工作坊模式在康复医学科住院医师规范化培训带教中的应用

目的:探讨工作坊模式在临床带教中的应用。方法:40名参加规范化培训的住院医师随机分为试验组和对照组。对两组医师在康复科轮转期间实习的质量、效果和满意度进行评估。结果:在出科考试中,试验组医师的理论及操作成绩均高于对照组(P<0.05);在满意度调查中,试验组的评价优于对照组(P<0.05)。结论:工作坊模式较传统教学提升了教学效果,提高了住院医师的自主学习能力和满意度。

超短波辅助治疗小儿支原体支气管肺炎的疗效观察

目的:观察超短波辅助治疗小儿支原体感染性支气管肺炎的临床疗效。方法:支原体感染性支气管肺炎的患儿49例,分为观察组28例和对照组21例。2组患儿均采用常规抗炎治疗,观察组加用超短波辅助治疗。结果:治疗5d后,2组肺部影像吸收评分比较差异无统计学意义,观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05)。临床疗效比较,观察组治愈率明显高于对照组(P<0.05)。结论:超短波辅助治疗支原体感染性支气管肺炎可促进临床症状的恢复,提高疗效。

磁刺激在脊髓损伤康复治疗中的应用进展

磁刺激在脊髓等中枢神经系统损伤疾病的康复治疗中得到了广泛应用,磁刺激作用于不同部位以及不同的治疗频率,将产生不同的治疗效果。本文综述近年来有关磁刺激治疗在脊髓损伤后运动功能障碍、神经病理性疼痛、肌张力增高、神经源性膀胱、直肠功能等方面的治疗文献,以期为临床治疗提供相关依据。

论企业文化与人力资源管理体系

企业是靠人而发展的。企业文化、人力资源管理体系都基于以人为核心的管理,强调以人为本。人是两者之间的联结点,企业文化从无形的价值观、思维方式影响人的精神状态,而人力资源管理体系则从具体的制度措施、方法作用于人。本文透过两者之间所存在的关系,分析了两者之间结合的必要性,进而探讨分析了两者结合对选人、育人、用人、留人的影响,以及由此可能产生的问题,并得出两者结合有利于使人的潜能最大化,达到人力资源的优势。

老年单纯收缩期高血压研究进展

单纯性收缩期高血压常见于老年人,具有较高的致死、致残率,如何对其进行有效治疗,提高患患者群生活质量,已成为人们研究的热点。现就老年单纯性收缩期高血压的发病机制、诊断、危害以及治疗进展进行简要综述。

建筑环境热舒适现场调查研究综述

现场调查相比于实验室研究,能够更真实地反映建筑环境中人的生理、心理变化和行为表现,以此为基础的适应性热舒适研究成为热环境研究领域的重要内容.通过对国内既有热舒适现场调查研究和文献分析,从研究方法、研究动态和研究成果等方面进行比较,总结其优缺点及适用领域,提出完善现场调查的基础数据库和构建多元化适应性热舒适模型的研究思路.

北部湾经济区微型企业人才竞争策略研究

为了促进广西壮族自治区经济发展,缓解就业压力,广西壮族自治区和各级政府积极鼓励和扶持各类人群创业,微型企业在广西获得了快速的发展,但是在同大中型企业人才竞争中,如何吸引和留住人才成为微型企业进一步发展壮大的瓶颈。针对这一问题,通过对北部湾经济区微型企业的了解,分析北部湾经济区微型企业的人才吸引政策和微型企业人才发展状况,并从错位竞争、竞合竞争、差异化竞争三个方面探讨了北部湾经济区微型企业的人才竞争策略。

普通超声及聚焦超声联合尿激酶对血栓的作用

目的探讨普通超声和聚焦超声的溶栓效应及其联合尿激酶溶栓的协同作用。方法应用1 mL人体血液体外制备血凝块,将血凝块按不同作用方式分为6组:生理盐水组(NS组)、尿激酶组(UK组)、超声组(US组)、聚焦超声组(HIFU组)、超声联合尿激酶组(US+UK组)、聚焦超声联合尿激酶组(HIFU+UK组)。比较各组的溶栓率。结果 US组、HIFU组与NS组比较,US组与HIFU组比较溶栓率无统计学差异(P>0.05);US+UK组、HIFU+UK组与UK组比较,US+UK组与HIFU+UK组比较溶栓率均显著增高(P<0.01);且US+UK组溶栓率高于HIFU+UK组(P<0.05)。结论超声与聚焦超声单独作用于血凝块时,溶栓率无显著增高,联合尿激酶则溶栓作用显著增强。超声及聚焦超声能够提高尿激酶的药物溶栓作用。

企业家精神视角下对家族企业传承问题的思考

目前我国许多家族企业都面临接班换代的问题,传承的方式主要有"子承父业"血缘继承和职业经理人继承两种方式,而受我国儒家传统文化的影响以及我国市场信用体系的不健全,大部分家族企业仍首先考虑家族内部成员继承。财富和权力的交接只是家族企业持续发展的基础和前提,企业家精神的传承才是持续发展的根本,企业家应该编制共同愿景,注重核心价值观、创新、学习、社会责任、创业等精神的传承,注重培养接班人的企业家精神。只有当父辈将显性的资源以及各种隐性知识和精神财富传承给下一代时,企业的代际传承才可能真正得以实现。

