腹部推拿对阈下抑郁大学生自主神经功能调控的临床研究

目的:探究腹部推拿对阈下抑郁大学生自主神经功能的调控作用。方法:选取2022年9月~2023年12月于湖南中医药大学招募的阈下抑郁大学生64例,并随机分为腹部推拿组与对照组各32例;最终完成试验的受试者为,腹部推拿组31例,对照组29例。腹部推拿组以摩腹、按揉腹部、振腹三种手法进行操作,对照组则在腹部予以静止性触摸,每周一、三、五各干预1次,每次25 min,共6周。观察两组受试者干预前后及1个月随访时汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)评分,干预前后心率变异性(HRV)时域指标SDNN、RMSSD、pNN50及频域指标VLF、LF、HF、LF/HF的变化,以及两组临床疗效。结果:治疗后,腹部推拿组患者HAMD-17评分较治疗前显著降低(P<0.01),对照组患者HAMD-17评分较治疗前降低(P<0.05),且腹部推拿组患者HAMD-17评分显著低于对照组(P<0.01);1个月随访时,腹部推拿组HAMD-17评分仍维持治疗后水平,且显著低于对照组(P<0.01):而对照组HAMD-17评分逐渐回升,与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,腹部推拿组SDNN、RMSSD、pNN50较治疗前显著升高(P<0.01),对照组SDNN、RMSSD、pNN50较治疗前有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),且腹部推拿组SDNN、RMSSD、pNN50均高于对照组(P<0.01)。治疗后,腹部推拿组VLF、LF较治疗前升高(P<0.01)、HF较治疗前升高(P<0.05),LF/HF较治疗前降低(P<0.05);对照组VLF、LF、HF较治疗前有升高趋势,LF/HF较治疗前有降低趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05);且腹部推拿组VLF、LF均显著高于对照组(P<0.01),HF高于对照组(P<0.05)、LF/HF低于对照组(P<0.05)。腹部推拿组总有效率高于对照组(P<0.01)。结论:腹部推拿能够改善抑郁情绪,并能调控自主神经功能,尤其是激活副交感神经。