院的急性原发性闭角型青光眼合并年龄相关性白内障患者的临床资料,共71例（76眼）。按照手术方式分为两组,其中A组35例37眼采用超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术,B组36例39眼采用超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术,对两组术前及术后3个月最佳矫正视力、眼压、前房深度、前房角度及并发症等资料进行统计学分析。结果两组术后最佳矫正视力与术前比较均有明显提升,差异均有统计学意义（均为P〈0．05）；两组术后视力相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组术后眼压与术前眼压相比均有明显下降，差异均有统计学意义（均为P〈0．05）；两组术后眼压相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组术后前房深度分别与术前相比明显增加，差异均有统计学意义（均为P〈0．05）；同时两组术后前房深度相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组术后前房角度分别与术前相比明显增大，差异均有统计学意义（均为P〈0．05）；两组术后前房角度比较，B组较A组增大，差异有统计学意义（t=-14．188，P=0．000）。B组手术并发症与A组相比明显减少，差异有统计学意义（x2=4．412，P=0．036）。结论对合并有年龄相关性白内障的急性原发性闭角型青光眼患者采用超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术疗效确切，且并发症相对较少。可作为首选方案。

玻璃体内注射雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗增生型糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的评价玻璃体内注射雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗增生型糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy，PDR）的临床疗效。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2015年7月至2016年1月就诊的PDR患者共45例（57眼）。根据手术方式不同分为对照组和观察组，单纯行玻璃体切割术者为对照组，共24例31眼，年龄（51．27±17．15）岁；玻璃体切割术术前3～5d行玻璃体内注射雷珠单抗者为观察组，共21例26眼，年龄（50．34±13．94）岁。随访时间为3～6个月。主要比较两组的最佳矫正视力（best corrected visual acuity，BCVA）、黄斑中心凹厚度、手术时间和并发症。结果两组术前BCVA比较差异无统计学意义（x^2=2．511，P〉0．05），两组术后BCVA比较，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（x^2=11．834，P〈0．05）。两组术后BCVA与术前比较，均有不同程度提升，x^2值分别为10．927、18．970，差异均有统计学意义（均为P〈0．05）。术后7d观察组黄斑中心凹厚度明显较对照组薄，差异有统计学意义（t=7．034P〈0．05），术后3个月两组黄斑中心凹厚度比较，差异无统计学意义（t=0．371，P〉0．05）。两组术后3个月黄斑中心凹厚度与7d时比较均明显变薄（t值分别为8．706、5．473），差异均有统计学意义（均为P〈0．05）。两组手术时间比较，观察组手术时间为（42．75±8．90）min，明显短于对照组的（71．58±14．78）min，差异有统计学意义（t=9．075，P〈0．05）。两组术中发生医源性裂孔的眼数比较，差异无统计学意义（x^2=0．934，P〉0．05）。对照组术中应用电凝止血次数明显多于观察组，差异有统计学意义（x^2=24．097，P〈0．05）；对照组术中填充硅油的眼数明显高于观察组，差异有统计学意义（x^2=8．148，P〈0．05）；两组术后出血的眼数比较，差异无统计学意义（x^2=2．357，P〉0．05）。结论玻璃体切割术术前玻璃体内注射雷珠单抗可以提升术后BCVA、加快黄斑水肿消退、缩短手术时间、减少术中及术后并发症，提高手术安全性。

雷珠单抗联合小梁切除术及视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼临床疗效分析

目的对比分析玻璃体内注射雷珠单抗+小梁切除术+视网膜光凝术和睫状体光凝术+视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼的临床疗效和安全性。方法选取2016年1月至10月我院收治的新生血管性青光眼患者38例(40眼),将患者分为两组,小梁切除术组(18眼)采用玻璃体内注射雷珠单抗+小梁切除术+视网膜光凝术的手术方案;睫状体光凝术组(22眼)采用睫状体光凝术+视网膜光凝术的手术方案,两组患者一般资料比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后对两组患者分别随访6个月。观察记录两组患者虹膜及前房角新生血管消退情况,术前及术后6个月最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),术前及术后1个月、3个月、6个月眼压变化,手术成功率,术中及术后并发症情况。结果小梁切除术组玻璃体内注射雷珠单抗1周,所有患者新生血管均消退,随访6个月仅1眼可见少量新生血管复发;睫状体光凝术组睫状体光凝术后2周,新生血管消退18眼,新生血管明显减少3眼,新生血管未见减少1眼,随访6个月6眼可见少量新生血管再次复发。小梁切除术组术后BCVA与术前比较明显提高,差异有统计学意义(P=0.026);睫状体光凝术组术后BCVA与术前比较未见明显提高,差异无统计学意义(P=0.438),小梁切除术组术后BCVA较睫状体光凝术组明显提高,差异有统计学意义(P=0.039)。两组术后1个月、3个月、6个月小梁切除术组眼压较睫状体光凝术组均降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。两组手术成功率差异有统计学意义(P=0.047),小梁切除术组疗效优于睫状体光凝术组。小梁切除术组并发症发生率较睫状体光凝术组低,差异有统计学意义(P=0.024)。结论玻璃体内注射雷珠单抗+小梁切除术+视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼是安全有效的,临床效果优于睫状体光凝术+视网膜光凝术。

