放免法检测泪液中CEA含量对眼部恶性肿瘤的诊断价值

癌胚抗原（ＣＥＡ）是一种重要的肿瘤相关抗原，其检测已广泛应用于肿瘤的临床诊断。血清ＣＥＡ的检测对眼部恶性肿瘤的阳性检出率不高，给早期诊断造成一定的困难。为探索一种较为可靠实用的早期诊断方法，拟观察眼部恶性肿瘤患者泪液和血清中ＣＥＡ含量的变化与眼部肿瘤...

亚急性甲状腺炎放射性核素显像与甲状腺5项测定的临床意义

目的 探讨甲状腺显像和甲状腺 5项测定在亚急性甲状腺炎 (简称亚甲炎 )中的临床意义。方法 对 3 0例亚甲炎患者及 2 2例对照者采用放免法测定了血清 FT3(游离三碘甲状腺原氨酸 )、FT4(游离四碘甲状腺原氨酸 )、TSH(促甲状腺激素 )、TGA(甲状腺球蛋白抗体 )、TMA(甲状腺微粒抗体 ) ;同时对患者进行了甲状腺显像、甲状腺摄 13 1I率及ESR(血沉 )检查。结果 亚甲炎患者 FT3、FT4含量均明显高于对照组 ( P<0 .0 0 1) ;TSH含量低于对照组 ( P<0 .0 0 1) ;TGA、TMA均为阴性 ,与对照组比较差异无显著性 ( P>0 .0 5)。甲状腺显影范围和清晰度与 ESR,FT3,FT4,TSH,甲状腺摄 13 1I率、甲状腺功能受损的程度和病情发展是一致的。结论 甲状腺显像与甲状腺 5项测定对亚甲炎的诊断。

针刺激增即时SPECT脑显像识别脑血管病存活脑组织的研究

目的 :观察电针刺激增即时单光子发射计算机断层 (SPECT)脑显像显示出的放射性填充病灶 (RFA)与临床神经功能的相关关系 ,为判定存活脑组织 (SCT)提供依据。方法 :测定双侧腧穴电针刺激增后99mTc ECD SPECT脑显像的RFA的容积激增率 (RIV)。然后进行以电针刺为主的综合性治疗 ,按治疗前后神经功能缺损积分变化 ,计算神经功能恢复率 (RNR)。结果 :37例患者的RNR >18% ,其RIV与RNR之间呈显著正相关关系 (r =0 6 31,P <0 0 1) ;有 35例 4 2处RFA与恢复的神经功能之间存在定量、定位关系 ,被判定为SCT阳性。该技术识别SCT的敏感性为94 5 9% ,特异性为 70 0 0 % ,阳性预测值为 83 33%。结论 :电针刺可即时激增RFA区域SCT的兴奋性 ,增加其对99mTc ECD的摄取。针刺后二次SPECT脑显像可定性、定位、定量显示CVD患者脑内散在的SCT。

新生儿缺氧缺血性脑病血浆与脑脊液内皮素变化及临床意义

应用放射免疫法测定34例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)及24例正常新生儿血浆ET-1浓度。同时还测定27例HIE脑脊液ET-1水平。结果显示,在急性期和恢复期,中、重度HIE患儿血浆ET-1水平均明显高于轻度HIE及对照组(P均<0.01),中、重度HIE患儿脑脊液ET-1水平在急性期明显升高,在恢复期显著下降(P均<0.01),头颅CT异常HIE患儿,其血浆和脑脊液ET-1水平均显著高于CT正常的患儿(P<0.05和P<0.001)。提示血浆和脑脊液ET-1水平是反映脑实质损伤的重要指标,ET-1可能参与窒息后脑损伤过程。

妊娠期及妊高征妇女血、尿β_2-MG变化的观察

血清β_2-微球蛋白(β_2-MG)已被临床作为自身免疫性疾病、恶性肿瘤、糖尿病的诊断、随访指标,但对妊娠期和妊娠高血压综合征(下称妊高征)妇女的血、尿β_2-MG变化则很少报道,且看法不尽相同。为此。

