醛固酮对新生大鼠心肌成纤维细胞分泌ET、NO功能的影响

目的 :探讨醛固酮对新生大鼠心肌成纤维细胞 (CFs)分泌内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)的影响。方法 :采用胰酶消化法和差速贴壁分离法获取CFs,应用放射免疫分析法、硝酸还原酶法分别测定不同条件下培养的CFs培养液中的ET、NO水平。结果 :一定浓度范围内的醛固酮可按剂量依赖方式促进CFs分泌ET ,抑制CFs分泌NO ,使ET/NO比值上升 ;螺内酯可阻断醛固酮的上述作用 (P<0 .0 1)。结论 :醛固酮可能通过影响CFs分泌ET、NO ,从而改变生物活性物质网络平衡关系 ,发挥其促心肌纤维化作用。

醛固酮对鼠心肌成纤维细胞NOS-NO系统活性的影响

目的 探讨醛固酮诱导心肌成纤维细胞 (CFs)增殖及对一氧化氮合酶 —氧化氮 (NOS NO)系统活性的影响。方法 采用胰酶消化法分离培养新生SD大鼠CFs,采用MTT比色法、硝酸还原酶法、分光光度法和半定量RT PCR技术 ,观察不同浓度醛固酮对CFs的增殖、NO含量、NOS活性和iNOSmRNA表达的影响。结果 1× 10 -11～ 1× 10 -7mol/L的醛固酮能明显促进CFs的增殖 ,且呈剂量依赖方式 ;不同浓度醛固酮干预下CFs的NO含量、NOS活性及iNOSmRNA表达逐渐下降 (P均 <0 0 5 ) ,呈剂量依赖性 ;醛固酮干预下NO含量随NOS活性降低而降低 ,二者呈显著正相关 (r=0 95 8,P <0 0 1) ;螺内酯能阻断醛固酮诱导的CFs的NO含量、NOS活性和iNOSmRNA表达下降。结论 醛固酮能剂量依赖性地降低CFs的NOS NO系统活性 ,螺内酯能逆转此作用 ,可能是其致心肌纤维化的机制之一。

妊高征及高龄孕妇早期肾损伤实验室指标测定的临床意义

目的探讨妊娠高血压综合征及高龄孕妇早期肾损伤实验室指标测定的临床意义。方法对30例正常人组、65例正常孕妇组、20例大龄孕妇组和30例妊娠高血压综合征组检测尿NAG、Cr、24h尿蛋白、PRO及血BUN、Cr。NAG、Cr速率法,尿蛋白终点法。比较正常人、正常孕妇不同孕期、大龄孕妇及妊娠高血压综合征不同程度时各指标变化。结果正常孕妇组(妊娠中期组、晚期组)和妊娠高血压综合征各组尿NAG浓度均明显高于正常人组和妊娠早期组(P<0.05,P<0.01),正常孕妇组、大龄孕妇组和妊娠高血压综合征组血清Ccr浓度均明显低于正常人组(P<0.01),正常孕妇早、中期组24h尿蛋白和尿PRO与正常人组比较无显著性差异(P>0.05),正常孕妇晚期组有显著性差异(P<0.05),妊娠高血压综合征各组24h尿蛋白和尿PRO均明显高于正常人组和正常孕妇各组(P均<0.01)。结论NAG和PRO联合测定,简便快速,且能敏感反映高龄孕妇早期肾损伤。

LDH同工酶凝胶电泳法影响因素探讨

乳酸脱氢酶(LDH)是临床应用极广的实验指标。但LDH不具备组织特异性,要确定其释放组织,需同时测定LDH同工酶。因此,LDH同工酶正成为临床酶学检查常规实验。其测定方法应用最广多属琼酯糖凝胶电泳法。此法具备操作简便,标本用量小,不需特殊仪器可同时分离出五种同工酶等优点。但此法影响因素较多,常令结果不满意。本文总结我室经验如下。

从肝论治痛经带下病的体会

资料与方法本组98例患者，其中月经不调（肝气郁结，肝郁化火型）52例；痛经（气滞血瘀型）20例，带下（肝经湿热型）26例。已婚68例，未婚30例；年龄14～56岁；疗程最长3mon，最短3d。

理气药治疗妇科病的临床经验

根据女性的病理、生理的特殊性,观察应用中医药方法治疗妇科病的疗效,针对不同的疾病拟定不同的服药时间和方药的加减而达到治疗目的。文章着重阐述了祖国医学对女性的病理、生理的认识以及理气药在妇科中应用的特殊性。应用理气药,注意其利弊,变弊为利,提高疗效。

