经桡动脉冠状动脉介入术后迟发型前臂血肿9例护理体会

目的探讨经桡动脉冠状动脉介入术后迟发型前臂血肿的护理要点,以预防前臂血肿的发生。方法对经桡动脉冠状动脉介入术后迟发型前臂血肿病人的临床特点进行分析。结果 9例病人血肿发生后,用弹力绷带加压包扎12～24h,解除压迫后,血肿逐渐吸收减小。结论迟发型前臂血肿以预防为主,术后应避免人为因素造成的前臂血肿。血肿发生后,及时处理,严密观察是避免严重并发症的关键。

血脂康对不稳定型心绞痛患者血浆TNF-α和hsCRP水平的影响

目的探讨血脂康对不稳定型心绞痛(UAP)患者血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hsCRP)水平的影响。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫浊度法检测60例UAP患者服用血脂康前后血浆TNF-α及hsCRP水平。结果 UAP组血浆TNF-α、hsCRP水平为(23.34±6.32)ng/L、(2.27±0.44)μg/L,显著高于对照组的(19.85±5.17)ng/L和(1.98±0.41)μg/L(P<0.01),服用血脂康4周后UAP组血浆TNF-α及hsCRP水平明显下降(P<0.01)。结论血脂康可显著降低UAP患者血浆TNF-α及hsCRP水平,对改善UAP患者的预后有一定作用。

冠脉介入治疗围术期使用主动脉球囊反搏泵的护理

目的:总结主动脉内球囊反搏(IABP)支持下冠脉介入治疗围术期护理措施。方法:回顾性分析21例危重急性心肌梗死患者在IABP支持下行直接经皮冠状动脉介入治疗的临床资料。结果:21例患者住院期间死亡3例,好转出院19例。结论:做好充分的术前准备,术中和术后严密监测,是预防并发症的关键。

造影剂试验致过敏性休克的抢救护理

复方泛影葡胺注射液，其成分为：泛影酸钠和泛影葡胺，为离子型单体碘造影剂，76％含碘量为370 mg／ml。又称碘剂，适用心脏血管造影，脑血管造影，其他脏器和周围血管造影， CT增强扫描和其他各种腔道、瘘管造影。

心电监护中潜在的法律问题及防范对策

心电监护是危重患者及术后患者连续监测生命体征及心电图的重要手段,在临床各科室中广泛使用,特别是在危重患者的抢救中起着十分重要的作用。心电监护中潜在的法律问题大多与护士心电图知识的欠缺及对心电监护干扰因素不了解。

冠状动脉介入治疗对冠心病患者血浆超敏C反应蛋白和白细胞介素6水平的影响

目的探讨冠状动脉介入治疗对冠心病患者炎症指标及术后再狭窄的影响。方法连续入选经冠状动脉介入治疗单支病变的冠心病患者90例（介入组），经冠状动脉造影证实冠状动脉正常的40例作为对照组。分别采用免疫浊度法和酶联免疫吸附法检测人选患者冠状动脉介入治疗前后超敏C反应蛋白（hs-caP）和白细胞介素6（IL-6）的浓度。结果（1）介入组患者术后血浆hs．CRP为（18．69±5．14）mg／L，显著高于术前的（14．45±4．32）mg／L，差异有统计学意义（t=1．42，P〈0．01）；而对照组冠状动脉造影术后hs-CRP为（13．59±5．99）mg／L，与术前的（12．46±5．35）mg／L相比，差异无统计学意义（t＝1．25，P〉0．05）。（2）介入组患者术后血浆IL-6为（1．87±0．45）pg／L，显著高于术前的（1．35±0．39）pg／L，差异有统计学意义（t=1．33，P〈0．01）；而对照组冠状动脉造影术后IL-6为（1．32±0．41）pg／L，与术前的（1．21±0．38）pg／L相比，差异无统计学意义（t=1．16，P〉0．05）。（3）介入组术后与对照组比较，血浆hs-CRP和IL-6差异有统计学意义（t=4．96、t=6．61，P均〈0．01）。结论冠状动脉介入治疗促进冠心病患者血浆hs-CRP及IL-6的升高，是否为冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄的重要机制之一尚待进一步考证。

静脉穿刺综合方法实施的效果评价

目的探讨对静脉穿刺综合方法实施的效果。方法将240例静脉输液患者随机分为两组,实验组120例,对照组120例。实验组采用综合方法静脉穿刺,对照组按普通方法穿刺。对比两组患者输液穿刺失败次数及使用高渗刺激药物产生疼痛的程度。结果实验组患者穿刺失败次数明显减少,使用高渗刺激性药物疼痛减轻,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对静脉穿刺综合方法实施,提高了静脉穿刺的成功率,减轻了患者的疼痛,增进了舒适。