芪蓉润肠口服液HPLC-QAMS多指标成分定量控制联合化学计量学的综合质量评价研究

目的建立高效液相色谱一测多评法(HPLC-QAMS)多指标成分定量控制与化学计量学相结合的芪蓉润肠口服液综合质量评价方法。方法以毛蕊花糖苷为内参物,建立其与其他9种成分的相对校正因子,采用外标法和HPLC-QAMS法计算各成分含量并对检验结果进行对比,验证所建立的HPLC-QAMS法准确性和可行性,再运用化学计量学方法对HPLC-QAMS法检测结果进行聚类分析、主成分分析和偏最小二乘法-判别分析,建立芪蓉润肠口服液综合质量评价方法。结果芪蓉润肠口服液中10种定量控制指标成分线性关系良好(r>0.9990);平均加样回收率在96.92%~100.11%之间(RSD<2.0%);两种方法所测得各成分含量差异无统计学意义(P>0.05);聚类分析结果显示12批样品聚成3类;主成分分析和偏最小二乘法-判别分析显示松果菊苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、白术内酯Ⅲ、管花苷A和毛蕊花糖苷是影响不同批次芪蓉润肠口服液样品差异性的主要标记物。结论所建立的HPLC-QAMS多指标成分定量控制联合化学计量的综合质量评价方法结果准确、重复性和稳定性好,可用于芪蓉润肠口服液的质量控制。

腹腔镜在小儿各型隐睾诊疗中的应用

目的探讨各型隐睾的腹腔镜治疗方法。方法收集60例隐睾,其中腹股沟可触及睾丸49例(81.7%),不可触及的11例(18.3%);左侧18例,右侧35例,双侧7例;术前确诊合并腹股沟疝8例(13%),均使用腹腔镜探查,58例行腹腔镜辅助下睾丸固定手术,2例行一期Fowler-Stephens术,内环口未闭合行高位结扎术。结果 60例手术成功,其中患侧合并内环口未闭合58例(96.7%),2例闭合(3.3%),单侧隐睾患者健侧内环口未闭合12例(22.6%),均在腹腔镜下行内环口结扎,术后睾丸固定于阴囊底部。随访3～30个月,平均12个月,无睾丸萎缩或回缩,无腹股沟斜疝的发生。结论腹腔镜可以治疗各型隐睾,效果满意;隐睾患者大多合并患侧内环口未闭合,以及存在健侧内环口未闭合可能,对各型隐睾,建议常规探查双侧内环口,如未闭合必须同时行结扎术。

腹腔镜辅助下治疗小儿先天性巨结肠症:附3例报道

目的探讨腹腔镜技术辅助下治疗小儿先天性巨结肠症的手术方式,并评价其临床疗效。方法行腹腔镜辅助下治疗小儿先天性巨结肠3例(改良Soave′s法),并结合近几年来中外作者的临床资料评价其临床疗效。结果腹腔镜辅助下顺利完成先天性巨结肠根治术,无1例中转开腹手术,等同于开放手术效果,未出现并发症。结论腹腔镜辅助下行小儿先天性巨结肠根治术可行,具有直观、创伤小,在分离盆底直肠方面优于开放手术,恢复快、疗效好等优点。

双管喉罩对行腹腔镜下疝囊高位结扎术患儿血流动力学及手术安全的影响

目的探讨在腹腔镜下疝囊高位结扎术中应用一次性双管喉罩(SLMA)的可行性与安全性。方法 72例腹腔镜下疝囊高位结扎术的患儿,随机分为观察组和对照组,各36例。观察组置入SLMA,对照组采用气管插管,对比两组首次置入SLMA/气管导管成功率、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、并发症等指标。结果观察组和对照组首次置入SLMA/气管导管成功率(94.44%VS 97.22%),比较差异无统计学意义(P>0.05);在SLMA或气管导管置入即刻、置入后3 min、拔除即刻,观察组HR、MAP均明显低于对照组;观察组并发症发生率(11.11%)低于对照组(55.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术中应用SLMA,有利于维持血流动力学平稳,减少并发症。

单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟鞘状突未闭临床疗效及可行性分析

选取我院2013年1月~2014年1月收治的48例小儿腹股沟鞘状突未闭患儿。随机分为双孔组和单孔组各24例。单孔组患儿在腹腔镜下采用单孔高位接扎法,双孔组患儿在腹腔镜下采用双孔高位接扎法。对两组患儿进行为期4~12个月的随访调查,对比分析两组患儿手术时间、手术成功率、并发症发生率以及住院时间。结果两组患儿均手术顺利,手术成功率均为100%,差异无统计学意义（P〉0.05）。双孔组患儿手术时间、住院时间明显高于单孔组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。双孔组患儿出现并发症1例,单孔组出现并发症1例。单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟鞘状突未闭与双孔腹腔镜治疗临床疗效相当,但操作更为简单,手术时间更短,不会造成并发症的增加,值得在临床上推广使用。

