急救临床路径在急诊PCI治疗中的应用

目的探讨急救临床路径在急诊PCI中的临床应用效果。方法将2008年1月至2009年12月行PCI的急性心肌梗死(AMI)患者54例设为对照组,按照常规方法进行急救;将2010年1月至2011年12月同类患者72例设为观察组,采取临床路径控制模式急救,比较两组患者急救时间的把握及心脏不良事件发生情况。结果观察组急救处置时间明显低于对照组(P<0.05),心脏不良事件发生率也显著低于对照组(P<0.01),差异均具有统计学意义。结论应用急救临床路径实施抢救护理可缩短急救时间,减少心脏不良事件,确保患者的医疗安全。

负性情绪在突发事件患者中的影响及危机干预措施

目的探讨突发事件患者的负性情绪及其影响。方法采取询问并即时记录等法调查117例有应答能力的突发事件患者负性情绪分析,并进行解释、安抚、沟通等心理干预。结果此类患者均存在着不同程度的恐惧、焦虑、痛苦、无助等负性情绪。经过心理危机干预后110例患者能顺利接受事实并配合治疗。结论负性情绪对治疗及康复产生不良影响,根据其心理特点,采取合适的应对措施,使患者达到最佳状态配合手术及治疗,有利于患者的身心康复。

急诊转运患者交接班记录单的应用

目的:提高交接班质量,减少医患纠纷。方法:经过大量的学习研究,我院急诊科设计了"急诊转运患者交接班记录单",并实施。结果:规范了交接班流程,明确交接的具体内容,加强了环节质量控制,提高了护理工作的质量和效能。结论:通过对交接记录单的正确应用,提高了交接班质量,强化了护士的交接班意识,确保护理安全,减少了护理纠纷的发生。

门静脉高压症脾切除术后并发胰瘘的针对性护理效果分析

目的调查门静脉高压症脾切除术后并发胰瘘(PF)的影响因素,总结针对性护理方法与效果。方法选择118例肝硬化门静脉高压症患者作为研究对象,所有患者均采用脾切除断流术,在围手术期给予预防PF的针对性护理,记录术后PF发生情况,调查影响PF发生的影响因素,并随访预后情况。结果 118例门静脉高压症脾切除术后1个月发生PF 25例,发生率为21.2%,A级PF 18例,B级PF 5例,C级PF 2例。比较PF组与非PF组在脾脏大小、脾静脉直径、术后血小板计数、门静脉直径、术后D-二聚体、门静脉血流速度、输血量等指标之间的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示术后血小板计数≥400×10~9·L^(-1)、术后D-二聚体≥3.5 mg/L、门静脉血流速度14 cm/s为影响PF发生的主要独立危险因素(P<0.05)。PF组患者都积极给予抗炎、抑酶、冲洗、引流等对症治疗与护理干预,随访至2017年6月,PF组与非PF组的1年死亡率分别为20.0%(5/25)和1.1%(1/93),PF组明显高于非PF组(χ~2=17.294,P<0.05)。结论门静脉高压症脾切除术后并发PF比较常见,多为A级PF,术后血小板计数、术后D-二聚体、门静脉血流速度为影响PF的主要危险因素,针对性护理可促进病情恢复,减少PF可能会带来的严重预后。

以严重胸部创伤为主的多发伤180例的急救护理

目的为了能降低多发伤伤残率和病死率,提高其正确的诊断率和抢救率,预防和减少并发症。方法通过对以严重胸部创伤为主的多发伤180例的急救护理报告。结果伤后<1 h抢救死亡率明显低于伤后≥1 h。结论能在"黄金时间"内迅速准确地评估伤情,实施治救,可提高抢救成功率。

青春在奉献中收获

我是一名乡镇的小学教师．2005年毕业于海南省外国语职业学院．同年到文昌市铺前中心小学工作．从中师毕业到现在．我走上讲台已有5年．回想走过的历程．有成功的喜悦，也有失败的消沉。但年轻的我，深爱着自己的职业．