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TDP43慢病毒载体转染人脐带间充质干细胞与软骨细胞共培养后的增殖与凋亡 被引量:2
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作者 黄永明 黄启明 +6 位作者 刘焱杰 王竣 曹振武 田振江 陈博鉴 麦秀钧 冯恩辉 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第7期1016-1022,共7页
背景:在缺血缺氧条件下TDP43可能为MAPK信号通路关键的负调控因子,但其在骨性关节炎中对JNK及p38 MAPK信号通路的作用并不清楚。目的:研究野生型TDP43介导骨性关节炎中软骨细胞病变的靶基因RACK1表达,分析其发挥应激作用的效应。方法:以... 背景:在缺血缺氧条件下TDP43可能为MAPK信号通路关键的负调控因子,但其在骨性关节炎中对JNK及p38 MAPK信号通路的作用并不清楚。目的:研究野生型TDP43介导骨性关节炎中软骨细胞病变的靶基因RACK1表达,分析其发挥应激作用的效应。方法:以TDP43慢病毒载体转染人脐带间充质干细胞,分析其体外分化为软骨细胞的能力。将TDP43慢病毒转染脐带间充质干细胞、空载体慢病毒转染脐带间充质干细胞、未转染脐带间充质干细胞分别与人软骨细胞共培养12 d,倒置显微镜下观察软骨细胞形态变化;共培养第0,3,6,9,12天,分析软骨细胞增殖水平;共培养第3天,流式细胞仪检测软骨细胞凋亡率;共培养第3天,qRT-PCR检测软骨细胞内TDP43、RACK1、p38、JNK、AP-1和cl-xl的基因表达。结果与结论:①TDP43慢病毒载体转染后,人脐带间充质干细胞可分化为软骨细胞;②与TDP43慢病毒转染脐带间充质干细胞共培养的软骨细胞形态发生显著改变,细胞变得粗大,并出现多个分枝情况;与空载体慢病毒转染脐带间充质干细胞、未转染脐带间充质干细胞共培养的软骨细胞形态未出现变化,呈梭形贴壁生长;③软骨细胞与TDP43慢病毒转染脐带间充质干细胞共培养后,促使软骨细胞凋亡而抑制了细胞增殖(P<0.05);④软骨细胞与TDP43慢病毒转染脐带间充质干细胞共培养后,TDP43、RACK1、JNK、AP-1和Bcl-xl基因表达高于与未转染脐带间充质干细胞、空载体慢病毒转染脐带间充质干细胞共培养的软骨细胞(P<0.05);⑤结果表明,软骨细胞高表达TDP43可激活RACK1的表达,进而调控软细胞增殖和凋亡。 展开更多
关键词 骨性关节炎 软骨细胞 TDP43 RACK1 人脐带间充质干细胞 凋亡信号通路 细胞增殖 细胞凋亡
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补肾活血中药龙鳖制剂干预野生型TDP43介导的骨性关节炎软骨细胞病变的作用研究 被引量:1
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作者 黄永明 黄启明 +3 位作者 曹振武 苏海涛 麦秀钧 冯恩辉 《辽宁中医杂志》 CAS 2018年第1期96-100,I0003,共6页
目的:分析补肾活血中药龙鳖对TDP-43引起骨性关节炎应急反应的软骨细胞病变的干预作用。方法:通过构建TDP43慢病毒载体并转染人软骨细胞,流式细胞检测分析凋亡水平,连续细胞计数分析其细胞增殖水平,荧光定量PCR检测关键基因表达水平;... 目的:分析补肾活血中药龙鳖对TDP-43引起骨性关节炎应急反应的软骨细胞病变的干预作用。方法:通过构建TDP43慢病毒载体并转染人软骨细胞,流式细胞检测分析凋亡水平,连续细胞计数分析其细胞增殖水平,荧光定量PCR检测关键基因表达水平;采用软骨细胞培养液中加入低、中、高剂量龙鳖进行干预,分析TDP43慢病毒转染软骨细胞后的凋亡和增殖生长水平。结果:人软骨细胞转染包装好的TDP43慢病毒后,高表达TDP43基因和I型胶原蛋白α1。TDP43慢病毒转染的软骨细胞体外连续培养软骨细胞7 d后,软骨细胞出现晚期凋亡和死亡现象而抑制了细胞增殖。龙鳖加入培养后软骨细胞呈生长趋势,TDP43慢病毒转染的软骨细胞凋亡显著下降而显著提高了其增殖水平。结论:转染TDP43慢病毒软骨细胞表达TDP43引起了细胞凋亡和抑制其增殖,TDP43可能在骨性关节炎发病过程中取到负调控的作用,而中药龙鳖制剂可显著改善这一过程。 展开更多
关键词 龙鳖制剂(胶囊) 骨性关节炎 软骨细胞 TARDNA结合蛋白43 补肾活血中药
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穴位埋线诱发癫痫发作1例报道 被引量:6
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作者 李莉娟 冯恩辉 +1 位作者 胡萍 冯淑兰 《中医药导报》 2017年第7期105-105,共1页