基于HPLC-QAMS多指标成分含量测定联合化学计量学的恒古骨伤愈合剂质量控制

目的:建立高效液相色谱-一测多评法(HPLC-QAMS)多指标成分含量测定联合化学计量学的恒古骨伤愈合剂质量控制研究的方法。方法:采用HPLC-QAMS检测15批恒古骨伤愈合剂中11个成分的含量,并与外标法结果进行对比,采用聚类分析、主成分分析与偏最小二乘法-判别分析对HPLC-QAMS结果进行分析评价。结果:11个成分分别在各自质量浓度范围内线性关系良好(r>0.9993);平均加样回收率为96.81%~100.21%(RSD<2.0%);HPLC-QAMS所测结果与ESM差异无统计学意义;通过化学计量学分析,羟基红花黄色素A[变量重要性投影(VIP)值=1.446]、三七皂苷R_(1)(VIP值=1.351)、橙皮苷(VIP值=1.258)、京尼平苷(VIP值=1.138)、人参皂苷Rg_(1)(VIP值=1.067)可能是影响恒古骨伤愈合剂产品质量的差异性标志物。结论:建立的方法操作便捷、可靠稳定,可为深入研究恒古骨伤愈合剂质量控制提供参考。

高效液相色谱法测定萸苁强肾胶囊中多组分的含量

目的应用高效液相色谱法测定萸苁强肾胶囊（YCQSC）中熊果酸、齐墩果酸和细叶远志皂苷的含量。方法色谱柱：C18色谱柱（4.6 mm×250 mm,5μm）;流速：1.0 mL min-1;熊果酸、齐墩果酸以甲醇-0.1%甲酸溶液（75：25）为流动相,检测波长：210 nm;细叶远志皂苷以甲醇-0.1%磷酸溶液（87：13）为流动相,检测波长：210 nm。结果熊果酸和齐墩果酸分别在0.027 6~0.552 0μg（r=0.999 7）、0.010 3~0.206 0μg（r=0.999 5）与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为99.3%、97.7%,RSD（n=6）分别为0.82%、0.70%;细叶远志皂苷在0.081 4~1.628μg与峰面积呈良好的线性关系（r=0.999 9）,平均加样回收率为98.4%,RSD=0.78%（n=6）。结论该方法测定结果准确、灵敏、重复性好。

改良攀式吻合治疗先天性胆总管囊肿的临床效果

目的:探讨改良攀式吻合治疗先天性胆总管囊肿(CCC)的临床效果。方法:选择本院2013年6月-2015年6月收治的CCC60例,进行回顾性研究,对患者的临床资料进行分析总结,观察患者的临床表现、组织病理、影像学检查数据,进行分组讨论,对比两组术后的肠道功能恢复效果、术后住院时间、总胆红素波动,进行统计学处理。结果:两组的临床表现最常见为腹痛(38.3%)、腹部肿块(36.7%)、黄疸(38.3%),术前,两组患者均出现轻微黄疸病例,且总胆红素指标水平差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者总胆红素指标均显著降低,且观察组相较于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组有23.3%的患者同时出现胆总管囊肿三联症,对照组有20%。观察组的术后肠道功能恢复时间、术后住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式胆管空肠攀式吻合术可以弥补传统Roux-en-Y胆肠吻合术中的缺陷,简单安全,微创且并发症少。

尿道下裂个体化手术治疗探讨

目的探讨对尿道下裂患者实施个体化手术治疗的疗效与意义。方法回顾性分析本院收治的98例采取个体化手术治疗的尿道下裂患儿临床资料,其中采取尿道口前移、阴茎头成型术(MAGPI术)14例,尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass术)36例,横裁包皮带蒂岛状皮瓣尿道成形术(Duckett术)24例,分期阴茎皮条埋藏法(Duplay术)20例,Duplay+Dukett手术4例。结果 98例患儿总手术成功率82.6%(81/98),MAGPI、Snodgrass、Duckett、Duplay、Duplay+Dukett手术成功率分别为92.8%(12/13)、91.6%(33/36)、79.1%(19/24)、70.0%(14/20)、50.0%(2/4)。术后总并发症发生率:尿道狭窄6.1%(6/98),尿道瘘5.1%(5/98);阴茎外观欠满意6.1%(6/98)。结论在充分理解尿道下裂术式优劣的基础上,根据患儿实际情况,如阴茎下弯程度、尿道外口位置、阴茎、包皮及阴茎头发育情况,选择个体化手术方案是尿道下裂患儿切实有效可行的临床治疗模式。

