事故树分析与贝叶斯网络重要度在溃坝风险分析中的应用

为降低大坝溃坝发生的概率,采用基本事件的概率重要度、临近重要度和相对重要度影响因子分析了引起溃坝的各基本事件,利用事故树分析法和贝叶斯网络引出三种重要度的定义和公式,并用重要度对各基本事件进行评估。以某大坝溃坝模型为例,将三种重要度进行了对比,结果表明贝叶斯网络和相对重要度影响因子在溃坝风险分析中具有相对较大的优势。

基于事故树分析与贝叶斯网络的土石坝风险分析

将贝叶斯网络引入到了评价土石坝失事风险的事故树分析中,弥补了事故树分析在风险分析中的不足和缺陷,并给出了事故树到贝叶斯网络的映射法则。通过事故树分析与贝叶斯网络的结合,对土石坝进行了定性和定量的风险分析,求得各基本事件的结构重要度,并给出了降低溃坝风险的措施。

基于模糊事故树的溃坝风险评估与管理

将模糊理论引入到溃坝事故树的编制中,首先介绍了事故树分析法,分析了模糊集理论、基本事件模糊数的三角归一化方法及其模糊重要度;然后给出了基于模糊事故树的溃坝风险评估与管理步骤和流程图;最后以某土石坝溃坝为例,对各基本事件进行了模糊重要度求解,找出了对溃坝影响较大的基本事件,确定了降低溃坝发生概率的方法。

院前急救时的检伤分类——定量分析方法及程序

本文介绍了几种常用的检伤分类的评估方法的应用及程序,包括对照指标、院前指数、CRAMS评分法、创伤计分法及简易创伤计分法、START检伤分类法及改良CESIRA分类法。

危重症社区现场急救系列讲座——急性冠脉综合征的基本概念

由北京急救中心冯庚医生撰写的《危重症社区现场急救系列讲座》心律失常部分历时30余期,现在已经全部结束。从本期开始,我们将继续刊登冯庚医生撰写的有关冠心病急症的系列讲座。该讲座约20余讲,主要分3部分,第一部分主要介绍急性冠脉综合征的相关知识,第二部分介绍心绞痛的分类、诊断及院前急救,第三部分介绍急性心肌梗死的相关基础知识、院前判断和急救,包括现场溶栓治疗。冯庚医生一直工作在院前急救的第一线,对冠心病急症的认识和院前急救的特点有独到的心得,相信这套系列讲座能为基层医生带来裨益,同时希望广大读者提出宝贵意见和看法。

院前急救时的检伤分类--概述

灾害和意外事件常在瞬间同时造成多名伤员,无论是在医院的急诊室或是急救现场,一定时间内医疗急救资源（包括人力资源和物资资源）不足的情况经常发生,在伤员数量多于急救人员数量时应该怎样做？我们经常不得不面对首先抢救谁的艰难抉择。在这种情况下,如果缺乏某些必要的准备。

院前急救时的检伤分类——临床分析要点

现场检伤分类和急诊室的检伤分类是有所区别的，院前急救时缺乏上级医生指导及专业团队协作，尤其对现场急救经验不足的检伤人员来说实施该项工作有时就很棘手，而检伤分类的质量和开展时间直接关系到患者的预后，做不好将会造成更大损失，甚至留下终生遗憾。因此，了解和掌握检伤分类的临床分析要点十分重要。

急性心肌梗死的现场溶栓和介入治疗

读者朋友 ,在新的一年里 ,“专家在线”与您见面了 !在医学科学飞速发展的今天 ,知识的积累和更新正以几何级的速度增长 ,对于我们每一位医务工作者而言 ,如何与时俱进、跟上时代的发展 ,如何最大限度地提高自己的专业素质和技术水平 ,更好地为患者服务 ,是需要大家共同思考和认真探讨的课题 ,也是本刊 2 0 0 5年新开设“专家在线”栏目的初衷。如果您在学习和工作中遇到了您认为较难的学术问题、感到困惑或产生争论的问题、难以解释的问题、观念转变问题等 ,都可以给我们来信 ,我们将请各个领域的专家认真为您解答 ,帮您辨明是非 ,解除您的困惑 ,共享您的喜悦 ,与您一起进步和提高 !

现场急救时的安全避险

灾难和意外伤害现场充满了危险，容易对急救人员造成伤害。为此，本文从保障现场急救人员安全的角度展开了探讨。首先，急救人员在进入现场前应该对急救环境的危险性进行分析，根据不同的致伤原因将其分成不同等级的安全级别，然后根据不同情况采取相应的防范措施；第二，急救者要对自己的救助能力和防护能力进行评估，不具备救助能力和防护能力者应等待增援，不能贸然进入现场，否则可能付出惨重代价；第三，本文将现场急救时常见的危险因素分为车祸、触电、着火爆炸、自然、动物、传染病等九大类，并分别提出了相应的基本防范措施。

现代医生的基本技能和职业素养——临床医生应具备的职业素养

医疗工作的特殊性要求医生具备两方面的能力,第一是专业技术能力,如基础医学知识及诊疗技能等;第二是职业素养,它指行医过程中必须具备的、除专业技术之外的一种非常重要的技能。职业素养是指在平时工作中经过反复实践而获得的一种特殊工作技巧或能力。

现代医生的基本技能和职业素养——医患沟通的基本方式

掌握和运用沟通的方式和技巧十分重要,美国著名医学家、人文主义者奥斯勒（W.Osler）指出：＂作为医生需要不断提醒自己,在看患者时,应当坐下来,哪怕只是30秒钟,患者会因此放松,更容易交流思想，至少感到医生愿意花时问对他的患者有兴趣。这是医生的基本哲学。”