单侧双通道内镜髓核摘除术联合纤维环缝合术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨单侧双通道内镜髓核摘除术(UBED)联合纤维环缝合术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法根据手术方式不同将83例LDH患者分为对照组(采用单纯UBED治疗,41例)和观察组(采用UBED联合纤维环缝合术治疗,42例)。记录两组手术时间、术中出血量、住院时间、疼痛VAS评分、ODI、复发率及再手术情况,采用改良MacNab评分评价疗效。结果患者均获得随访,时间12~15个月。两组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间及术中出血量观察组长(多)于对照组(P<0.05)。两组疼痛VAS评分及ODI术后3 d、1个月、6个月、12个月均较术前降低(P<0.05),且术后随时间延长逐渐降低(P<0.05);术后1个月ODI观察组低于对照组(P<0.05),其余各时段两组疼痛VAS评分、ODI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组疗效优良率比较差异无统计学意义(P<0.05)。两组复发率及再手术率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论UBED联合纤维环缝合术治疗LDH可获得满意的临床效果,术后早期恢复更快,但存在手术时间延长、术中出血量增大的缺点。

拔罐疗法治疗偏头痛的研究进展

该文总结分析近10年拔罐治疗偏头痛的相关文献,发现拔罐治疗偏头痛疗效确切,即时镇痛效果较好,且不良反应发生率较低,以期为拔罐治疗偏头痛提供指导。

经皮穴位电刺激在骨科临床中应用进展

经皮穴位电刺激(Transcutaneous Electrical Acupoint Stimulation, TEAS)作为结合中医穴位理论与经皮神经电刺激理论的一种新型安全无创、简便易行的穴位刺激方法,被证实具有和电针相同的治疗作用。近年来学术界不断报道其运用于骨科临床中,不仅可获得良好的镇痛效果,而且可在术中降低麻醉药用量,保护心脑肾器官功能,预防体温下降,还可降低术后炎症及应激反应,预防术后谵妄、尿潴留等,帮助患者快速康复。因其操作简易,疗效明确,应用广泛,或将成为快速康复理念下骨科围术期常规治疗方式。本文就经皮穴位电刺激的骨科临床应用价值、作用机制、研究进展及目前存在的不足之处等相关内容作一综述,以供后续基础及临床研究参阅。