儿童病毒性心肌炎血清学指标研究

目的:建立实验室诊断儿童病毒性心肌炎,疑似心肌炎的指标。方法:动力学连续监测法测CKMB、CK。结果:健康儿童、病毒性心肌炎患儿,疑似心肌炎患者CKMB分别为:10.25±7.88,42.98±22.49,22.48±14.68;CK分别为92.18±45.1,268.15±203.1,121.24±67.8。病毒性心肌炎中85.2％(KMB增高,51.9％CK增高;疑似心肌炎61.8％CKMB增高,32.4％CK增高。患儿64％一年内不复发,36％一年内复发。结论:CKMB、CK的测定用于病毒性心肌炎、疑似心肌炎早期诊断,动态观察对临床治疗,预后更有意义。CKMU优于CK。

瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者血清IL-6、GMP-140、BNP水平及心功能的影响

目的观察瑞舒伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者血清IL-6、血浆α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、脑钠素(BNP)及心功能影响。方法将66例AMI患者随机分两组,常规组(33例)给予10 mg/d瑞舒伐他汀,强化组(33例)给予20 mg/d瑞舒伐他汀,两组疗程均为32周;另选33例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测3组血清IL-6、GMP-140、BNP,双平面Sinpson法计算左心射血分数(LVEF)。结果与对照组比较,常规组及强化组治疗前IL-6、GMP-140、BNP水平升高,LVEF降低(P均<0.01);与同组治疗前比较,常规组及强化组IL-6、GMP-140、BNP水平降低,LVEF升高(P均<0.01);与常规组治疗后比较,强化组IL-6、GMP-140、BNP水平降低,LVEF升高(P均<0.01)。结论瑞舒伐他汀治疗AMI患者可明显降低炎症因子水平,抑制血小板活化,稳定斑块,改善心功能。

蛋白组分检测对预防妊高征的意义

本文通过检测血清蛋白组分改变,探讨妊娠高血压综合征(妊高征)孕妇监测血清蛋白的意义.

急性冠脉综合征白蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值和血小板与淋巴细胞比值的变化及意义

目的探讨不同类型急性冠脉综合征(ACS)患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR),血小板与淋巴细胞比值(PLR)和血清白蛋白(ALB)水平变化及其与在院主要不良心脏事件的关系。方法ACS患者分为急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高性急性心肌梗死(NSTEMI)、不稳定性心绞痛(UAP)三组,入院24 h内测定血清ALB、检测外周血血细胞分类计数并计算NLR、PLR,比较各组间ALB、NLR、PLR差异,记录住院期间新发急性心力衰竭、住院死亡率等心血管事件发生率,比较各组间差异,并与ALB、NLR、PLR作相关分析。结果UA组与NSTEMI组、STEMI组NLR、PLR、ALB差异有统计学意义(P<0.05)。ALB轻度降低组和重度降低组在院主要不良心脏事件发生率明显高于ALB正常组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、高血压、NLR、ALB均是ACS的独立危险因素。结论NLR和ALB为ACS住院期间新发急性心力衰竭、住院死亡率等心血管事件的独立危险因素,NLR、PLR、ALB对ACS患者在院发生主要不良心脏事件有预测作用。

Graves病患者血清TLR4、NF-κB和Treg/Th17相关细胞因子表达变化及意义

目的探讨Graves病患者血清Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(NF-κB)和调节性T细胞/辅助性T细胞17(Treg/Th17)相关细胞因子表达变化及意义。方法选取62例初步确诊为Graves病的患者和45例健康者(对照组),采用电化学发光法检测血清中促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)和促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平,利用双抗体酶联免疫吸附试验(ELISA法)对血清中TLR4、NF-κB、TGF-β_1、IL-10、IL-6和IL-17水平进行检测。结果 Graves病患者血清TSH水平低于对照组,而血清FT3、FT4和TRAb水平则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Graves病患者血清TLR4、NF-κB、IL-10、IL-6和IL-17水平均高于对照组,而TGF-β_1水平则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,Graves病患者血清TSH与TLR4、NF-κB、IL-10、IL-6和IL-17均呈负相关(P<0.05),而与TGF-β_1呈正相关(P<0.05),血清FT3和FT4均与TLR4、NF-κB、IL-10、IL-6和IL-17呈正相关(P<0.05),而与TGF-β_1呈负相关(P<0.05);Graves病患者血清TLR4与NF-κB呈正相关(P<0.05),且与IL-10、IL-6和IL-17呈正相关(P<0.05),而与TGF-β_1呈负相关(P<0.05)。结论 Graves病患者血清TLR4、NF-κB、IL-10、IL-6和IL-17水平升高,而TGF-β_1水平降低,NF-κB信号通路激活和Treg/Th17平衡失调可能共同参与Graves病发病过程。

瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者IL-6、GMP-140、BNP及心功能的影响

目的观察瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征患者白细胞介素-6(IL-6)、血浆α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、脑钠素(BNP)和心功能的变化。方法 80例急性冠脉综合征患者随机分为两组,对照组40例给予常规治疗;治疗组40例在对照组治疗的基础上加用瑞舒伐他汀口服。两组疗程均为32周。结果治疗32周治疗组血清IL-6、GMP-140和BNP显著低于对照组(P<0.01),左室射血分数(LVEF)明显改善(P<0.01),对照组无明显变化。结论瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合症患者可以使血清IL-6、GMP-140和BNP水平显著下降,减轻炎症反应,抑制血小板活化,稳定动脉粥样硬化斑块,改善心功能。

罗氏Cobas E601检测糖类抗原的方法学性能评价

目的对罗氏Cobas E601全自动电化学发光免疫分析仪检测3种糖类抗原CA125、CA153和CA199的分析性能进行验证。方法对3种糖类抗原的精密度、准确度、测量线性范围、参考区间和携带污染率进行验证实验。结果 3种糖类抗原批内精密度变异系数(CV)高低值分别为4.80%和3.74%,日间精密度CV高低值分别为4.86%和3.93%;5份室间质控品的检测结果与靶值的偏倚在-6.12%～6.4%之间;测量线性范围与厂家提供的范围相近;CA125和CA153的测量数值100%在提供的参考区间内,CA199的测量数值有98.3%在参考区间内;携带污染率范围为0%～0.18%。结论罗氏COBAS E601检测糖类抗原CA125、CA153和CA199的方法学性能良好,能够为临床提供准确可靠的检验结果,满足临床检测的要求。

理气法在妇科临床中的应用

本组89例皆为门诊病例,其中经前期紧张症(肝郁气滞)36例;痛经(气滞寒凝型)30例;不孕症(肝气郁结型)5例;闭经(气血瘀阻型)18例.病程;3个月以内30例;0.5年以内15例;1年以内36例;3年以内8例.其中已婚54例;未婚35例;年龄18～55岁.

肿瘤标志物CA15-3、CEA和CA125与乳腺癌关系的研究进展

乳腺癌是严重危害女性健康的恶性肿瘤,早发现、早治疗是保障乳腺癌患者生活质量、降低其病死率的关键。现综述肿瘤标志物CA15-3、CEA和CA125在乳腺癌诊断和预后评估中的研究进展,以期为临床医生提供信息。

罗氏Cobas E601检测癌胚抗原的方法学性能评价

目的对罗氏CobasE601全自动电化学发光免疫分析仪检测癌胚抗原（CEA）的分析性能进行验证。方法对CEA的精密度、准确度、测量线性范围、参考区间和交叉污染率进行验证实验。结果批内精密度高低两种浓度的（CV）分别为4．96％和4．38％，日间精密度高低两种浓度的cV分别为4．99％和4．81％；5份室间质控品的检测结果与靶值的偏倚在1．49％。3．57％；测量线性范围与厂家提供的范围相近；CEA的测量数值有96．3％在提供的参考区间内；交叉污染率为0．12％。结论罗氏CobasE601检测CEA的方法学性能良好，检验结果准确可靠，能够满足临床检测的要求。

睡眠呼吸暂停综合征血栓前状态的研究进展

睡眠呼吸暂停综合征已成为不稳定性心绞痛、心肌梗塞、脑中风等心脑血管疾病的独立危险因素。进行血栓前状态的研究、预防和控制血栓形成与进展,可以显著降低睡眠呼吸暂停综合征患者的死亡率。

新生儿乙型肝炎病毒血清标志物异常的分析

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物异常新生儿的转归。方法筛选HBV血清标志物异常新生儿28例,其母乙肝表面抗原(HbsAg)、乙肝e抗原(HbeAg)、乙肝核心抗体(HbcAb)均阳性;其中21例新生儿HBsAg、HBeAg、HBcAb均为阳性组成垂直传播组;另7例新生儿HBeAg、HBcAb阳性而HBsAg阴性,组成可疑组。HBV血清标志物检测采用时间分辨免疫荧光法,HBV-DNA采用荧光定量聚合酶链反应。结果可疑组新生儿的血清HBeAg和HBsAg水平均低于垂直传播组,差异均有统计学意义(P<0.05)。可疑组新生儿出生后3个月复检HBeAg水平为(0.55±0.19)PEIU/ml,低于出生后7 d内检测结果[(4.02±2.00)PEIU/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于HBV血清标志物异常母亲及新生儿,早期干预有积极意义。