基于多院区合理医疗点评体系的构建

随着国家医药卫生体制改革的不断深入,医疗保险支付方式、结算模式的改变推动着医院管理模式创新。医院从多院区特点入手,以患者为中心,探索合理医疗点评体系,构建同一专科同质化管理体系,促使科室有效控制病种成本及医院运营成本,提高了整体医疗质量,使不合理的医疗费用得到有效控制,为医院的长足发展提供了保障。

邓晋丰“通荣为要”治疗膝骨关节炎经验

邓晋丰教授认为膝骨关节炎患者主要病机为经脉、血脉不荣和不通。临床上主要有肝肾不足、风寒湿阻、气滞血瘀、气虚血弱四种常见证型,治疗上当以“通”“荣”为要,分温阳、调脾、活血、逐瘀、消痹等法以辨证论治膝骨关节炎,尤擅使用引经药物、虫药、毒药及岭南药材,疗效较好,具有鲜明的岭南特色,为临床治疗膝骨关节炎提供了宝贵的经验。

“经筋”理论指导下运用针刀并膏药治疗末端病疗效分析

目的:观察以经筋理论为指导采用三步疗法治疗末端病的疗效。方法:取门诊就诊顽固性末端病患者87例,在痛点以及周围经筋相关腧穴次分别运用针刀、药膏和支具制动三步疗法进行两周治疗。结果:治疗后VAS评分下降,2周后疼痛显著缓解,完全无痛患者占37.93%,微痛患者62.07%,中度和重度疼痛患者消失,总有效率达100%(P<0.001),前后对照具有统计学意义。结论:经筋理论指导下的针刀治疗,配合药膏外敷以及制动休息,能够较好地缓解末端病疼痛,改善功能。

腹针疗法对老年性骨质疏松症患者腰背痛症状的疗效评价

【目的】观察腹针疗法对以腰背痛为主的老年性骨质疏松症患者的临床改善作用及相关机制。【方法】将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组选择西药治疗加腹针疗法方案,对照组采用单纯西药治疗方案,2组疗程均为8周,采用腰痛功能障碍评价表(Oswestry)计算治疗前后ODI指数和视觉模拟评分法(VAS)评价治疗前后得分以评价症状和功能改善情况;并以骨密度(BMD)、血钙(Ca2+)、碱性磷酸酶(ALP)等指标评价治疗前后影像学及骨代谢指标的变化。【结果】(1)治疗后治疗组患者的BMD水平明显提高(与治疗前比较,P<0.05),治疗后对照组患者的BMD水平也有所提高,但与治疗前比较差异无显著性意义(P>0.05);治疗后2组间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。(2)治疗后2组的ALP水平均有明显提高(与治疗前比较,P<0.05),而且治疗组对ALP的改善作用优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后2组ODI指数及VAS评分均较治疗前明显下降(P<0.05),但治疗组对ODI指数和VAS评分的改善作用优于对照组(P<0.05)。【结论】腹针疗法对以腰背痛为主要症状的老年性骨质疏松症患者临床表现有明显的改善作用,这可能与提升患者ALP水平和提高骨密度有关。

腹针疗法对原发性骨质疏松症的疗效

目的观察腹针疗法对原发性骨质疏松症患者的治疗效果。方法将93例原发性骨质疏松症患者随机分为观察组49例和对照组44例,观察组予以西药联合腹针治疗,对照组采用单纯西药治疗,疗程均为3个月。采用腰痛功能障碍评价表(Oswestry)ODI指数、视觉模拟评分法(VAS)、骨密度下降分值及临床疗效评价两组治疗前、治疗后即刻及治疗后6个月的情况。结果治疗后即刻、治疗后6个月,两组ODI指数、VAS评分及骨密度下降分值均较治疗前下降(P<0.05),而观察组治疗后两时点ODI指数及VAS评分均低于对照组(P<0.05),但治疗后两时点两组间骨密度下降分值差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹针疗法治疗原发性骨质疏松症具有安全性好、疗效确切、操作简便等特点,值得在临床上推广应用。

“美丽乡村”视角下乡村特色景观营造——以福建省赤溪村为例

近年来,美丽乡村建设在国内发展迅速,乡村景观是美丽乡村建设的重要组成部分,但许多乡村景观都面临着千村一面、村落特色文化无法留存等一系列问题。文章以福建省赤溪村为例,通过实地调查的方式,挖掘村庄的景观资源,从乡村特色景观营造的角度出发,提升赤溪村的乡村景观,增强其吸引力。

