药学服务干预对高血压病治疗效果的影响

目的:探讨药学服务干预对高血压病治疗效果的影响。方法:选取2016年4月至2018年4月东莞市樟木头医院治疗的高血压病患者240例,用单双号分组法分成干预组、对照组,每组120例。干预组患者予以临床药师药学服务干预;对照组患者予以普通用药干预,比较两组患者血压、良好生活行为养成情况及用药依从性的差异。结果:干预3个月后,干预组患者平均收缩压、平均舒张压分别为(119.52±8.24)、(78.52±5.65) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),分别明显低于对照组的(136.35±8.21)、(90.21±6.63) mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组患者各项良好生活行为发生率、用药依从性均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床药师参与高血压病患者的药学服务干预,可在降低血压的同时,纠正不良生活行为,提高用药依从性。

环磷腺苷葡胺联合雷米普利治疗老年慢性心力衰竭的疗效及其对患者血清hs-CRP的影响

目的探讨环磷腺苷葡胺联合雷米普利治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的疗效及其对患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取东莞市樟木头医院2015年6月至2017年8月收治的90例老年CHF患者,采用随机分层法分为对照组和观察组,每组45例,对照组在常规治疗的基础上应用雷米普利,观察组在对照组基础上应用环磷腺苷葡胺,疗程为2周,比较两组治疗前后的心功能指标、血清hs-CRP水平及临床疗效。结果观察组患者治疗后的左室射血分数(LVEF)、二尖瓣血流E峰最大流速/A峰最大流速(E/A)、左室舒张末期内径(LVD)、左室收缩末期内径(LVS)分别为(48.58±4.68)%、(1.26±0.13)、(46.29±4.05) mm、(25.09±3.01) mm,对照组患者则分别为(42.28±4.53)%、(1.12±0.11)、(53.57±4.93) mm、(31.69±3.05) mm,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的血清hs-CRP水平为(2.53±1.33) mg/mL,明显低于对照组的(4.29±1.31) mg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环磷腺苷葡胺联合雷米普利治疗老年CHF可有效改善患者的左心室功能,延缓心室重构进展,其作用可能与下调血清hs-CRP因子有关,是治疗老年CHF的良好方案。

精蛋白锌重组赖脯胰岛素与精蛋白重组人胰岛素治疗初诊2型糖尿病的疗效、安全性及成本分析研究

目的:比较精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液与精蛋白重组人胰岛素混合注射液在治疗2型糖尿病中的临床疗效、安全性和成本。方法:选取2015年6月-2018年2月本院门诊收治的初诊2型糖尿病患者60例。按照随机数字表法将其分为A组和B组,各30例。A组接受精蛋白重组人胰岛素混合注射液早晚两针注射治疗,B组接受精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液早晚两针注射治疗。12周结束后,比较两组患者治疗前后血糖控制情况、低血糖发生率、体重和治疗成本等。结果:治疗后,B组空腹及餐后2 h血糖、HbA1c水平均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组低血糖发生率为3.3%,低于A组的20.0%(P<0.05);治疗前后,两组体重及增幅比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组胰岛素每日用量低于A组,但胰岛素费用及总费用均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液治疗效果更佳,低血糖的发生率也较低,同时夜间无低血糖发生,体重增加无明显差异,使用方便,但治疗费用更高。

胸腺五肽联合自体血穴位注射治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的:观察胸腺五肽联合自体血穴位注射治疗慢性荨麻疹的疗效。方法:选取东莞市樟木头医院2013年3月至2016年2月收治的80例慢性荨麻疹患者,按临床随机数表法分为两组,观察组采用盐酸依匹斯汀胶囊口服,加用胸腺五肽联合自体血穴位注射治疗;对照组采用盐酸依匹斯汀胶囊口服。比较两组患者的疗效和不良反应发生率。结果:对照组治疗总有效率65.0%低于观察组92.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率25%高于对照组20%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腺五肽联合自体血穴位注射治疗慢性荨麻疹有显著疗效。

阿维A胶囊联合灵龟八法治疗银屑病失眠的临床研究

目的:探讨阿维A胶囊联合灵龟八法治疗银屑病失眠的临床疗效及安全性。方法:将166例患者随机分为治疗组85例和对照组81例,治疗组:口服阿维A胶囊,30mg/次,与午餐同服1次/日,同时予灵龟八法针灸治疗。根据患者的来诊时间查询开穴作为主穴,相应的八脉交会穴为客穴。主客相配:公孙-内关;外关-足临泣;后溪-申脉;列缺-照海,均为双侧取穴。针刺方法:列缺向肘部平刺约0.5寸,余穴均直刺约0.5寸,行提插捻转平补平泻手法,留针30分钟,每10分钟行针1次。隔日治疗1次,1周3次,共治疗4周。对照组:口服阿维A胶囊,用量用法同治疗组。连续用药4周,无其它伴随治疗。治疗前、治疗结束、随访1月时对各观察指标、不良反应予以记录,尤其注意患者有无脱皮及血脂升高,治疗结束后进行疗效评估。结果:两组临床疗效观察治疗期间治疗组脱落1例,对照组脱落2例,余病例均完成治疗及随访,全部纳入统计分析。总疗程结束后,治疗组痊愈率为51.2%,对照组为44.3%;总有效率治疗组为90.5%,对照组为72.2%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=11.70,P=0.004 <0.05)。两组PSQI评分比较采用重复测量方差分析,对两组患者各观察时点PSQI评分进行比较提示具有统计学意义(P <0.05),组间比较具有主效应(P <0.05)。组内各时点两两比较,治疗组疗后4周PSQI评分均优于疗前及随访1月(P <0.05),随访1月PSQI评分低于治疗组,但无统计学意义(P> 0.05);对照组亦呈现相关变化趋势。结论:阿维A胶囊联合灵龟八法针灸治疗可有效改善银屑病失眠患者睡眠质量及生存质量。

卡介苗联合白介素-2治疗尖锐湿疣疗效观察

目的观察卡介苗(BCG)和白介素-2联合治疗尖锐湿疣疗效。方法将86例尖锐湿疣患者随机分为两组,A组用BCG和白介素-2治疗,B组用电灼术清除瘤体。结果随访3个月,A组46例,复发8例,复发率17.39%。B组40例,复发22例,复发率55%。结论卡介苗联合白介素-2治疗尖锐湿疣疗效更为显著。

对《中国药典(1995年版)》中甲硝唑注射液氯化物检查之商榷

中华人民共和国药典(1995年版)二部规定甲硝唑注射液加氯化钠调节注射液的等渗。其氯化物检查项的叙述如下:“精密量取本品适量(约相当于甲硝唑50mg),加水至50ml、加2％糊精溶液5ml、碳酸钙0.1g与荧光黄指示液5～8滴,摇匀后,用硝酸银滴定液(0.1mol/L)滴定,至浑浊液由黄绿色变为微红色。消耗硝酸银滴定液(0.1mol/L)应为13.2～14.6ml。” 药典中规定的甲硝唑注射液规格有五种:①10ml:50mg;②20ml:100mg;③100ml:500mg;④250ml:1.25g;⑤250ml:500mg。其中规格①～④的甲硝唑注射液中甲硝唑的浓度为0.5％;