穴位埋线疗法是指利用现代医学的空:芑:针头,将可吸收性外科缝线置入穴位内,利用其对穴位产生持续刺激以防治疾病的方法,是新发展的针灸技术之一。近年来由于埋线针具和植入线体的不断改良,被研究证明适用于大部分针灸适应证,使... 穴位埋线疗法是指利用现代医学的空:芑:针头,将可吸收性外科缝线置入穴位内,利用其对穴位产生持续刺激以防治疾病的方法,是新发展的针灸技术之一。近年来由于埋线针具和植入线体的不断改良,被研究证明适用于大部分针灸适应证,使得埋线疗法在临床得到更广泛的应用,但对其不良反应报道较少。笔者跟随导师于针灸门诊实习期间曾遇1例患者穴位埋线后诱发癫痫发作,查阅近10年资料并未见类似报道,实属罕见,故现报告如下。 展开更多
关键词 穴位埋线 不良反应 癫痫
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中医手法治疗膝关节置换术后疼痛疗效观察 被引量:7
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作者 麦秀钧 黄永明 冯恩辉 《新中医》 CAS 2018年第10期187-189,共3页
目的:观察中医手法治疗膝关节置换术后膝关节疼痛的疗效。方法:纳入46例膝关节置换术后疼痛患者,纳入病例均在术后第3周、第4周时患者出现疼痛加重,应用中医理筋手法进行治疗,第1周、第2周、第3周、第4周、第5周、第6周采用视觉模拟评分... 目的:观察中医手法治疗膝关节置换术后膝关节疼痛的疗效。方法:纳入46例膝关节置换术后疼痛患者,纳入病例均在术后第3周、第4周时患者出现疼痛加重,应用中医理筋手法进行治疗,第1周、第2周、第3周、第4周、第5周、第6周采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分,采用膝关节评分(HSS)评估膝关节术后功能情况,通过膝关节活动度(ROM)评估关节活动情况。结果:与术后第1周比较,术后第2周VAS评分下降,HSS评分及ROM升高,差异有统计学意义(P <0.05)。术后第2周与术后第3周比较,VAS评分升高,差异有统计学意义(P <0.05);HSS评分及ROM均有下降,差异有统计学意义(P <0.05)。与术后第3周比较,术后第4周的VAS、HSS、ROM均较前改善(P <0.05)。术后第5周VAS、HSS、ROM与术后第4周比较,差异有统计学意义(P <0.05)。术后第6周,VAS、HSS较术后第5周改善(P <0.05),但ROM与术后第5周比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:膝关节置换术后在短期内有出现疼痛波动及加重的情况,通过中医理筋手法松解治疗可以有效缓解,有利于术后康复,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 膝关节置换术后 疼痛 中医手法 推拿 理筋
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膝单髁置换治疗晚期内侧间室膝关节自发性骨坏死 被引量:9
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作者 冯恩辉 麦秀钧 +3 位作者 黄永明 曹振武 陈康耀 苏海涛 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第35期5577-5582,共6页
背景:膝关节单髁置换因其创伤小、恢复快、并发症低和接近膝关节正常生物力学等优点,在临床上越来越多的被用于修复膝关节单间室疾病。近年来应用膝关节单髁置换治疗晚期膝关节自发性骨坏死在国外已有大量成功的经验报道,但国内开展该... 背景:膝关节单髁置换因其创伤小、恢复快、并发症低和接近膝关节正常生物力学等优点,在临床上越来越多的被用于修复膝关节单间室疾病。近年来应用膝关节单髁置换治疗晚期膝关节自发性骨坏死在国外已有大量成功的经验报道,但国内开展该技术较晚,目前尚无此方面的长期随访研究报道。目的:探讨膝关节单髁置换治疗晚期膝关节自发性骨坏死的短期临床疗效。方法:回顾分析2015年1至8月收治的12例(12膝)采用膝关节单髁置换治疗的晚期膝关节自发性骨坏死患者的病历资料,均发生在膝关节内侧间隙。采用Biomet公司第3代Oxford单髁假体行膝关节单髁置换治疗。术后第3,6,12,18个月随访,对患者的关节活动度、膝关节疼痛目测类比评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分及胫股角进行疗效评估。结果与结论:(1)随访12-18个月。所有患者术后切口Ⅰ期愈合,术后未出现感染、下肢血栓、骨折等并发症;(2)末次随访时,患者的疼痛目测类比评分由术前的(6.67±0.78)分降至(1.75±0.97)分,HSS膝关节评分由术前的(63.92±7.27)分上升至(91.67±2.87)分,胫股角由术前的(178.28±3.38)°改变为术后的(176.82±2.37)°,差异均有显著性意义(P<0.05);术前患者的膝关节活动度与末次随访时差异无显著性意义;(3)结果提示,膝关节单髁置换治疗晚期内侧间隙膝关节自发性骨坏死的短期疗效满意。 展开更多