桂商发展研究——基于广西经济发展视角

改革开发的大潮,催生了新一代的广西商人,北部湾经济区的国家战略、东盟商务圈的核心地位给广西经济发展注入强劲的活力,广西将进入一个全方位开放的新的发展时期。通过分析广西的投资优势得出,桂商将迎来新一轮的大机遇、大发展,新一代的桂商将在广西区域经济迅猛发展的背景下,走向历史前台,成为一支即将崛起的商帮。

经颅磁刺激联合骨髓间充质干细胞移植治疗对脊髓损伤大鼠功能恢复的作用机制

目的:观察经颅磁刺激(TMS)联合骨髓间充质干细胞(BMSCs)治疗对脊髓损伤(SCI)大鼠运动功能的影响,初步探讨其作用机制。方法:8周龄清洁级SD大鼠60只,随机分成对照组、模型组、BMSCs组、TMS组、TMS+BMSCs组,每组12只,采用改良Allen’s法制作大鼠SCI模型。SCI后1d、14d、28d分别行BBB评分评定大鼠运动功能。取SCI 4周后大鼠损伤的脊髓标本行免疫荧光染色观察NeuN的表达,行Western blot检测,观察GFAP、GAP-43、Nogo-A蛋白的表达及分布。结果:术后4周,BMSCs组、TMS组及TMS+BMSCs联合组评分均较模型组及单一治疗组提高(P<0.01)。BMSCs组、TMS组及TMS+BMSCs组NeuN表达均较模型组增加(P<0.01)。BMSCs组、TMS组及TMS+BMSCs组能够上调GAP-43的表达,下调GFAP、Nogo-A的表达(P<0.01),且TMS+BMSCs组对以上蛋白表达调节效果更为显著(P<0.01)。结论:BMSCs、TMS及TMS+BMSCs联合治疗组能通过上调GAP-43,下调GFAP、Nogo-A改善脊髓损伤局部微环境,有利于突触形成,减少瘢痕形成,从而促进大鼠运动功能的恢复。联合治疗组效果更佳。

康复治疗学专业教学中的医学人文教育

随着社会的发展和进步,更加符合社会发展的生物—心理—社会医学模式已经逐渐被大家接受。人们逐渐认识到医学技术和人文精神在医学诊疗过程中具有同等重要的作用。文章分析总结了康复科住院患者的心理特征和中国医科大学目前康复治疗学专业的教育现况,探讨加强人文教育的必要性,为具体教学模式的改进提出了若干建议。关注人文教育,提升康复治疗学专业学生的人文素养,构建顺应形势需要的人文教育模式,对未来康复治疗师的内涵建设有着重要的意义。

以营销策略获取人力资源

人力资源是企业竞争优势的源泉 ,越来越为企业所重视。谁能吸引、获得和留住优秀人才谁就具有竞争的优势。本文引入营销理念将人力资源部门提升为策略部门 。

校园不同绿地冬春季空气微生物特征及影响要素研究

空气微生物浓度与人类健康和公共卫生安全息息相关。为探明绿地通过植被类型、垂直结构、环境因子和土壤微生物对空气微生物分布的影响,选择了8块具有典型植被特征的绿地,采用自然沉降法取样并观测空气微生物冬春季的分布情况。结果表明,校园不同绿地空气微生物浓度春季显著高于冬季。受季节、植物种类和垂直结构影响,不同绿地空气减菌作用彼此间显著差异,所有绿地均能有效抑制空气细菌,且在春季表现出更好的减菌效果,对空气真菌基本无抑制作用,针叶林和乔草结构分别为减菌作用最佳的植被类型和垂直结构。环境因素和绿地垂直结构与空气微生物浓度存在显著线性回归关系,空气细菌浓度受温度影响最大,空气真菌浓度受湿度影响最大。土壤细菌多样性和丰富度与空气细菌浓度显著正相关,土壤真菌多样性与空气真菌浓度显著负相关。

泛北部湾经济区人才合作开发的战略思考

泛北部湾经济区人才合作开发是可行并十分重要的,但是存在着对平台的利用效率不高、人力资源开发效果不明显、人才资源数量不能满足市场需求、人才资源配置不合理、未能充分挖掘人才价值等制约经济区人才合作开发的突出问题。针对这些问题,本文从深化政府信任,完善开发平台、完善开发政策环境,优化人才结构、实现教育资源共享,实行区域人才一体化战略四方面提出了加快推进经济区人才合作开发的具体对策。