核医学与超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值

目的利用核医学检查与超声诊断技术提高亚急性甲状腺炎(SAT)的诊断准确率。方法实验组随机选择61例SAT患者,核医学实验室检测血清FT3、FT4、TSH,甲状腺6h摄碘率(RAIU/6h),并进行甲状腺核素扫描,所有患者均行超声检查。另设30例正常人作为对照组仅行甲状腺超声检查。结果以TH与RAIU/6h呈分离现象或核素显像阳性为依据,核医学实验室诊断SAT阳性率为95.1%(58/61),超声诊断阳性率为81.9%(50/61),核医学诊断阳性率明显高于超声检查(P<0.05),两种检查方法相结合诊断率达100%.甲状腺超声测定结果表明实验组甲状腺明显大于正常对照组(P<0.05)。结论核医学检查与超声检查相结合,有利于提高SAT的诊断准确率。

^(131)I治疗Graves病免疫状态变化的规律及临床价值

目的动态检测131I治疗Graves病(GD)后的免疫学相关指标,探讨其变化规律与疗效的关系。方法随机选取149例GD患者分为A组(92例),131I治疗加用免疫调节剂,B组(57例)单用131I治疗。患者治疗前及治疗后1,3,6,9,12个月检查TRAb,TMA,TGA,IL-2,IL-6,CD4+,CD8+免疫指标,并注意观察疗效。随机抽取正常健康人20例作对照组。结果①GD患者TRAb,TMA,TGA,IL-2,IL-6治疗前明显高于正常人(P<0.05)。治疗后两组患者的检测指标的消长规律随时间延长呈下行曲线递减,B组下降速度较A组缓慢;②GD患者在治疗前CD4+高于正常,CD8+低于正常人(P<0.05),CD4+/CD8+比值明显增高。治疗后6个月与治疗前相比差异有显著性(P<0.05);③131I治疗后,25例1年内恢复正常。早发甲低患者中24例治疗前TRAb,TGA,TMA均为阳性,单纯TRAb阳性6例。结论①除TRAb外,TMA,TGA,IL-2,IL-6免疫分子也参与了GD的发生、发展过程,该类分子的含量变化与GD病情归转相关;②CD4+,CD8+T细胞亚群失衡,可能是GD的始动因子之一;③下调TRAb,TMA,TGA,IL-2,IL-6水平和纠正CD4+,CD8+T细胞亚群失衡的药物,可用于GD内照射治疗的同时,降低早发甲低的发生率,提高治愈率。

^(90)Sr-^(90)Y敷贴治疗慢性湿疹的临床研究

目的系统地阐述90Sr-90Y敷贴器治疗局限性慢性湿疹的价值,验证照射剂量和照射方式与疗效的关系,以探索一种治疗局限性慢性湿疹的有效、科学和可行的方法。方法选择100名慢性湿疹患者为研究对象,按就诊顺序随机分为A,B,C,D共4组,行90Sr-90Y敷贴器治疗。A,B,D 3组分别接受大剂量(50Gy)、中等剂量(35Gy)、小剂量(15Gy)一次性照射,C组接受中等剂量(25~50Gy)每次7Gy隔日照射。照射后观察治疗后的变化,于治疗后6个月进行疗效评定,计算总有效率、治愈率和无效率等指标。结果各剂量组均取得了明显的疗效,治疗后6个月A,B,C 3组总有效率明显高于D组(χ2=10.27,3.94,12.5,P均<0.05)。C组治疗反应较温和,中到重度局部放射反应的发生明显低于A组和B组(χ2=8.4,4.5,P均<0.05)。结论使用90Sr-90Y敷贴治疗局限性慢性湿疹疗效确切,方法简便,成本低廉,中等剂量(25~50Gy)隔日照射组治疗反应温和,是敷贴治疗慢性湿疹的最佳方案,掌握得当可取得较好疗效。