关键词 骨科植入物 人工假体 膝关节单髁置换术 膝关节自发性骨坏死 膝关节置换术 膝关节骨关节炎 骨坏死 膝关节退行性病变 膝关节疼痛 膝关节假体 国家自然科学基金
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持续牵引器预防干骺端粉碎桡骨远端骨折复位丢失临床研究 被引量:6
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作者 冯恩辉 魏力 +2 位作者 王海洲 何倩伟 陈海云 《新中医》 CAS 2016年第10期112-114,共3页
目的:探讨持续牵引器在预防干骺端粉碎桡骨远端骨折手法复位小夹板外固定后桡骨复位丢失的作用。方法:将干骺端粉碎桡骨远端骨折患者36例随机分为试验组19例和对照组17例,试验组患者在桡骨远端骨折手法整复小夹板外固定后配合持续牵引... 目的:探讨持续牵引器在预防干骺端粉碎桡骨远端骨折手法复位小夹板外固定后桡骨复位丢失的作用。方法:将干骺端粉碎桡骨远端骨折患者36例随机分为试验组19例和对照组17例,试验组患者在桡骨远端骨折手法整复小夹板外固定后配合持续牵引器持续牵引治疗,对照组患者则单纯手法整复小夹板外固定治疗;记录整复后、骨折愈合时2组桡骨茎突高度、尺偏角、掌倾角的情况。结果:所有病例获得随访,骨折均愈合,无并发症。手法整复小夹板外固定后,2组桡骨茎突高度、掌倾角、尺偏角均恢复到正常范围,2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。骨折愈合时,试验组桡骨茎突高度、尺偏角均大于对照组(P<0.05);而掌倾角2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:手法整复小夹板外固定配合持续牵引器牵引治疗桡骨远端骨折可有效减少骨折复位丢失。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 持续牵引器 桡骨高度 桡骨短缩 解剖结构
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基于“玄府气液说”自拟中药熏洗方对跟痛症的临床疗效分析 被引量:13
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作者 陈博鉴 龚建文 +4 位作者 林跃玮 刘文渤 麦秀钧 冯恩辉 黄永明 《广州中医药大学学报》 CAS 2021年第5期920-925,共6页
【目的】观察基于"玄府气液说"自拟中药熏洗方治疗跟痛症的疗效及安全性。【方法】将106例跟痛症患者随机分为观察组和对照组,每组各53例。观察组给予黄永明主任医师自拟的中药熏洗方治疗,对照组给予扶他林软膏外涂治疗,疗程... 【目的】观察基于"玄府气液说"自拟中药熏洗方治疗跟痛症的疗效及安全性。【方法】将106例跟痛症患者随机分为观察组和对照组,每组各53例。观察组给予黄永明主任医师自拟的中药熏洗方治疗,对照组给予扶他林软膏外涂治疗,疗程为1个月。观察2组患者治疗前后晨起时及久行久站后的足跟痛、足跟压痛的视觉模拟量表(VAS)评分以及简明生活质量量表(SF-36)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)106例患者中,仅对照组出现1例脱落,其余患者均能接受足够疗程的治疗并获得完整随访资料。(2)治疗1个月后,观察组的总有效率为96.2%(51/53),对照组为82.7%(43/52),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者晨起时及久行久站后的足跟疼痛、足跟压痛的VAS评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组对各项VAS评分的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者SF-36量表的生理健康评分、心理健康评分及总分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组对患者SF-36量表的生理健康评分、心理健康评分及总分的改善作用均明显优于对照组,同时,观察组的健康变化评分也明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗过程中,观察组有2例患者因操作不当而出现轻度烫伤,对症治疗后均能继续完成试验;对照组有1例患者因可疑皮肤过敏而中止试验。【结论】基于"玄府气液说"自拟中药熏洗方治疗跟痛症疗效确切,能有效缓解患者的疼痛症状,提升患者的生活质量。 展开更多