重度非增生型糖尿病视网膜病变患者经抗VEGF联合全视网膜激光光凝术治疗后黄斑水肿转归与术前糖化血红蛋白水平的关系

目的探讨重度非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)患者经抗VEGF联合全视网膜激光光凝术(PRP)治疗后黄斑水肿(DME)转归与术前糖化血红蛋白(HbA1c)水平的关系。方法连续收集2020年4月至2021年6月在郑州大学第一附属医院眼科就诊的41例(79眼)重度NPDR患者的相关资料。根据患者HbA1c水平分为4组:A组11例(21眼),患者HbA1c≤6.5%;B组10例(19眼),患者HbA1c>6.5%~8.0%;C组10例(20眼)患者HbA1c>8.0%~9.0%;D组10例(19眼),患者HbA1c>9.0%。所有患者眼内先行注射康柏西普0.05 mL,术后1周内接受常规532 nm氩绿激光PRP治疗。康柏西普的眼内注射频次为每月1次,共3次。所有患眼均行黄斑部OCT检查,记录术前及术后1周、1个月、3个月患眼黄斑中心凹厚度(CMT)、平均黄斑区视网膜厚度(CAT)及黄斑部体积(CV)。应用两因素重复测量资料的方差分析,分析4组患者间及不同时间CMT、CAT、CV的差异。结果经两因素重复测量资料的方差分析,结果显示,术前不同HbA1c水平和不同时间的交互作用对患者的CMT、CAT、CV的影响均有统计学意义(均为P<0.05)。术前,4组患者CMT、CAT、CV比较差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后1周,A组、B组、C组患者CMT、CAT、CV均较术前下降(均为P<0.05),且随着术前HbA1c水平的增高,下降幅度减小;术后1周,D组患者CMT、CAT、CV与术前相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后1个月、3个月,4组患者CMT、CAT、CV均较术前明显下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论抗VEGF联合PRP治疗后重度NPDR患者DME的转归与患者术前HbA1c水平关系密切,HbA1c水平越低,治疗效果越好,HbA1c水平越高,术后DME的消退效果越差。

LY294002对bFGF诱导的兔晶状体上皮细胞增生的影响

目的探讨LY294002对碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)诱导的兔晶状体上皮细胞(LECs)增生的影响。方法兔眼LECs经培养后,将10-8、10-7、10-6、10-5、10-4mol/LLY294002分别加入LECs培养基中培养48h为LY294002组。另将10-8、10-7、10-6、10-5、10-4mol/LLY294002+bFGF(10mg/L)加入培养基中培养LECs48h。bFGF(10mg/L)诱导LECs增生48h为阳性对照组,空白对照组仅用无血清DMEM。MTT比色法测定吸光度(A)值,分析各组药物对LECs增生的抑制率,流式细胞仪检测各细胞周期的LECs百分率。结果 bFGF组与空白对照组相比A值升高,LY294002组随着药物浓度的增加,A值明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。bFGF+LY294002组与LY294002组相比,A值下降更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。流式细胞仪分析LY294002对LECs的抑制作用与MTT呈现相同趋势,随着LY294002浓度的增加,处于G0/G1期的LECs逐渐增加(P<0.01),而S期和G2/M期逐渐减少。结论 LY294002可明显抑制体外培养的bFGF诱导的兔LECs的增生,并呈剂量依赖关系,为临床筛选防治后发性白内障的药物提供依据。