眼部恶性肿瘤患者泪液和血清β_2-微球蛋白、癌胚抗原的含量测定

目的探索一种对眼部恶性肿瘤较可靠实用的诊断和随诊方法。方法对眼部恶性肿瘤患者４７例用ＲＩＡ法测定了泪液和血清β２－微球蛋白（β２－Ｍ）、癌胚抗原（ＣＥＡ）的含量，以良性肿瘤４４例和正常人５０例对照。结果恶性肿瘤β２－Ｍ含量，泪液１４．６１±５．５７ｍｇ／Ｌ、血清１．５４±１．０８ｍｇ／Ｌ，另两组泪液β２－Ｍ含量均值分别为８．６０±２．６２ｍｇ／Ｌ，８．５４±１．４０ｍｇ／Ｌ．升高阳性率泪液７１．１１％、血清９．５２％．恶性肿瘤组ＣＥＡ含量，泪液８３．２４±４７．２６μｇ／Ｌ，血清１１．１１±５．２５μｇ／Ｌ，另两组泪液ＣＥＡ含量分别为２４．２６±９．９２μｇ／Ｌ，２０．１７±３．４６μｇ／Ｌ．升高阳性率泪液９５．３５％、血清４．７６％．泪液β２－Ｍ和ＣＥＡ值均升高的阳性率６９．０５％．恶性肿瘤组与另两组比较，差异非常显著（Ｐ＜０．０１），升高阳性率也明显高于血清。术后观察无复性者泪液两项值下降至正常，有复发者升高。结论泪液和血清β２－Μ，ＣＥＡ检测并结合临床可作为眼部恶性肿瘤的一项较可靠的辅助诊断指标和随诊方法，有较大的临床应用价值。

47例肺癌患者^(99m)Tc-MIBI动态显像分析

自2000年开始,我们对中、晚期肺癌患者静脉注射99mTC-甲氧异丁基异腈(99mTc-MIBl)后行ECT扫描观察其化疗效果.现报告如下.

监测肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮变化评估咪唑安定-芬太尼-阿曲库铵全恁静脉麻醉下的机体应激反应

目的：通过监测肾素-血管紧张素-醛固酮浓度，评估机体在咪唑安定-芬太尼-阿曲库铵静胍复合麻醉下对伤害性刺激的应激反应。方法：选择40例上腹部和胸部手术病人，随机分为咪唑安定组和异氟醚组。在麻醉前、气管插管后1min、手术探查时及病电切除抽取中心静脉血。用放免法测定血浆肾素活性(PRA)，血管紧张素Ⅱ(AⅡ)和醛固酮(ALD)浓度，同时记录各时点的血流动力学变化。结果：咪唑安定组和异氟醚组各时点的肾素活性、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平均无显著性差异。血流动力学变化也无显著性差异。结论：机体在咪唑安定、芬太尼、阿曲库铵静脉复合麻醉下的应激反应与异氟醚吸入麻醉者相似，能较好抑制伤害性刺激引起的应激反应。

外源性雌激素对雌性青春期前大鼠性腺影响的形态计量学研究

目的探讨外源性雌激素对青春期前大鼠子宫和卵巢影响的形态计量学变化。方法40只6周龄雌性青春期前SD大鼠随机分为实验组(n=20)和对照组(n=20),分别肌肉注射苯甲酸雌二醇(40μg/kg)和等容积生理盐水2周,末次注射24h后用10%水合氯醛麻醉,解剖取两组大鼠子宫、卵巢,比较器官湿重及其器官系数;做组织切片,在光学显微镜下观察并行随机采取图像输入Mivnt显微图像分析系统进行形态计量学分析,比较两组大鼠子宫内膜高度、肌层厚度以及卵泡总数、闭锁卵泡比例、卵泡总面积、卵泡总周长、卵泡面密度、卵泡周长密度。在SPSS13.0上进行两个独立样本t检验。结果实验组大鼠子宫湿重、子宫系数、内膜高度及肌层厚度均明显高于对照组(P<0.05);实验组大鼠卵巢湿重、卵巢系数、卵泡总面积、卵泡总周长、卵泡面密度、卵泡周长密度均明显低于对照组(P<0.05),卵泡总数、卵泡数密度两组比较差异无显著性(P>0.05),但实验组大鼠闭锁卵泡/卵泡总数明显高于对照组。结论外源性雌激素可明显损害青春期前大鼠子宫、卵巢的正常发育。