关键词 中药熏洗方 玄府气液说 跟痛症 足跟疼痛 生活质量 黄永明
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关节镜联合内侧开放式胫骨高位截骨术治疗膝骨关节炎合并半月板损伤 被引量:15
8
作者 田振江 王竣 +3 位作者 陈博鉴 麦秀钧 冯恩辉 黄永明 《实用骨科杂志》 2020年第3期276-280,共5页
目的探讨关节镜联合胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy,HTO)治疗膝骨关节炎合并半月板损伤的短期临床疗效。方法选取2017年10月至2018年10月本院接收的关节镜联合内侧开放式胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎合并半月板损... 目的探讨关节镜联合胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy,HTO)治疗膝骨关节炎合并半月板损伤的短期临床疗效。方法选取2017年10月至2018年10月本院接收的关节镜联合内侧开放式胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎合并半月板损伤患者38例(38膝)为研究对象,其中男8例,女30例;左膝20例,右膝18例;年龄51~63岁,平均(57.78±2.68);身体质量指数(body mass index,BMI)平均为(26.74±2.03)kg/m^2;病程2~8年,平均(5.16±1.72)年。采用美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)膝关节评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、胫骨近端内侧角(medial proximal tibial angle,MPTA)及股胫角(femur tibia angle,FTA)进行疗效评估。结果2例患者在关节镜检查中发现了HTO禁忌证而改行其他手术,余36例在关节镜辅助下行胫骨高位截骨术。36例患者均获随访,随访时间10~18个月,平均(13.41±2.16)个月。所有患者术后切口均愈合良好,术后未出现下肢深静脉血栓、感染、截骨未愈合或延迟愈合等并发症;X线片复查所有患者截骨处均达骨性愈合。末次随访时,患者的HSS膝关节评分由术前的(60.97±2.89)分升至(86.14±3.09)分,VAS评分由术前的(6.56±0.91)分降至(1.75±0.60)分,MPTA由术前的(83.00±2.16)°改善为(92.16±2.93)°,FTA由术前的(177.68±1.36)°改善为(174.07±1.95)°,手术前后各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜联合内侧开放式胫骨高位截骨术治疗膝骨关节炎合并半月板损伤的短期临床疗效满意,诊断精确,但远期疗效还需进一步验证。 展开更多
关键词 胫骨高位截骨术 内侧间室膝骨关节炎 关节镜 半月板损伤
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头针配合吞咽言语诊治仪治疗卒中后吞咽障碍的临床观察 被引量:35
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作者 周天雪 李莉娟 +1 位作者 冯恩辉 黄伟新 《广州中医药大学学报》 CAS 2017年第6期859-863,共5页
【目的】观察头针结合吞咽言语诊治仪对脑卒中后患者吞咽功能障碍的临床疗效。【方法】将68例患者随机分为治疗组和对照组,每组各34例。2组患者均接受降脂稳斑、营养神经等内科常规基础治疗和康复训练,在此基础上,治疗组给予头针联合吞... 【目的】观察头针结合吞咽言语诊治仪对脑卒中后患者吞咽功能障碍的临床疗效。【方法】将68例患者随机分为治疗组和对照组,每组各34例。2组患者均接受降脂稳斑、营养神经等内科常规基础治疗和康复训练,在此基础上,治疗组给予头针联合吞咽言语诊治仪治疗,对照组单纯给予吞咽言语诊治仪治疗。2组均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程。依据标准吞咽功能评分(SSA)、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)分别于治疗前后对2组患者进行评分及比较,并根据才藤氏吞咽障碍7级评价法进行疗效估算。