弥漫性特发性骨肥厚1例

1病历介绍 患者，男，76岁，因颈、腰背僵硬20余a，四肢麻木乏力、疼痛0．5a入院。患者于20多a前无明显原因感颈部、腰背部僵硬，症状逐渐加重，并逐渐出现四肢麻木乏力。

基层医院医疗废物处理中存在的问题及解决的对策

为了加强医疗机构废物管理工作,针对基层医院医疗废物处理、处置和监管等方面的薄弱环节的现状进行分析,同时强调医疗废物对环境的污染、人体危害等问题。提出了改善医疗废物管理的较为具体的对策和建议,政府相关部门划拔专项资金用于医疗废物的收集、运送和处置,同时加强医疗机构医疗废物处理的监督管理。

职场女性乳腺增生心理干预护理探讨

乳腺疾病是成年百龄妇女常见的妇女病之一^[1]，主要包括乳腺小叶增生、囊性增生、纤维瘤、乳腺包块疑恶性样变等。好发于25-45岁的育龄女性，多为单发。本文回顾对比分析本院对某单位4000例18-55岁女职工每年1次乳腺疾病普查资料．总结心理干预用于职场女性乳腺疾病中乳腺小叶轻中度增生的治疗效果。

护士在医院感染控制环节中的重要地位

目的:探讨医院感染控制环节与护士的关系。方法:分析与医院感染控制有关的各种护理因素。结果:护士在医院感染控制环节中居于重要地位。结论:对护士进行医院感染控制的继续教育,提高护士自我防护意识,是医院感染控制环节的核心工作。

腰硬联合麻醉与气管插管全麻应用于人工全膝关节置换术的临床观察

人工全膝关节置换术作为临床上一种新型技术,在根除患者膝关节病痛,改善患者生活质量上有着至关重要的作用[1].但由于接受该手术治疗的多数患者为中老年人群,常伴有糖尿病、高血压等疾病,增加手术麻醉风险及术后并发症发生率.为此采取合适的麻醉方式及预后方案至关重要[2].目前临床上关于人工膝关节置换术的气管插管全麻及椎管内麻醉两种方式效果研究较多,但争议较大.本研究就此比较腰硬联合麻醉与气管插管全麻在人工膝关节置换术中的应用效果,报告如下.

瑞芬太尼与芬太尼用于先天性心脏病手术的效果比较

目的分析瑞芬太尼与芬太尼用于先天性心脏病患者手术中的效果。方法抽选2011年5月-2013年6月,我院接收先天性心脏病患者60例,按入院编号分成两组(实验组、对照组),实验组患者借助瑞芬太尼麻醉,对照组患者借助芬太尼麻醉,比对两组患者临床手术效果。结果实验组患者临床镇痛好转率(93.3%)和对照组(73.3%)相比,差异性明显(P<0.05);且实验组患者临床相应指标和对照组相比,差异性明显(P<0.05)。结论先天性心脏病患者临床手术期间借助瑞芬太尼麻醉,安全性高,镇痛效果优于芬太尼,可缩短患者苏醒时间,意义重大,值得使用。

腰神经阻滞配合按摩治疗腰椎手术失败综合征72例

目的观察腰神经阻滞配合按摩治疗腰椎手术失败综合征的临床疗效。方法确诊腰椎手术失败综合征患者72例,采用腰神经阻滞,5日1次,治疗4次。按摩1日1次,治疗20次。比较治疗前后腰腿疼痛,腰椎活动度。结果优良率93.0%,有效率100.0%。结论腰神经阻滞配合按摩治疗腰椎手术失败综合征,临床疗效较好。

陈旧性胫骨平台骨折治疗体会

目的:探索陈旧性胫骨平台骨折的治疗方法,分析治疗效果。方法:选择8例陈旧性胫骨平台骨折的患者,按Schatzker分型:Ⅱ型2例,Ⅲ型4例,Ⅳ型2例。合并前交叉ⅡI度损伤1例,Ⅱ度损伤1例,内侧副韧带Ⅱ度损伤1例,半月板损伤2例,单纯骨折3例。6例进行手术治疗,2例非手术,根据纪斌平等(1)针对关节炎的评分系统进行疗效评估,内容包括行走、蹲起、活动度、疼痛、肿胀等进行临床评估。结果:手术治疗患者6例,随访18～37个月,非手术患者2例,其中一例得到随访,随访25个月,优良率达85.7%。结论:陈旧性胫骨平台骨折的后期治疗只是对错失一期治疗的补救,近期效果良好,但是远期疗效不佳。有条件者争取早诊断,早治疗。对容易误诊的SchatzkerⅢ型者,早期CT或MRI可明确诊断。