吲哚菁绿辅助晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术治疗白内障合并角膜斑翳患者的临床效果

目的探讨吲哚菁绿辅助晶状体超声乳化术联合人工晶状体植入术治疗白内障合并角膜斑翳患者的临床效果。方法选取湖北医药学院附属东风医院收治的52例(76眼)白内障合并角膜斑翳患者作为研究对象,随机分为常规组和吲哚菁绿组。常规组患者24例(35眼),均行晶状体超声乳化术联合人工晶状体植入术;吲哚菁绿组患者28例(41眼),采用吲哚菁绿进行前囊膜染色,然后行晶状体超声乳化术联合人工晶状体植入术。记录两组患者术前及术后1 d、7 d最佳矫正视力、角膜水肿分级情况,手术时间,术前及术后1个月中央角膜内皮细胞计数以及术中、术后并发症发生情况。结果术前及术后7 d,两组患者最佳矫正视力比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后1 d,吲哚菁绿组患者最佳矫正视力明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1 d、7 d最佳矫正视力均高于术前,差异均有统计学意义(均为P<0.05);术后7 d最佳矫正视力高于术后1 d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后7 d角膜水肿均较术后1 d明显好转,角膜水肿分级均降低(均为P<0.05)。术后1 d,吲哚菁绿组角膜水肿分级较常规组低,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组患者手术时间为(17.25±5.38)s,吲哚菁绿组为(16.34±1.62)s,两组比较差异无统计学意义(t=0.966,P=0.340)。术后常规组患者角膜中央内皮细胞计数为(1740.51±484.27)个·mm^(-2),吲哚菁绿组为(1996.73±475.83)个·mm^(-2),两组比较差异有统计学意义(t=-2.321,P=0.023);两组患者组内中央角膜内皮细胞计数比较,术后均低于术前,差异均有统计学意义(均为P=0.000)。术中及术后并发症发生眼数,吲哚菁绿组较常规组减少。结论对于白内障合并角膜斑翳患者,在晶状体超声乳化术联合人工晶状体植入术中应用吲哚菁绿行前囊膜染色,可减轻角膜损伤、减少并发症,使患者术后视力恢复更快,并且不会延长手术时间。

奥曲肽对bFGF诱导的兔晶状体上皮细胞增殖的影响

目的研究奥曲肽对bFGF诱导的兔晶状体上皮细胞增殖的影响。方法体外培养的兔晶状体上皮细胞分为对照组和实验组,其中对照组包括空白对照和bFGF对照组,实验组包括单独用奥曲肽和联合10mg·mL-1碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblastgrowth factor,bFGF)组,奥曲肽浓度分别为10-11mol.L-1、10-10mol.L-1、10-9mol.L-1、10-8mol.L-1。加药后48h用MTT比色法测定奥曲肽对细胞增殖的抑制作用;用流式细胞仪分析细胞周期。结果 bFGF组与空白对照组相比,吸光度A值升高,加入奥曲肽作用48h后,随着药物浓度增加,A值明显降低(P<0.05),抑制率增加,10-9mol.L-1、10-8mol.L-1奥曲肽组的抑制率分别为(24.7±3.6)%、(22.8±6.6)%。联合应用bFGF+奥曲肽组与仅用bFGF组相比,吸光度下降更明显(P<0.05),即抑制率增加更明显,10-9mol.L-1、10-8mol.L-1奥曲肽联合bFGF组的抑制率分别为(32.1±2.9)%、(33.6±3.3)%。流式细胞仪分析奥曲肽对兔晶状体上皮细胞的周期的影响与MTT法栓测结果呈现大致相同趋势,随着药物浓度的增加,处于静止期的细胞逐渐增加而增殖期细胞逐渐减少。结论奥曲肽可明显抑制bFGF诱导的兔晶状体上皮细胞的增殖,并呈剂量依赖性关系,为临床筛选防治后发性白内障的药物提供一定的依据。