【结果】(1)完成试验情况:至观察结束时,68例患者中有7例因转科、失访等原因予以剔除。其中,治疗组剔除3例,对照组剔除4例。(2)临床疗效情况:治疗组总有效率为90.32%,对照组为66.67%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)量表评分情况:治疗后,2组患者的SSA评分均下降(P<0.01),SWAL-QOL评分均升高(P<0.01),且治疗组对SSA评分的下降作用和对SWAL-QOL评分的升高作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。【结论】2组均能改善吞咽障碍、提高患者生活质量,但头针结合吞咽言语诊疗仪对脑卒中后吞咽功能障碍的治疗效果更优。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 头针 吞咽言语诊治仪
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单髁关节置换治疗高龄内侧膝骨关节炎 被引量:10
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作者 曹振武 王竣 +4 位作者 麦秀钧 冯恩辉 徐逸生 黄永明 苏海涛 《广东医学》 CAS 2019年第9期1216-1220,共5页
目的观察微创单髁关节置换术(UKA)治疗高龄内侧膝骨关节炎患者的疗效。方法纳入29例Ahlback 3~4期高龄内侧膝骨关节炎患者,行UKA治疗,观察患者术中手术时间、术中出血量、术后引流量及术后血色素下降情况。并比较患者术前及术后胫股踝... 目的观察微创单髁关节置换术(UKA)治疗高龄内侧膝骨关节炎患者的疗效。方法纳入29例Ahlback 3~4期高龄内侧膝骨关节炎患者,行UKA治疗,观察患者术中手术时间、术中出血量、术后引流量及术后血色素下降情况。并比较患者术前及术后胫股踝角(FTA)、患膝关节活动度(ROM)、视觉模拟评分(VAS评分)、膝关节KSS功能评分。结果本组29例患者平均随访(34. 6±3. 4)个月,平均手术时间为(87. 1±16. 4) min,术中出血量为(36. 2±19. 7) m L,术后24 h引流量为(79. 9±59. 3) m L,术后血红蛋白平均降低(12. 1±8. 4) g/L。末次随访患者KSS评分平均(88. 5±7. 9)分,其中优(85~100分) 22例(22膝),良(70~84分) 6例(6膝),可(60~69分) 1例(1膝),总体优良率96. 6%(28/29),相比术前KSS评分(64. 7±8. 5分)差异有统计学意义(P <0. 05,t=-20. 695);术前VAS疼痛评分(5. 3±1. 4)分,术后VAS疼痛评分下降为(1. 7±1. 4)分(P <0. 05,t=13. 229);术前患肢膝关节活动(ROM)平均范围为(104. 8±1. 4)°,术后膝关节活动度(ROM)范围平均为(120. 3±10. 1)°(P <0. 05,t=-5. 05);术前髋膝踝角(FTA)由术前平均为(180. 6±4. 6)°减少为术后(175. 9±4. 2)°(P <0. 05,t=4. 98)。术后3例出现膝关节疼痛,其余患者术后未诉明显疼痛不适。所有患者无感染、下肢深静脉血栓形成、胫骨平台骨折等并发症,术后无翻修。结论 UKA可有效治疗高龄患者内侧膝骨关节炎。 展开更多
关键词 骨关节炎 单髁关节置换 高龄患者
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唑来膦酸治疗早期膝关节自发性骨坏死疗效分析 被引量:7
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作者 王竣 黄永明 +4 位作者 曹振武 冯恩辉 潘建科 麦秀钧 刘军 《广东医学》 CAS 2019年第9期1221-1224,共4页
目的观察唑来膦酸对早期膝关节自发性骨坏死(spontaneous osteonecrosis of the knee,SONK的临床疗效,为早期SONK的治疗提供方法。方法早期SONK患者30例,予静脉注射唑来膦酸治疗。治疗后继续予骨化三淳、碳酸钙D3颗粒及免负重的基础治... 目的观察唑来膦酸对早期膝关节自发性骨坏死(spontaneous osteonecrosis of the knee,SONK的临床疗效,为早期SONK的治疗提供方法。方法早期SONK患者30例,予静脉注射唑来膦酸治疗。治疗后继续予骨化三淳、碳酸钙D3颗粒及免负重的基础治疗。治疗后2、4、12、24周采用视觉模拟评分(VAS)、膝关节量表西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指数可视化量表(WOMAC)和国际膝关节文献委员会膝关节评价表(IKDC)评分评价患者的疼痛和膝关节功能,治疗后24周复查X线和MRI。