药物后处理对心肌缺血再灌注损伤保护作用的研究进展

随着心肌缺血再灌注损伤机制及缺血后处理保护机制逐步被阐明,药物后处理作为一种更有临床实用价值的方法越来越多的被研究。现重点阐述相关药物应用于再灌注期所模拟的内源性保护机制中的主要环节或触发的具体物质,以及近几年来药物后处理研究方面取得的进展。

心电图T波改变对女性冠状动脉粥样硬化心脏病诊断的价值研究

目的研究心电图单纯性T波的变化对女性冠状动脉粥样硬化性心脏病(包括未绝经期及已绝经期)的诊断价值。方法根据临床症状及心电图改变将2015年9月—2018年9月本院94例单纯性T波异常女性患者分为对照组及观察组两组。观察组为心电图单纯性T波改变同时处于已绝经期女性患者54例;对照组为心电图单纯性T波改变同时处于未绝经期女性患者40例。且两组患者均有相关的胸部不适症状。两组患者均行选择性冠状动脉造影检测。结果观察组选择性冠状动脉造影阳性18例,阳性符合率33.3%,对照组选择性冠状动脉造影阳性3例,阳性符合率7.5%。结论(1)心电图单纯性T波的变化对女性冠状动脉粥样硬化性心脏病的符合率较低,冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断有一定的局限性。(2)对已绝经期女性冠状动脉粥样硬化性心脏病的符合率较未绝经女性较高,且差异有统计学意义(P<0.05)。

阑尾类癌的临床病理分析

目的探讨阑尾类癌的临床病理特点。方法回顾性分析本院1988年9月～2011年9月经手术切除和病理确诊的阑尾类癌14例。结果 14例阑尾类癌中,有10例肿瘤位于尖部,3例位于体部,1例位于根部,所有患者都因不同程度的右下腹疼痛就诊,术前均误诊为阑尾炎;且术前并无任何明显的实验室及影象学检查提示阑尾肿瘤性病变。结论阑尾类癌为阑尾最常见的肿瘤之一,好发于阑尾尖部,因其症状不典型,缺乏特异性,术前极易误诊为阑尾的炎症性病变,多数在阑尾切除术后标本中偶然发现,因此应加强阑尾术后仔细病理检查。

遗传性对称性双手背黑皮病？

遗传性对称性双手背黑皮病？颜世明，杨树春，冯晓贺（辽宁省阜新铁路医院皮肤科，１２３００２）我们在临床工作中发现一家系４代２９人中４人有双手背瘙痒，搔抓后变黑的病例，均在２０岁左右发病。病程为慢性经过，不伴有其它特有的系统疾病。国内未见有关论述和报道。...

不同时间窗冠状动脉介入治疗对急性ST段抬高心肌梗死患者左室功能及远期预后的影响

目的 :研究不同时间窗冠状动脉介入治疗对急性ST段抬高心肌梗死患者左室功能及远期预后的影响。方法 :选择在我院确诊并接受冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者135例为研究对象,根据时间窗不同筛选<6h组、6-12h组、>12h组患者。比较三组患者的血清BNP含量、心脏彩色多普勒超声指标、远期预后情况。结果:血清BNP含量:治疗后24h、48h、72h和96h时,<6h组患者的血清BNP含量低于6-12h组和>12h组;心脏彩超指标:治疗后2周、8周时,<6h组患者的LVEDD低于6-12h组和>12h组,LVEF高于6-12h组和>12h组;远期预后:治疗后1年内,<6h组再梗死、心衰发生率明显低于6-12h组与>12h组(5.74%vs 28.57%vs 31.43%,2.86%vs 20.00%vs 22.86%)。结论 :尽早进行介入治疗能够改善急性心肌梗死患者的左室功能及远期预后。

右心室间隔部和心尖部螺旋电极起搏对患者预后的影响

目的:评价右心室间隔部与心尖部起搏对心室同步性及患者预后的影响。方法:将入选患者分为右心室心尖部组(RVA组)和右心室间隔部组(RVS组),比较两组患者手术情况、手术前后QRS波宽度、左心室射血分数(LVEF)、左室大小及主要不良心血管事件发生。结果:RVS组与RVA组电极导线植入时间、X线曝光时间差异无统计学意义(P>0.05)。与RVA组比较,术后RVS组左室有所缩小,起搏时QRS宽度明显变窄,差异有统计学意义。其主要不良心血管事件减少。结论:RVS起搏尽可能地维持了双心室的正常激动顺序和双心室的同步性,比RVA起搏更能改善患者预后。

人乳头瘤病毒L1壳蛋白检测在宫颈鳞状上皮内病变中的表达及临床意义

随着人们健康意识的提高及宫颈细胞液基制片技术及TBS(the Bethesda System)报告方式的普及,大量宫颈细胞学异常患者被筛查出来,由于缺少可靠预后判断指标,地区间、医院间甚至同一医院不同临床医生间对这部分患者的处理原则、疾病的转归以及预后的判断都存在很多差异;随着人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈鳞状上皮病变(CIN)及宫颈癌中的作用被确认以来[1,2],HPV L1壳蛋白的检测在CIN病变中的转归及预后的判断方面的作用越来越受到重视。目前相关研究在国内尚不多见,我们旨在通过在宫颈细胞涂/切片上检测HPV L1壳蛋白,分析在CIN病变不同阶段HPV L1壳蛋白表达的差异,探讨其在判断CIN在转归、预后和选择临床处理原则中的价值。