厄贝沙坦联合丹参川芎嗪治疗糖尿病肾病分析

目的分析研究糖尿病肾病(DN)采取厄贝沙坦联合丹参川芎嗪共同治疗的临床应用价值。方法选取2012年7月—2014年3月在该院接收的患有糖尿病肾病的病人一共有84例,随机分为试验组、对照组,对照组采取厄贝沙坦联合安体舒通治疗,试验组采取厄贝沙坦联合丹参川芎嗪共同治疗,对试验组与对照组各项指标改善情况和治疗效果给予分析研究。结果试验组临床治疗总体有效率要比对照组高(P<0.05);两组病人的Cr、24 h尿蛋白显著下降,Ccr显著升高,其中试验组Cr以及24 h尿蛋白下降明显高于对照组,Ccr升高幅度明显要比对照组高(P<0.05)。结论糖尿病肾病采取厄贝沙坦联合丹参川芎嗪共同治疗,可以使相关症状得到显著改善,使临床效果明显提高,具有临床推广价值。

物理抗菌剂预防前列腺电切术后尿路感染疗效观察

留置导尿是临床常用的基础护理技术．广泛应用于排尿困难、麻醉、手术后以及危重病人的尿量观察等。尿管护理主要目的是防止留置尿管伴随性尿路感染（catheter associated urinary tract infection．

顺行与逆行自锁髓内钉治疗肱骨骨折的比较研究

目的探讨肱骨骨折的最佳治疗方案,分析肱骨顺逆行旋入式自锁髓内钉的优缺点。方法采用顺行及逆行旋入式自锁髓内钉治疗39例(42处)肱骨骨折。结果39例骨折在3个月～1年内完全愈合,恢复良好。结论肱骨旋入式自锁髓内钉是治疗肱骨骨折的理想方法,而逆行钉较为理想,其创伤小,不损伤肩肘关节,可早期进行功能锻炼。

桥接组合式内固定系统治疗肱骨干中下段骨折不愈合的疗效观察

目的通过采用桥接组合式内固定系统治疗肱骨中下段骨折不愈合,观察骨折愈合及功能恢复情况。方法对17例肱骨中下段骨不愈合全部采用桥接组合式内固定系统进行手术治疗。结果 17例获得12~18个月的随访,均达骨性愈合,未发生断钉、断棒,无神经再发损伤,肘关节活动良好。结论该内固定系统具有置入方便、取出简单、无应力遮挡、可转换剪力为应力、刺激骨痂生长的优点,可有效促进骨折愈合。

中药热敷配合按摩治疗膝关节侧副韧带损伤疗效观察

目的：观察中药热敷配合按摩治疗膝关节侧副韧带损伤的疗效。方法：将164例患者随机分为治疗组（82例）和对照组（82例），治疗组采用中药热敷配合按摩治疗，对照组采用外包敷中药治疗，10次为一个疗程，治疗2个疗程后评定疗效。结果：治疗组总有效率为100.0%，高于对照组的87.8%（P〈0.05）。结论：中药热敷配合按摩治疗膝关节侧副韧带损伤疗效显著。

顺苯磺酸阿曲库铵和维库溴铵对甲状腺手术肌电图影响

目的探讨顺苯磺酸阿曲库铵(2倍ED95剂量)和维库溴铵应用于甲状腺手术的肌松效果,并分析其对肌电图(EMG)的影响。方法选取224例甲状腺手术患者,将其分为两组,对照组患者采用维库溴铵联合丙泊酚、芬太尼诱导麻醉,观察组患者采用顺苯磺酸阿曲库铵联合丙泊酚、芬太尼进行诱导麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果两组患者的插管条件以及拇内收肌抽搐至0%WT所用的时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察期间观察组患者的EMG振幅平均值明显大于对照组(P<0.05)。结论在甲状腺手术的治疗中顺苯磺酸阿曲库铵对患者肌电图的影响较小,效果更明显。