结果 VAS评分平均减少了4. 68,WOMAC平均减少了43. 19以及IKDC评分平均增加了39. 24,以上差异有统计学意义(P <0. 001)。复查MRI,50%(15/30)患者的骨髓水肿情况得到完全改善,26. 67%(8/30)患者的骨髓水肿情况能够明显改善。但小部分患者(4/30)经治疗骨髓水肿未改善,甚至出现软骨塌陷,而选择单髁置换治疗。结论对于大部分早期的SONK患者(MontⅠ期及Ⅱ期),唑来膦酸钠在治疗后4周可以显著减轻患者的疼痛及改善膝关节功能,24周内持续发挥作用,且能够改善骨髓水肿情况、抑制或延缓骨坏死的进展。 展开更多
关键词 二磷酸盐 唑来膦酸 自发性膝关节骨坏死
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LISS系统治疗Rorabeck Ⅱ型股骨远端假体周围骨折的疗效分析 被引量:4
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作者 田振江 刘焱杰 +4 位作者 冯恩辉 潘建科 麦秀钧 刘军 黄永明 《广东医学》 CAS 2019年第9期1212-1215,共4页
目的探讨全膝关节置换术后Rorabeck Ⅱ型股骨假体周围骨折的治疗方法及效果。方法对收治的人工膝关节置换术后股骨假体周围骨折患者9例(Rorabeck Ⅱ型),采用微创内固定稳定系统(LISS系统)内固定术治疗。随访时间12~60个月,平均(32. 3&#... 目的探讨全膝关节置换术后Rorabeck Ⅱ型股骨假体周围骨折的治疗方法及效果。方法对收治的人工膝关节置换术后股骨假体周围骨折患者9例(Rorabeck Ⅱ型),采用微创内固定稳定系统(LISS系统)内固定术治疗。随访时间12~60个月,平均(32. 3±14. 1)个月,在术后测量9例患者的膝关节活动范围、肢体力线,并采用美国特种外科医院膝关节评分(HSS)评定患者的膝关节功能。结果 8例患者的骨折均愈合,患者的平均HSS评分为83. 2分,1例患者因LISS钢板松动导致骨折畸形愈合,再次入院后行长柄限制性假体置换术。结论术前应根据此型骨折特点全面计划,选择LISS钢板内固定治疗全膝关节置换术后Rorabeck Ⅱ型股骨假体周围骨折,创伤少、内固定可靠,可获满意效果。 展开更多
关键词 假体周围骨折 全膝关节置换 内固定稳定系统 内固定 评分
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水电站大坝砼浇筑裂缝控制探讨
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作者 冯恩辉 《中文科技期刊数据库(全文版)工程技术》 2022年第6期171-174,共4页
我国的水利发电事业高速发展,水电站建设的数量日益增多,整体规模也呈现扩大的趋势。在水电站的大坝施工中应用了大体积、大规模砼结构,其浇筑质量至关重要。混凝土裂缝一直是国内外公认的难题,文中结合实际工程问题,分析水电站砼结构... 我国的水利发电事业高速发展,水电站建设的数量日益增多,整体规模也呈现扩大的趋势。在水电站的大坝施工中应用了大体积、大规模砼结构,其浇筑质量至关重要。混凝土裂缝一直是国内外公认的难题,文中结合实际工程问题,分析水电站砼结构裂缝出现的成因,并采取有效的处理措施以及预防手段,充分的提升水电站挡水建筑物砼结构浇筑施工质量,提高整体耐久性、抗渗性。 展开更多
关键词 水电站 大坝 砼结构 裂缝 温度缝
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有限元法及I-Scan测试系统分析尺骨成角截骨后肱桡关节的应力分布 被引量:2
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作者 何倩伟 魏力 +4 位作者 胡瀛宇 冯恩辉 邓万溪 周胜龙 陈海云 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第35期5679-5684,共6页