HPLC-ELSD法测定复方枇杷止咳颗粒中桔梗皂苷D、熊果酸、齐墩果酸和贝母素甲

目的应用高效液相色谱-蒸发光散射检测器法测定复方枇杷止咳颗粒中桔梗皂苷D、熊果酸、齐墩果酸和贝母素甲。方法 C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm);体积流量1.0 mL/min;测定桔梗皂苷D以乙腈-水(26∶74)为流动相,ELSD漂移管温度95℃,载气(N2)体积流量2.9 SLPM/min;测定熊果酸和齐墩果酸以甲醇-水-冰乙酸-三乙胺(90∶10∶0.03∶0.06)为流动相,ELSD漂移管温度100℃,载气(N2)体积流量2.7 SLPM/min;测定贝母素甲以乙腈-水-二乙胺(75∶25∶0.5)为流动相,ELSD漂移管温度80℃,载气(N2)体积流量2.1 SLPM/min。结果桔梗皂苷D在0.081 3～1.626μg(r=0.999 9)进样量与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率为98.29%,RSD为1.16%(n=6);熊果酸和齐墩果酸分别在0.075 3～1.506μg(r=0.999 5)、0.021 5～0.430μg(r=0.999 7)进样量与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为98.58%、97.79%,RSD(n=6)分别为1.33%、1.53%;贝母素甲在0.010 6～0.212 0μg(r=0.999 8)进样量与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率为98.50%,RSD为1.73%(n=6)。结论该方法测定结果准确、灵敏、重复性好。

腹腔镜手术与开腹手术治疗小儿急性肠套叠对比分析

目的对腹腔镜手术与开腹手术治疗小儿急性肠套叠进行对比分析。方法将空气或水压灌肠复位失败或禁忌的肠套叠患儿分为腹腔镜手术组(试验组,20例)和开腹手术(对照组,23例),比较手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、术后并发症发生率、复发率等。结果试验组腹腔镜下牵拉复位成功12例,腹腔镜辅助下经水灌肠复位成功3例,腹腔镜辅助下套叠鞘内注入生理盐水经水灌肠复位成功2例,复位成功者均行阑尾切除术;中转开腹手术3例(套叠过紧1例、复位后发现套叠肠段坏死1例、回肠远段梅克尔憩室1例)。对照组23例均顺利完成手术,21例行阑尾切除术,2例因套叠肠段坏死行坏死肠段切除一期吻合术。试验组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症发生率、住院时间方面均优于对照组。结论腹腔镜手术结合水灌肠、肠套叠鞘部注水可使大多数肠套叠复位。腹腔镜手术较开腹手术有较大优势,可作为一般情况较好的小儿急性肠套叠治疗的优选术式。

学龄前儿童输尿管结石诊疗(附6例报道并文献复习)

目的探讨并文献复习输尿管镜钬激光碎石术治疗学龄前儿童输尿管中下段结石的可行性和疗效。方法 2010年1月~2012年12月6例学龄前儿童输尿管结石采用输尿管镜钬激光碎石,回顾性分析临床资料。结果 6例6侧输尿管结石,结石平均6.2 mm×9.2 mm,均I期入镜碎石成功;5例顺利入镜,1例采用输尿管导管扩张后碎石成功;1侧合并有输尿管息肉者,息肉切除。所有病例术后均留置双“J”管2~4周,拔管后2周内复查B超或KUB结石全部排尽,结石清除率为100%。1例出现术后发热,经抗感染后体温正常。所有病例术后随访3~12个月未见输尿管狭窄、膀胱输尿管返流和结石复发。结论小儿输尿管镜下钬激光碎石可以有效且安全的处理学龄前儿童输尿管结石,术中主动扩张可以有效的减少进镜困难。

原始阔叶红松林碳素储量及空间分布

运用森林生态学典型样地法设立标准地并获取野外数据，采用重铬酸钾-硫酸氧化湿烧法测定了植物、土壤中的碳。对阔叶红松林两个类型碳素密度及储量的比较结果表明：阔叶红松林主要树种不同器官中碳素密度变化范围为0．3316～0、5032g·g^-1；枫桦红松林生态系统总的碳储量为456．03t·hm^-2，其中生物碳储量为55．13t·hm^-2，土壤碳储量为400．89t·hm^-2；椴树红松林生态系统的碳储量为321．80t·hm^-2，其中生物碳储量为101．77t·hm^-2，土壤碳储量为220．03t·hm^-2；阔叶红松林有机碳年净固定量为3．61t·hm^-2·a^-1。

A-Star算法在三维物流模拟中的应用研究

采用科学、合理的方法进行物流配送路径的优化,是物流配送领域的重要研究内容。笔者以3ds文件作为数据源,在此基础之上,深入研究A-Star算法,结合OpenGL进行三维物流模拟。通过模拟物流配送场景,优化物流配送路径,结合最短配送时间、最快响应速度模拟现实物流配送问题,同时,借助三维可视化技术实现物流配送的三维表达,这对于提高物流配送决策效率以及降低物流配送成本具有重要的意义。