LY294002联合奥曲肽对bFGF诱导的兔晶状体上皮细胞增殖的影响

目的探讨LY294002联合奥曲肽对碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)诱导的兔晶状体上皮细胞(lens epithelial cells,LECs)增殖的影响。方法兔眼LECs经原代和传代培养后,共分为4组:空白对照组、增殖对照组、实验药物组、增殖药物组。空白对照组使用仅含无血清DMEM培养;增殖对照组使用加bFGF(10 mg·L-1)的无血清DMEM;实验药物组培养时在不加bFGF增殖的情况下分别单独应用10-5 mol·L-1 LY294002、单独应用10-9 mol·L-1奥曲肽和联合应用10-5 mol·L-1 LY294002与10-9 mol·L-1奥曲肽来培养;增殖药物组在加bFGF增殖的情况下分别单独应用10-5 mol·L-1LY294002、单独应用10-9 mol·L-1奥曲肽和联合应用10-5 mol·L-1LY294002和10-9 mol·L-1奥曲肽进行细胞培养,每组重复5次。各组分别培养48 h。MTT比色法测定吸光度(A值)分析各组细胞的生长抑制率,流式细胞仪检测各周期细胞的百分率。结果增殖对照组与空白对照组相比,吸光度A值升高(P<0.05);实验药物组中各组分别与空白对照组相比,吸光度A值均有不同程度下降(均为P<0.05);增殖药物组中各组分别与增殖对照组相比,吸光度A值明显下降(均为P<0.05);生长抑制率与吸光度A值趋势相同。经流式细胞仪分析,实验药物组中联合用药组与两个单独用药组相比G0/G1期细胞比例增高,S期细胞比例降低(均为P<0.05);增殖药物组中,联合用药组与两个单独用药组相比也出现G0/G1期细胞比例增高,S期细胞比例降低(均为P<0.05)。结论 LY294002联合奥曲肽较单独用药对LECs的增殖抑制作用更强。这为临床筛选药物防治后发性白内障提供依据。

超声乳化术联合前房角分离与小梁切除术治疗青光眼伴白内障的疗效比较

目的 比较采用超声乳化联合前房角分离术与超声乳化联合小梁切除术两种手术方法治疗伴发年龄相关性白内障的原发性慢性闭角型青光眼的效果.方法 回顾性分析我院原发性慢性闭角型青光眼伴发年龄相关性白内障29例（40只眼）的临床资料.患者随机分为两组,A组15例（21只眼）手术方式为超声乳化＋人工晶状体植入＋前房角分离术;B组14例（19只眼）手术方式为超声乳化＋人工晶状体植入＋小梁切除术.术前视力、眼压、前房深度及前房角宽度两组之间的差异均无统计学意义（P＞0.05）.结果 术后1、3、6及12个月：视力及前房深度两组之间的差异均无统计学意义（P＞0.05）,前房角宽度A组均较B组大,差异有统计学意义（P＜0.0 5）,术后1、3及6个月时眼压的差异均无统计学意义,但术后12个月时,A组眼压较B组眼压高,差异有统计学意义（P=0.017）.术后各时间点上述各项指标两组均优于术前（P＜0.05）.两组术后12个月内复发率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 治疗伴发年龄相关性白内障的原发性慢性闭角型青光眼两种手术方式疗效均较确切.但B组远期效果优于A组.

玻璃体内注射雷珠单抗联合引流器植入及视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼

目的评价玻璃体内注射雷珠单抗联合Ex—Press引流器植入术及广泛视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼的效果。方法收集回顾性分析2015年3月至2017年1月39例（39眼）新生血管性青光眼的临床资料。患者曾随机分为两组，A组采用玻璃体内注射雷珠单抗＋Ex—Press引流器植入＋视网膜光凝术，B组采用玻璃体内注射雷珠单抗＋小梁切除＋视网膜光凝术进行治疗，对两组术前及术后6个月时视力，术前及术后1、3及6个月时的眼压、虹膜新生血管变化、手术成功率及并发症等资料进行分析。结果术前及术后6个月两组之间BCVA比较，差异均无统计学意义（P〉0．05），两组术后BCVA较术前BCVA明显提升，差异有统计学意义（χ^2=11．183，12．961，P=0．011，0．005）。两组术后1、3及6个月眼压均较术前下降，差异有统计学意义（P〈0．05），两组间术前及术后1、3及6个月眼压比较，差异均无统计学意义（t=0．041，-1．457，0．091，0．153，P〉0．05）。两组手术成功率相比差异无统计学意义（χ^2=0．550，P=0．458）。B组手术并发症发生率较A组高，差异有统计学意义（χ^2=4．353，P=0．037）。结论玻璃体内注射雷珠单抗分别联合Ex—Press引流器植入术及视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼是安全有效的，且并发症较少。

药物预防后发性白内障的研究进展

目的后发性白内障是现代白内障囊外摘除术后的最主要并发症，术后残留的晶状体上皮细胞的增殖、迁移、纤维化生是形成后发性白内障的主要原因。以往研究了多种抑制后发障的药物，尽管作用机制各不相同，但主要为促进细胞凋亡，因其安全性而未在临床应用。近几年的研究重点则侧重于通过不同途径抑制晶状体上皮细胞的增殖和迁移，与以往研究药物的出发点截然不同。此文就近几年研究较多的药物及相关作用机制作一综述。