背景:尺骨成角截骨矫形是治疗小儿孟氏骨折的首选手术方式,但仍然缺乏足够的生物力学证据证实其有效性及安全性。目的:采用I-Scan测试系统以及有限元法分析尺骨成角截骨后肱桡关节的应力分布,为确定尺骨成角截骨角度及阐明成角截骨机制... 背景:尺骨成角截骨矫形是治疗小儿孟氏骨折的首选手术方式,但仍然缺乏足够的生物力学证据证实其有效性及安全性。目的:采用I-Scan测试系统以及有限元法分析尺骨成角截骨后肱桡关节的应力分布,为确定尺骨成角截骨角度及阐明成角截骨机制提供实验依据。方法:采用9个肘关节标本,分别作生理角度截骨、后侧成角15°以及30°截骨,在中立位、旋前位以及旋后位情况下分别进行0°到90°加载,利用I-Scan传感器获得肱桡关节应力分布及受力面积改变。选取1个标本进行CT三维扫描,并以ANSYS建立由皮质骨组成的有限元模型,加载与I-Scan相同的工况。结果与结论:(1)I-Scan测试显示,成角截骨后肘关节伸直时应力集中区在肱桡关节内侧,随着肘关节屈曲角度增加,应力集中区转移至后侧,肱桡关节应力及接触面积减少;后侧成角截骨组比生理角度组肱桡关节应力增加,接触面积减少;应力集中区域的转移,背离孟氏骨折多发的前侧及外侧,能减少桡骨头再脱位的发生,且在应力集中区转移方面分析,后侧成角30°截骨组优势可能大于后侧成角15°截骨;成角截骨后可能增加肱桡关节骨性关节炎风险,其中以后侧成角30°截骨更为明显;(2)有限元分析显示,后侧成角15°以及30°截骨组肱桡关节应力集中在内后侧;但后侧成角15°以及30°截骨组肱桡关节面压力增加;(3)综上,尺骨后侧成角30°截骨在防止肱桡关节再脱位上优于后侧成角15°截骨,但是可能增加肱桡关节退行性病变的发生。 展开更多
关键词 骨科植入物 数字化骨科 孟氏骨折 尺骨截骨 生物力学 有限元
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手法整复小夹板外固定配合悬吊牵引治疗桡骨远端骨折临床研究 被引量:9
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作者 王海洲 冯恩辉 陈平 《新中医》 CAS 2015年第1期116-118,共3页
目的:观察手法整复小夹板外固定配合悬吊牵引治疗桡骨远端骨折对骨折对位的维持及腕关节功能的影响。方法:将70例桡骨远端骨折患者随机分为试验组和对照组各35例,对照组患者则单纯手法整复小夹板外固定治疗,试验组患者在对照组治疗的基... 目的:观察手法整复小夹板外固定配合悬吊牵引治疗桡骨远端骨折对骨折对位的维持及腕关节功能的影响。方法:将70例桡骨远端骨折患者随机分为试验组和对照组各35例,对照组患者则单纯手法整复小夹板外固定治疗,试验组患者在对照组治疗的基础上配合悬吊牵引治疗,对比整复后、骨折愈合时2组间桡骨茎突高度、尺偏角、掌倾角丢失值,按Gartland-Werley腕关节评分标准评价2组腕关节功能。结果:所有患者均获得随访,骨折均愈合,无并发症。手法整复小夹板外固定后,2组桡骨高度、尺偏角、掌倾角均恢复到正常范围内,组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。骨折临床愈合时,试验组桡骨高度丢失值小于对照组(P<0.05);2组尺偏角、掌倾角丢失值相当(P>0.05)。治疗后3月,腕关节评分优良率试验组为85.71%,对照组为62.86%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:手法整复小夹板外固定配合悬吊牵引治疗桡骨远端骨折可有效减少桡骨茎突高度丢失,提高桡骨远端骨折疗效。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 手法整复 小夹板 悬吊牵引
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骨水泥填塞联合Ilizarov技术分期治疗感染性第1跖趾关节痛风石并骨缺损
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作者 谢杰伟 陈谱 +5 位作者 管华 刘毅 黄伟明 冯恩辉 何剑波 梁家畅 《中华骨与关节外科杂志》 CSCD 2023年第9期813-817,共5页
目的:探讨骨水泥填塞联合Ilizarov技术分期治疗感染性第1跖趾关节痛风石并骨缺损的临床疗效。方法:收集2018年6月至2022年6月使用骨水泥填塞联合Ilizarov技术分期治疗的感染性第1跖趾关节痛风石并骨缺损患者7例,男6例,女1例,痛风石破溃... 目的:探讨骨水泥填塞联合Ilizarov技术分期治疗感染性第1跖趾关节痛风石并骨缺损的临床疗效。方法:收集2018年6月至2022年6月使用骨水泥填塞联合Ilizarov技术分期治疗的感染性第1跖趾关节痛风石并骨缺损患者7例,男6例,女1例,痛风石破溃时间3 d至1年。所有患者均一期行痛风石切除、修整被破坏的第1跖骨远端及近节趾骨近端,使用骨水泥进行临时填塞,待感染控制后二期行外固定器骨延长术。评估患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分、畸形矫正程度和并发症情况。结果:所有患者二期手术切口均一期愈合,无针道感染,后期无应力性骨折发生。患者第1跖骨平均延长(21.1±5.3)mm,拆除外固定器时间12~16周,拆除后患者均能完全负重行走。术前VAS评分为(8.4±1.5)分,AOFAS评分为(49.3±6.7)分;末次随访时,VAS评分为(1.1±0.6)分,AOFAS评分为(82.9±7.2)分,均显著优于术前(t=25.421,P<0.001;t=31.519,P<0.001)。结论:骨水泥填塞联合Ilizarov技术治疗感染性第1跖趾关节痛风石并骨缺损,可以有效控制感染,恢复第1跖列长度,临床疗效满意,是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 感染性痛风石 骨缺损 跖趾关节 ILIZAROV技术 骨水泥填塞
