温针灸联合芬吗通治疗肾精亏虚型早发性卵巢功能不全临床研究

目的:观察温针灸联合芬吗通治疗肾精亏虚型早发性卵巢功能不全(POI)患者的临床疗效。方法:选取60例肾精亏虚型POI患者为研究对象,按照随机分组原则分为温针灸组和常规组各30例。常规组采用芬吗通口服治疗,温针灸组在常规组基础上联合温针灸治疗。比较2组临床疗效及不良事件发生率,比较2组治疗前后中医证候积分、血清促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))水平及卵巢储备功能。结果:温针灸组临床总有效率96.67%,高于常规组80.00%(P<0.05)。治疗前,2组月经不定期、失眠、潮热盗汗、头晕耳鸣、腰膝酸软中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述中医证候积分均降低(P<0.05),且温针灸组低于常规组(P<0.05)。治疗前,2组FSH、LH、E_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组FSH、LH水平降低(P<0.05),E_(2)水平上升(P<0.05),且温针灸组FSH、LH水平低于常规组(P<0.05),E_(2)水平高于常规组(P<0.05)。治疗前,2组基础窦卵泡个数、卵泡成熟时间及卵巢体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,温针灸组基础窦卵泡个数明显增加(P<0.05),且多于常规组(P<0.05)。治疗期间,2组均未出现药物不良反应及晕针、断针、血肿、烫伤等不良事件。结论:温针灸联合芬吗通治疗肾精亏虚型POI患者可有效缓解临床症状,改善血清FSH、LH、E_(2)水平及卵巢储备功能,临床疗效显著,且安全性高。

卵巢肿瘤快速冰冻切片的运用探究

目的探讨研究卵巢肿瘤快速切片在临床中的诊断价值。方法回顾性分析2009年2月～2012年3月我院134例卵巢肿瘤的快速冰冻切片的诊断资料,将此134例患者的术中快速冰冻切片诊断结果与术后石蜡切片进行比较以分析快速冰冻结果的诊断准确性。结果所有134例患者的术中快速冰冻切片诊断中确诊128例,确诊率95.5%;误诊6例,误诊率4.5%。结论采用卵巢肿瘤术中的快速冰冻切片诊断方式是一种十分有效的诊断手段,可以有效提高临床病理医生和临床医师对患者肿瘤组织学分类的诊断,有助于临床医师选择适宜的手术方式。

妊娠期高血压疾病孕妇与其胎儿左室Tei指数的相关性研究

目前,Tei指数已广泛应用于胎儿心脏功能的估测[1-3],但是,有关妊娠期高血压疾病（hypertensive disorderscomplicating pregnancy,HDP）孕妇与其胎儿左室Tei指数之间的关系文献报道较少。本文旨在探讨HDP孕妇与胎儿左心室Tei指数之间的关系,为Tei指数在评价胎儿左心室功能的应用与推广提供科学的临床依据。

关于B-Lynch子宫缝合术后患者远期并发症及再生育状况调查

目的关于B-Lynch子宫缝合术后患者远期并发症及再生育状况调查。方法对60例行剖宫产术中出血且采取B-Lynch缝合术治疗患者进行随访,记录B-Lynch缝合术后远期并发症发生情况及患者再生育状况。结果 60例患者随访时间6~71个月,平均随访时间(29.37±7.22)个月。患者月经恢复59例,月经恢复时间3~11个月,平均恢复时间(7.19±2.03)个月,其中月经周期正常56例、月经紊乱3例,另有1例患者术后发生闭经,闭经患者经确诊为席汉综合征所引起的闭经,经激素治疗后有所缓解。60例患者术后无宫腔粘连发生,发生盆腔粘连2例(3.33%),发生子宫内膜异位症患者4例(6.67%)。60例患者均有再妊娠意愿,随访中患者术后均无明显腹痛,且性生活均无影响,再次妊娠23例(38.33%),均为自然受孕,其中2例在随访期结束时仍处于妊娠期,1例妊娠中期引产,8例行人工流产,其余12例均成功分娩。再妊娠时间距离为术后10~58个月,平均时间为(25.39±6.33)个月。2例孕妇发生前置胎盘、2例发生胎盘植入、1例妊娠发生胎盘早剥于妊娠39周突发腹痛,其余无妊娠相关并发症。结论 B-Lynch子宫缝合术后远期并发症发生率较低,且术后对患者生育功能无影响,值得临床推广运用。