小儿肺炎心衰患者血浆降钙素基因相关肽和血管紧张素Ⅱ的含量变化及意义

目的 探讨降钙素基因相关肽 (CGRP)和血管紧张素Ⅱ (ATⅡ )在婴幼儿肺炎心衰中的作用。方法 采用放射免疫法检测各组 (肺炎并心衰组、肺炎组和对照组 )血浆CGRP和ATⅡ水平 ,同时测定肺炎心衰时动脉血氧分压(PaO2 )。结果 ①肺炎心衰患儿血浆CGRP水平低于对照组和普通肺炎组 (P <0 .0 1) ;肺炎心衰组ATⅡ高于对照组和肺炎组 (P <0 .0 1) ,且肺炎组亦高于对照组 (P <0 .0 1)。②肺炎心衰患儿心衰纠正后CGRP和ATⅡ趋于正常。③肺炎心衰患儿血浆CGRP与PaO2 成正比 (P <0 .0 5 ) ,ATⅡ与PaO2 成反比 (P <0 .0 5 )。结论 CGRP和ATⅡ在婴幼儿肺炎心衰发病中起重要作用。

国产咪达唑仑复合静脉麻醉对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响

目的 评价国产咪达唑仑复合芬太尼静脉麻醉时 ,机体对伤害性刺激的应激反应。方法 4 0例上腹部和胸部手术病人 ,随机分为咪达唑仑组和异氟醚组 ,在麻醉前、气管插管后 1min、手术探查时、病灶切除时 ,即刻抽取中心静脉血 ,放免法测定血浆肾素活性 ( PRA)、血管紧张素 ( A )、醛固酮( AL D)含量 ,并记录各时点的血流动力学变化。结果 咪达唑仑组和异氟醚组在各时点肾素活性、血管紧张素 、醛固酮水平差异均无显著性 ( P>0 .0 5) ,血流动力学比较亦无统计学意义 ( P>0 .0 5)。结论 咪达唑仑复合芬太尼、阿曲库铵静脉麻醉对机体的应激反应与吸入异氟醚麻醉的结果相似 ,均能较好地抑制机体对创伤性刺激的应激反应。

门脉高压症患者自体脾移植前后脾显像的临床应用价值

目的门脉高压症自体脾移植前后行99Tcm-植酸钠胶体肝脾显像,探讨其对移植脾成活及其功能状态的评价作用。方法经临床及实验室检查排除肝脾及血液系统疾病的正常人20例,计划行自体脾移植术的门脉高压脾功能亢进患者24例,所有入选者均行99Tcm-植酸钠胶体肝脾显像,门脉高压患者于术前及术后1年分别进行肝脾显像,以肝组织、脾脏最"热"点为中心选取感兴趣区,计算前位和后位肝脾计数比值,进行半定量分析。结果所有入选者肝脾显影清晰,门脉高压脾功能亢进患者术前肝脾平均计数比值明显降低(t=11.8,P<0.01),经自身脾移植术后该比值可再度回升(t=9.5,P<0.01),但未达到正常水平(t=6.9,P<0.01),说明该方式治疗门脉高压脾功能亢进总体上是有效的。结论自体脾移植是解除门脉高压症的有效措施,99Tcm-植酸钠胶体肝脾显像是检测保留性脾手术后脾脏成活及功能状况的有效方法。