基于文献计量学分析的中医护理科研发展现状、存在问题与思考

从科技管理视角对我国中医护理领域科研发展现状及存在问题进行分析,检索2012—2021年中国知网(CNKI)收录的中医护理领域高被引文献,对所得2 028篇文献采用Excel及CiteSpace软件进行定量分析和可视化分析。结果表明:近10年中医护理研究具有较高研究热度,但科研基金资助力度较小,发表在中文核心期刊占比较低,高质量研究较少,相关研究仍处于起步阶段;中医护理理论体系构建研究及干预性护理研究是近10年研究关注焦点及热点,穴位贴敷、生活质量作为热点被持续关注。根据分析结果,提出通过加强顶层设计、提高研究质量,完善激励政策、提高基金资助率、促进合作共研及加大人才培养力度等措施,推动我国中医护理领域高质量发展。

母校感怀

来时垂髫心愉悦,去时唯有泪千行;出校回望泪湿衫,校园铃声不再响;恩师倚墙独悲叹,六月愁云日掩光;再返已逾两三载,旧时课表未泛黄;草长莺飞二月天,冬青梧桐染白霜;感怀默吟旧班歌,槐枝伴舞风中漾;群燕北归入故巢,门前蜘蛛仍悬网;久寻吾师人不见,疑闻恩师去课堂;粉笔无言写春秋,明烛一支永放光!

涌泉穴拍打配合中药穴位贴敷治疗腰椎融合术后腹胀疗效观察

目的:观察涌泉穴拍打配合中药穴位贴敷活血止痛膏治疗腰椎术后腹胀的临床疗效。方法:60例随机分为对照组和观察组各30例,两组均予常规腹胀护理,观察组加用涌泉穴拍打配合活血止痛膏穴位贴敷治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),观察组术后首次肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、腹胀缓解时间短于对照组(P<0.05),两组均无并发症。结论:涌泉穴拍打配合中药穴位贴敷疗法能明显改善腰椎融合术后腹胀,安全有效。

警察大学生职业素质培养与专业知识有效协调的分析

当今社会复杂多变,对警察的综合素质要求也不断提高。本研究针对警察大学生应该如何做到职业素质培养与专业知识有效协调这一问题进行了调研采访,通过总结分析,得出了一些具体的结论与建议,包括:当代警察大学生在协调职业素质培养与专业知识学习过程中存在的问题;采用建立简单数学模型的方法分析警察大学生职业素质培养与专业知识学习之间的关系;针对我国现行的高等警察教育提出意见与建议。

小议冷库节能措施及自动控制方法

冷库是食品冷冻加工、储存与流通的重要设施,在国民经济中占有重要地位。能源是国家经济建设的基本条件之一,节约能源是国家经济建设的长远战略方针。从冷库节能的潜力和着眼点出发,突出了冷库节约能源的有效途经及其自动控制在冷库节能中的重要性,归纳了如何做好冷库节能措施及其自动控制的一些方法。

尺神经皮下前置术式及肌下前置术式对中重度肘管综合征疗效评价

目的：比较尺神经皮下前置术式及肌下前置术式对中重度肘管综合征患者的疗效。方法：62例中重度肘管综合征患者随机分为皮下组与肌下组，分别采用尺神经皮下前置术和尺神经肌下前置术，比较两组效果。结果：肌下组优良率为87.10%，显著高于皮下组的65.00%（P〈0.05）。结论：中重度肘管综合征患者应用行尺神经肌下前置术能获得更满意疗效。

糖尿病与关节置换术后假体周围感染相关性的系统评价

目的系统评价糖尿病(DM)与关节置换术(TJA)后假体周围感染(PJI)的相关性。方法计算机检索PubMed、EMbase和The Cochrane Library数据库,搜集有关DM与TJA后PJI相关性的研究,检索时限均为建库至2021年9月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 13.0软件进行Meta分析。结果共纳入26个研究,包括1750118例患者。Meta分析结果显示,DM患者TJA术后发生PJI的风险明显高于非DM患者[OR=1.42,95%CI(1.32,1.52),P<0.0001]。结论当前证据显示,DM患者比非DM患者TJA术后发生PJI的风险更大。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

买一辆车，种5棵树

随着环保意识的增强，现在有好多国家都开始向大排置车“开刀”．例如收取许多额外的费用，征收大排量税等。但我认为，收取费用对一些富豪来说，起不了太大的作用。于是我便想出—个“狂想”：买车种树。