自发性食管破裂27例诊治回顾

目的探讨自发性食管破裂的诊断和治疗方法。方法回顾分析我院1990年10月～2009年3月收治的27例自发性食管破裂的临床资料。结果 27例均表现为胸部或上腹部撕裂样或烧灼样疼痛,并伴有不同程度的呼吸困难、口唇发绀、颈胸部皮下气肿,胸腔闭式引流有大量浑浊液体、食物残渣、脓性液体排出。11例误诊,误诊率40.7%。27例分别经口服亚甲蓝后自引流管排出、食管碘油造影及X线食管钡剂造影检查确诊,发病至确诊时间3h～12d。开胸手术治疗22例,20例痊愈,死亡和放弃治疗各1例;保守治疗5例,2例裂口愈合后并发慢性脓胸,死亡3例。本组病死率14.8%(4/27)。结论早期正确诊断是自发性食管破裂取得较好治疗效果的关键,应适当放宽手术指征。

环糊精及其衍生物催化有机合成反应研究进展

随着“绿色化学”概念的提出,研究者们对绿色化学的研究愈加深入。环糊精作为一种天然、绿色的低聚糖,在诸多领域都有着广泛的应用。但由于环糊精具有在水中溶解性较差、刚性较强等缺点,需要对其进行修饰,改善其性质,因此多种环糊精衍生物被合成出来,既保留了环糊精的优点,又克服了其缺点,用于不同的反应中,均取得较好的效果。综述了近年来环糊精及其衍生物在催化领域的应用,包括氢甲酰化、加氢、氧化、偶联、CO2环加成以及缩合等诸多反应,同时探讨了环糊精以及不同的环糊精衍生物在不同反应中的作用及催化效果,并对环糊精存在的主要问题进行了总结,对其未来的发展进行了展望。

单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果观察

目的:观察单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果.方法:选取我院收治的早期非小细胞肺癌患者60例,将其随机分为2组,各30例.采取三孔胸腔镜肺叶切除术治疗对照组,采取单孔胸腔镜肺叶切除术治疗观察组.比较两组术后并发症及恢复情况.结果:在并发症上,观察组发生率10.0%较对照组33.33%明显较低,且P<0.05.在恢复情况上,观察组术后带管、住院等时间较对照组均明显较少,且P<0.05.结论:单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的效果显著,即可减少患者术后并发症,促进其术后恢复,值得应用推广.

航天飞机固体火箭发动机现场接头测量装置

本文介绍了一种固体火箭发动机现场接头配合表面直径和偏差的测量装置。

金属卟啉在催化反应中的应用

金属卟啉化合物从结构和性能上都是细胞色素P-450单加氧酶的有效模拟物,综述了卟啉及金属卟啉类化合物作为催化剂在氧化反应、CO2环加成反应、胺化反应、烷基化反应等诸多反应中的应用,并对目前金属卟啉在催化反应中存在的主要问题以及未来的发展进行了总结。

离子液体在CO_2环加成反应中的应用

离子液体(ILs)作为一种新型的"绿色溶剂",因其具有热稳定性好、挥发性低、结构可设计性等优点被广泛应用在CO_2环加成反应中。综述了由ILs催化CO_2与环氧化物的环加成反应制备环状碳酸酯的研究进展,从反应相态的角度将ILs催化剂分为普通ILs催化剂和负载ILs催化剂,分别阐述了其催化性能。简要分析了ILs催化剂目前存在的主要问题,并对ILs在CO_2环加成反应中的应用进行了展望。

血凝酶预防食管癌术后出血的效果研究

目的:研究血凝酶预防食管癌术后出血的效果。方法:80例在全麻下行食管癌切除术患者随机分成4组,A组(20例)术中、术后应用常规剂量血凝酶;B组(20例)术后应用加倍剂量血凝酶;C组(20例)术后应用常规剂量血凝酶;对照组(20例)术后应用止血敏和止血芳酸。观察术后6、24h引流量及总量。结果:A、B、C组术后6、24h引流量及总量少于对照组(P<0.05),且不增加不良反应及并发症。A、B组术后6、24h引流量及总量均少于C组(P<0.05)。A组与B组术后6、24h引流量及总量无显著性差异(P>0.05)。结论:在食管癌切除术后应用血凝酶,止血效果好、安全。

不同剂量血凝酶在先天性心脏病手术中的临床效果观察

目的:观察不同剂量血凝酶在先天性心脏病手术中的临床效果。方法:筛选先天性心脏病手术患者84例,随机分为常规血凝酶组(n=28)、加倍血凝酶组(n=28)和对照组(n=28),常规血凝酶组和加倍血凝酶组在撤离体外循环、开始缝心包时经中心静脉分别给予常规剂量血凝酶、加倍剂量血凝酶静脉推注,对照组不用止血药。观察用药24h内胸腔引流量、输血量、输血浆量及血压、心率、呼吸及全身情况。结果:加倍血凝酶组术后24h内胸腔引流量、输血量及输血浆量少于常规血凝酶组(P<0·05),显著少于对照组(P<0·05),且不增加不良反应及并发症。结论:在先天性心脏病手术中应用加倍剂量血凝酶,临床效果良好且安全。