腹腔镜手术与传统开放手术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝对比分析

目的对比分析小儿腹股沟嵌顿性斜疝腹腔镜手术与传统开放手术的优劣。方法 2005年4月至2011年3月,应用腹腔镜手术治疗例急性腹股沟嵌顿性斜疝43例(腹腔镜组),及同期行传统开放手术的腹股沟嵌顿斜疝52例患儿(对照组)的临床资料进行对比分析,对两组患儿的手术时间、出血量、住院时间、术后并发症、复发率等进行统计分析。结果腹腔镜组平均手术时间、出血量、住院时间、术后并发症、复发率等均显著优于对照组,并且能在手术中检查对侧隐性斜疝,一并行疝囊颈高位结扎治疗。结论腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿疝具有明显微创优势,可作为一般情况较好的小儿腹股沟嵌顿性斜疝治疗的优先考虑术式。

腹腔镜下腹股沟疝修补术的并发症及其防治方法

目的探讨腹腔镜下成人腹股沟疝修补术各种并发症与防治方法。方法回顾性分析行腹腔镜下腹股沟疝修补术的486例患者的临床资料，随访时间最长5年。结果本组腹腔镜下腹股沟疝修补术486例全部治愈。其中传统手术后复发再手术10例，随访时间最多5年，其中4例复发。手术时间平均50min，平均住院3—4d。皮下气肿3例，网膜气肿4例，反射性心率下降3例。肠管脏器损伤0例，腹壁下小血管损伤10例，肠系膜血管损伤出血1例，腹壁下动脉损伤1例，神经感觉异常5例。结论腹腔镜腹股沟疝修补术是安全的的手术，充分熟悉解剖结构，不断改进与提升技术的熟练程度，可明显减小或避免并发症。

支持向量机耦合韦伯局部描述符的图像伪造检测算法

针对当前图像伪造检测准确率低、适应性弱等问题,提出支持向量机耦合多分辨率韦伯局部描述符(WLD-multiresolution Weber local descriptor)的图像伪造检测技术。将图像转换为YCrCb模型,以亮度和色度的形式保存图像,利用人眼对色度的敏感性弱于亮度的特点,根据色度分量提取图像特征;根据当前像素的差分激励和梯度方向,构造WLD计算模型,判断图像的灰度值变化和纹理变化信息;分析优化WLD参数,采用像素点的差分激励和梯度方向在不同分辨率下形成WLD直方图;引入支持向量机(SVM)分类算法对提取的伪造图像进行分类学习。在大量图像数据库进行伪造检测的实验结果表明,多分辨率WLD相对单分辨率WLD具有更好的检测效果,在拼接伪造图像和复制-移动伪造图像的检测中,多分辨率WLD都有较好的检测性能。

民办高校实践性教学环节质量控制体系研究

目前我国民办高等教育已经进入了持续健康发展的新阶段,民办高校已经成为我国高等教育的重要组成部分。民办高等教育质量的好坏直接影响我国高等教育质量,而加强高校实践教学是提高高等教育质量的一个切入点和突破口。本文分析了民办高校实践性教学环节的现状,指出了在实践教学条件、实施、质量控制等方面存在的问题,论述了民办高校实践性教学环节质量控制及改革的必要性,以及建立实践教学质量控制体系的必要性。以民办高校北京城市学院为例,对基于"全过程管理、全员参与"的"五个层面"实践教学质量控制体系的构建进行了分析,并对教学实践结果进行了阐析,此外就目前仍存在的问题提出了相应的建议。

蓝科肤宁与他克莫司治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效观察

目的分别对蓝科肤宁和他克莫司治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎进行疗效观察。方法 65例面部糖皮质激素依赖性皮炎患者随机分为蓝科肤宁组和他克莫司组。蓝科肤宁组患者采用蓝科肤宁湿敷,每次20min,每日3次,疗程为4周;他克莫司组外用0.1%他克莫司软膏,每天2次,疗程为4周。治疗结束后比较症状、体征的改善情况。结果疗程结束后两组患者的红斑、脱屑、瘙痒等症状均有明显改善,蓝科肤宁治疗组有效率为83.86%,0.1%他克莫司软膏治疗组有效率为83.34%,疗效无显著性差异(P>0.05)。结论蓝科肤宁治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效与他克莫司同样有效。

论城市规划中的公众参与

随着城市规划从技术手段到公共政策的性质转变,实践中封闭的规划编制程序逐渐成为许多城市规划问题的源头。通过对公众参与功能和外国公众参与实践的分析,我国应增加公众参与的操作性规定,发挥社区组织和居民团体的作用,构建一个开放、透明、包容、公平的公众参与城市规划程序。