小剂量超短波治疗对大鼠脊髓损伤后VEGF和BDNF的影响

目的:观察小剂量超短波治疗对大鼠脊髓损伤后不同时间点的功能恢复、血管内皮生长因子(VEGF)及脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响,并探讨其作用机制。方法:54只SD大鼠,被随机分成3组:假手术组,暴露硬脊膜后,不予打击,直接缝合;对照组,采用Allen打击法建立大鼠脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)模型,不给予任何治疗;超短波组,在SCI后第2天开始给予受损部位小剂量超短波治疗,每日1次,每次7min,治疗至取材前。于造模后第2天,1周、2周、3周、4周采用BBB评分评定大鼠的后肢运动功能,免疫组织化学染色检测VEGF、BDNF的表达,应用图像分析系统进行半定量分析。结果:BBB评分显示随着损伤时间的延长,脊髓损伤各组大鼠运动功能逐渐改善,与对照组相比,超短波组自术后1周起运动功能明显改善(P<0.01)。免疫组化染色结果显示术后1周起,对照组、超短波组的VEGF、BDNF阳性表达较假手术组明显增加(P<0.001),2周时两组的VEGF、BDNF表达均达高峰后逐渐下降,超短波组高峰持续时间均延长。4个时间点超短波组的VEGF表达较对照组明显增加(P<0.01,P<0.05,P<0.01,P<0.001);1周、4周超短波组的BDNF表达较对照组明显增加(P<0.01,P<0.05)。结论:脊髓损伤后超短波治疗可以增加VEGF的表达,改善组织血液循环,延长BDNF蛋白高峰持续时间,促进神经功能恢复。

小剂量超短波对大鼠脊髓损伤后早期A1型星形胶质细胞的影响

目的:研究超短波治疗对脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后早期A1型星形胶质细胞分化的影响。方法:将45只SD大鼠随机分成3组:假手术组,仅暴露T10脊髓并不打击,其他操作同其他实验组;对照组,暴露胸10(T10)脊髓后给予Allen打击制备SCI模型,并不给予任何治疗;干预组,给予Allen法打击致SCI,并在损伤后24h开始给予小剂量超短波干预,每日1次,每周5次,每次7min,直至取材前。大鼠的运动功能用BBB评分及大鼠脊髓损伤联合行为评价方法(combined behavioral evaluation of spinal cord injury,CBS)评分进行评定,SCI大鼠取材后分别对组织进行纵向切片行免疫荧光染色,检测C3/GFAP、IBA-1/P65在组织内的表达部位和表达量。结果:①BBB评分显示,SCI后大鼠运动功能逐渐改善,7d时治疗组BBB评分相比对照组明显改善(P<0.05);SCI后5d、7d时,干预组CBS评分低于对照组,这说明干预组大鼠的功能恢复强于对照组(P<0.05,P<0.01);②SCI后1d、3d、7d小胶质数量逐渐增多,SCI后3d、7d,干预组IBA-1数量明显低于对照组(P<0.01)。③SCI后1d、3d、7d随着时间的推移,表达P65蛋白的细胞逐渐增多。SCI后3d,与对照组相比,干预组SCI大鼠的受损脊髓组织IBA-1/P65共染阳性细胞数量显著降低(P<0.01)。此外,干预组P65阳性细胞入核数明显低于对照组(P<0.01)。④SCI后A1型促炎性星形胶质细胞逐渐出现,相比SCI后1d、7d,SCI后3d大鼠受损脊髓当中的A1型星型胶质细胞(C3/GFAP阳性细胞之比)达峰值(P<0.01)。SCI后3d、7d时,干预组A1型星形胶质细胞数量均明显低于对照组(P<0.01)。结论:SCI后早期小剂量USW治疗可以抑制损伤周围小胶质细胞数量及炎症因子释放,进而抑制A1型星形胶质细胞的形成,促进运动功能恢复,这一现象与NF-κB通路相关。

那板水库引水隧洞塌方灾害微震监测与预警

针对那板水库引水隧洞开挖过程中存在发生塌方地质灾害的安全隐患问题,采用微震技术追踪引水隧洞开挖过程中的围岩破裂过程,论述了塌方微震监测与预警的技术要点。工程实践表明,微震监测与预警技术是可行的,是浅埋隧洞Ⅳ、Ⅴ类围岩塌方灾害监测与预警的有效手段。

那板水库大坝上游模袋混凝土护坡设计与施工

模袋混凝土具有稳定性好、地形适应性强、造价低以及施工速度快等特点,被广泛运用于海堤、河涌、水库护岸以及道路建设等的防渗、护坡工程中。以广西上思县那板水库除险加固大坝上游护坡工程为例,分析该工程中模袋混凝土护坡设计和施工要点,通过工程实践,论述该护坡技术在工程运用上的可靠性与高效性。

黑素瘤多学科诊治的现状与进展

多学科诊治模式是癌症诊断和治疗的最全面的管理模式,在精确诊断、治疗黑素瘤,后续管理、科研发展等方面都发挥着优越的作用.本文以黑素瘤为例,从黑素瘤的预防、诊断、治疗等多个角度,结合国内外发展经验,论述多学科诊治的应用现状与进展,以期提升黑素瘤的诊治水平,改善预后.