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针刀联合局部封闭治疗膝骨关节炎临床疗效观察 被引量:15
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作者 曹振武 黄永明 +2 位作者 田振江 麦秀钧 冯恩辉 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2018年第8期18-20,25,共4页
目的:观察针刀联合局部封闭对比单纯局部封闭治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:2015年8月至2017年9月,将60例符合标准的患者随机分为针刀联合封闭治疗组和单纯封闭治疗对照组,每组30例,比较两组临床疗效、VAS评分及HSS评分。结果:治疗组... 目的:观察针刀联合局部封闭对比单纯局部封闭治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:2015年8月至2017年9月,将60例符合标准的患者随机分为针刀联合封闭治疗组和单纯封闭治疗对照组,每组30例,比较两组临床疗效、VAS评分及HSS评分。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.7%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后VAS评分和HSS评分较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后3个月较治疗后1个月疗效有所下降,且治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀联合封闭可在短期内明显缓解患者关节疼痛及改善关节功能,但疗效会随时间延长而有所减退,总体疗效优于单纯局部封闭治疗,值得临床推广。 展开更多
关键词 针刀 局部封闭 膝关节炎 临床疗效
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威灵仙提取物促使M1型THP-1源巨噬细胞向M2型极化的研究 被引量:2
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作者 陈博鉴 黄永明 +3 位作者 刘文渤 林跃玮 梁超伦 冯恩辉 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期2893-2898,共6页
目的研究威灵仙提取物对THP-1源巨噬细胞极化的影响。方法用佛波酯诱导THP-1为M0型巨噬细胞,LPS诱导M1型巨噬细胞极化,IL-4诱导M2型巨噬细胞极化,观察并记录细胞状态。以威灵仙提取物干预上述细胞,CCK-8法检测THP-1源巨噬细胞增殖情况... 目的研究威灵仙提取物对THP-1源巨噬细胞极化的影响。方法用佛波酯诱导THP-1为M0型巨噬细胞,LPS诱导M1型巨噬细胞极化,IL-4诱导M2型巨噬细胞极化,观察并记录细胞状态。以威灵仙提取物干预上述细胞,CCK-8法检测THP-1源巨噬细胞增殖情况、台盼蓝染色检测细胞活力、流式细胞术检测细胞凋亡情况及观察巨噬细胞极化表型、ELISA法检测分泌的细胞因子。结果威灵仙干预48h, 0.5、1.0及2.0g/L组的增殖活性均高于对照组,且2.0g/L组最高(P<0.05)。高浓度(2.0g/L)威灵仙组的细胞活性(94%)高于空白组及其余两组(P<0.05)。以高浓度威灵仙干预M1及M2组,两组的CD68和CD86表达均略有下降,而CD206和CD163均有明显升高,其中M2-威灵仙组CD206表达显著升高。威灵仙提取物处理后抑制了M1型巨噬细胞TNF-α和IL-6的表达(P<0.01),而促进了TGF-β1的表达(P<0.05);促进了M2型巨噬细胞IL-6和TGF-β1的表达(P<0.05,P<0.01),而对TNF-α的表达无明显作用。结论威灵仙对THP-1源巨噬细胞的增殖、活性具有良好的促进作用,且能够抑制其向M1型极化,促使其向M2型极化。 展开更多
关键词 威灵仙 THP-1 巨噬细胞 极化
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