妇产科临床带教中问题式教学的应用探讨

目的探讨妇产科临床带教中问题式教学的应用价值。方法选取2017年2月至2018年2于我院妇产科实习的86例实习生,采用随机数表法将其分为两组,各43例。对照组采用常规临床带教模式,研究组加用问题式教学,比较教学效果。结果实习结束时,研究组理论与实践考核成绩均高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论问题式教学用于妇产科临床带教中可提高实习质量,弥补实习生理论与实践的不足,值得推广应用。

温经散寒活血方联合妇女养血丸合红金消结胶囊治疗子宫肌瘤寒凝血瘀证临床研究

目的:观察温经散寒活血方联合妇女养血丸合红金消结胶囊治疗子宫肌瘤寒凝血瘀证的临床疗效。方法:选取子宫肌瘤寒凝血瘀症患者113例,按随机数字表法分为研究组57例和对照组56例。对照组给予妇女养血丸合红金消结胶囊治疗,研究组在对照组基础上给予温经散寒活血方口服。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后性激素水平、中医证候评分、血流动力学及血液流变学指标水平变化,检测治疗前后子宫肌瘤体积、子宫体积大小与月经量变化。结果:研究组总有效率为92.98%,高于对照组80.36%(P<0.05)。治疗后,2组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及孕酮(P)水平较治疗前降低(P<0.05),且研究组FSH、LH、E_(2)及P水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组各项中医证候评分较治疗前降低(P<0.05),且研究组各项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血流灌注指数(PI)、血流阻力指数(RI)、红细胞比容(Hct)较治疗前升高,纤维蛋白原(FIB)较治疗前降低(P<0.05);且研究组PI、RI、Hct高于对照组,FIB低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组子宫体积、肌瘤体积及月经量较治疗前降低(P<0.05),且研究组子宫体积、肌瘤体积及月经量均低于对照组(P<0.05)。结论:温经散寒活血方联合妇女养血丸合红金胶囊治疗子宫肌瘤寒凝血瘀证可有效提高临床疗效,改善患者临床症状,调节血清性激素的表达,改善血流动力学及血液流变学指标,缩小子宫肌瘤体积。

胎儿左心室Tei指数在不同孕周的临床应用价值

目的探讨不同孕周（特别是孕41周后）胎儿左心室Tei指数及其临床应用价值。方法对317例胎儿按孕周分为晚期妊娠组（孕周〈42周：28-36＋6周,37-40＋6周,41-41＋6周）和过期妊娠（孕周≥42周）,后者又分过期妊娠组1（各项检查均正常）、过期妊娠组2（伴胎心监护异常或/和B超提示S/D比值异常或/和羊水过少）。应用彩色多普勒超声心动图检测各组左心室等容时间、射血分数,计算Tei指数。结果晚期妊娠组各孕周胎儿左心室Tei指数差异无统计学意义（P〉0.05）。过期妊娠各组中,胎儿左心室Tei指数均较晚期妊娠组显著增高（P〈0.05）;而过期妊娠组2与过期妊娠组1比较,胎儿左心室Tei指数明显增高（P〈0.05）。结论胎儿Tei指数是一种简单可靠的定量评价过期妊娠胎儿心功能的指标。

探讨以问题为基础的教学法在妇产科临床带教中的价值

对妇产科临床带教的方法探究。方法:在我院择选妇产科实习生,60名,时间线2019年1月—2021年1月,分为传统教师讲授法(对照组)与以问题为基础教学法(观察组),2组n=30。比较两组效果。结果:观察组的考核成绩高于对照组,(p<0.05),观察组的满意度高于对照组,(p<0.05)。结论:针对妇产科实习生,临床进行以问题为基础教学法,可推广。

多元化教学模式在对妇产科实习生进行带教中的应用价值研究

对妇产科实习生带教的方法:。方法: 时间线在2018年7月—2020年9月择取66名妇产科实习生,分为传统的教学模式(对照组)与多元化教学模式(观察组),2组均为n=33。比较两组效果。结果: 观察组的考核成绩高于对照组,(p<0.05),观察组的满意度高于对照组,(p<0.05)。结论: 针对妇产科实习生,临床进行多元化教学模式,能应用。