真菌性角膜炎病原学及与TLR2/MyD88/NF-κB p65信号通路的关联

目的调查真菌性角膜炎(FK)病原学分布特征和耐药性,同时分析角膜上皮细胞Toll样受体2(TLR2)基因多态性及表达水平。方法选取2018年1月-2021年12月于河南省人民医院接受诊治的85例FK患者为样本进行横断面研究,刮取病灶边缘角膜组织,鉴定病原菌分布和耐药性,检测TLR2基因rs380409位点单核苷酸多态性(SNP)以及TLR2、髓样分化因子88(MyD88)、核因子κB(NF-κB)p65表达水平,分析FK患者TLR2/MyD88/NF-κB p65信号通路分子表达水平与真菌类型、病情严重程度和TLR2基因rs380409位点SNP的关系。结果85例FK患者共检出真菌97株,其中镰刀菌属、曲霉菌属和假丝酵母属占比分别为31.96%、26.80%和19.59%;镰刀菌属耐药率较低,曲霉菌属对两性霉素B和伏立康唑耐药率较低,对伊曲康唑和氟康唑耐药性较高,假丝酵母属对两性霉素B耐药率较低,对伏立康唑、伊曲康唑和氟康唑耐药性较高;轻度、中度和重度FK患者角膜上皮TLR2、MyD88和NF-κB p65表达水平上升(P<0.05),各组比较差异有统计学意义(P<0.05);85例FK患者TLR2 rs3804099基因型分别为TT型31例(36.47%)、TC型35例(41.18%)和CC型19例(22.35%),Hardy-Weinberg法检验显示基因型分布满足平衡规律;TLR2基因rs3804099位点TT和TC基因型患者角膜组织TLR2、MyD88和NF-κB p65表达水平均低于CC基因型(P<0.05)。结论镰刀菌属、曲霉菌属和假丝酵母属为FK常见致病菌,对两性霉素B耐药性较低,对伏立康唑、伊曲康唑和氟康唑耐药性较高,此外FK发病和进展与TLR2/MyD88/NF-κB信号通路激活密切相关。

异体角膜基质瓣在青光眼阀植入术中的应用

目的观察异体角膜基质瓣在青光眼阀植入术中对降低引流管暴露率的有效性及安全性.方法回顾分析从2017年1月至2019年4月收治的通过青光眼阀植入术治疗的53例61眼难治性青光眼,按照手术方式分为常规巩膜隧道组(常规组)和常规巩膜隧道加异体角膜基质瓣覆盖组(改良组),观察两组患者术后6、12及24个月的手术累计成功率、术前眼压(IOP)及术后末次门诊随访的IOP,术前最佳矫正视力(BCVA)及术后末次门诊随访BCVA、引流管暴露及手术并发症.两组数据进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果术后6、12、24个月累计成功率:常规组分别为89.7%、86.2%及69.0%,改良组分别为90.6%、90.6%及71.8%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);两组内术后末次随访IOP及BCVA均较术前有明显好转,差异均有统计学意义(P<0.05);常规组4眼(13.8%)发生引流管暴露,暴露者再次行手术治疗,术中用异体角膜基质瓣和羊膜覆盖暴露的引流管,恢复良好.改良组未见引流管暴露,两组差异有统计学意义(χ^(2)=4.724,P=0.030);两组其他手术并发症比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.160,P=0.689).术中及术后未观察到与角膜基质瓣相关的并发症.结论青光眼引流阀植入术中应用异体角膜基质瓣覆盖引流管,可以有效降低术后引流管暴露率且临床安全性好.

企业财务造假方式及其后果分析——以康美药业为例

2021年11月17日,广东省佛山市中级人民法院对康美药业股份有限公司(以下简称“康美药业”)原董事长、总经理马兴田等12人操纵证券市场案公开宣判,从2018年开始被高度关注的康美药业财务造假案终于尘埃落定。康美药业造假案件是迄今为止赔偿金额最高的上市公司虚假陈述民事赔偿案件,也是新《证券法》自2020年3月1日开始实施后我国首单特别代表人诉讼案件。判决结果对涉案人员及机构的处罚是前所未有的严厉。本文对康美药业造假事件、造假方式以及造假后果进行了分析,通过探究本案例,期望为资本市场相关企业财务人员严格遵守法律法规和行业规范提供一定的参考。