老年局部晚期食管癌患者应用尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗的前瞻性对照研究

目的探讨老年局部晚期食管癌患者应用尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗对其免疫功能的影响,为改善患者预后提供依据。方法以随机数字表法将2021年6月至2023年6月期间宜昌市中心人民医院收治的81例老年局部晚期食管癌患者,分为对照组(40例,接受同步放化疗)与研究组(41例,于同步放化疗期间加用尼妥珠单抗治疗),所有患者均持续治疗6周。比较两组患者治疗6周后临床疗效,治疗前及治疗6周后简明健康状况调查量表(SF-36)、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、卡氏功能状态(KPS)评分及免疫功能指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果研究组患者客观缓解率较对照组更高;与治疗前比,治疗6周后两组患者SF-36、KPS评分均升高,且研究组较对照组均更高;VAS疼痛评分降低,且研究组较对照组更低;血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)及外周血CD4^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值均降低,但研究组均高于对照组;外周血CD8^(+)百分比升高,但研究组低于对照组(均P<0.05);两组胃肠道反应、皮疹、放射性肺炎、放射性食管炎等发生率相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在同步放化疗的基础上联合应用尼妥珠单抗治疗老年局部晚期食管癌患者,可进一步提升临床疗效,并改善患者生活质量与健康状态,减轻疼痛程度,以及对机体免疫功能的损伤,且不会明显增加相关不良反应,安全性良好。

腰部肌电信号数据采集与智能传感方式研究进展

我国面临人口老龄化趋势,腰痛是老年人关注的神经肌肉类疾病症状。准确地分析腰痛的病因,对患者及时介入治疗和康复有重要意义。腰部肌肉电信号作为一种生物电信号,对其进行采集和分析是研究腰痛的重要方向。该文综述了不同类型传感器对腰部信号的采集方式,介绍了针电极、表面肌电电极和阵列电极的信号特点,概述了信号处理算法的使用情况,指出无线化传感和运用深度学习算法是发展方向,并对其进一步的发展提出展望。

MMP-2动态变化在球囊成形术后再狭窄形成中的作用

目的 探讨基质金属蛋白酶 2 (MMP 2 )在球囊成形术后再狭窄形成中的作用。方法 采用兔的两次损伤髂动脉再狭窄模型 ,应用MMP 2寡核苷酸探针进行原位杂交 ,观察MMP 2在球囊成形术后不同时间点的含量变化。结果 MMP 2在动脉粥样硬化组 (AS)表达为“ +” ,球囊成形术后第 1天组为“ +～ ++” ,第 2天组为“ ++” ,第 4天组为“ +++” ,第 1周组与第 2周组为“ ++” ,第 4周组与第 12周组为“ +～ ++”。结论 MMP 2在球囊成形术后第 1周内表达由弱到强又渐弱 (第 4天为高峰 ) ,发挥其降解Ⅳ型基底膜胶原的作用 ,在再狭窄早期平滑肌细胞的迁移与增殖中起重要作用 ;而 1周后表达的减弱与再狭窄病变中期。

远程环境在线监测系统的设计

环保数据监测系统是环境保护中的重要环节,传统的环境监测是人工采集数据,监管效果差.针对这一问题设计了一种无线远程环境在线监测系统,下位机采用西门子S7-200 PLC(可编程控制器)采集、存储现场数据,通过GPRS(通用分组无线服务)DTU(数据传输单元)主动向数据中心发送采集到的实时数据,并能够在指定的时间段内接收上位机指令,进行历史数据查询;上位机利用VB 6.0的Winsock控件接收多台数据采集终端的数据,并进行分析处理.该系统已经在佛山市南海区运行,有效地提高了环境监管的效率.

糖尿病心肌病发病机制的研究进展

糖尿病心肌病是一种特异性心肌病,在一定程度上增加了糖尿病患者心力衰竭的发病风险。糖尿病心肌病的发病机制十分复杂,涉及多个方面,包括心肌代谢障碍、氧化应激、钙调节异常、线粒体解偶联等。该文主要介绍糖尿病心肌病发病机制的研究进展。

基于PLC和GPRS的远程环境监测系统设计

介绍了远程环境监控系统的架构。西门子S7-200PLC通过GPRSDTU主动上数据中心发送污染源状态的实时数据,并能够在指定的时间段内接收上位机指令,进行历史数据查询。上位机利用VB6.0的Winsock控件接收多台数据采集终端的数据并进行处理。实现了远程环境监测。

基于小波变换的信号去噪方法研究

对小波阈值去噪方法进行了研究,阐述了小波变换和小波去噪的基本原理和方法,利用四种自适应阈值规则对含噪信号分别进行去噪处理,并比较了去噪效果。以采集到的语音信号为例,采用不同的阈值去噪方法去噪,在MATLAB下进行仿真,结果表明小波变换既能有效地去除信号噪声,又能较好地保留原信号中的突变信息。

脑啡肽酶抑制剂对心力衰竭患者认知功能的研究进展

沙库巴曲/缬沙坦在治疗左室射血分数降低性慢性心力衰竭中,是通过抑制脑啡肽酶来提高利钠肽的浓度从而起到治疗作用。但同时它还增加了血管活性肽、神经肽和β-淀粉样蛋白的水平。理论上讲,增加β-淀粉样蛋白可以增加服用本药患者认知功能障碍的风险,现就长期使用脑啡肽酶抑制剂对心力衰竭患者认知功能影响的各种观点进行综述。

血管平滑肌细胞与血管钙化相关机制的研究进展

血管平滑肌细胞（VSMC）既可参与血管内膜钙化也可参与中膜钙化，以点状或斑片状形式存在于动脉粥样硬化斑块部位[1]。现认为血管内膜微钙化来源于凋亡的VSMC或这些细胞释放的基质囊泡[2]，血管中膜钙化主要通过VSMC向成骨样细胞表型转化，转化的VSMC表达骨相关因子、骨相关蛋白等物质而介导的血管钙化。1基因遗传因素MicroRNAs（miRs）是由22个核苷酸组成的非编码小RNAs，现认为是VSMC表型转化的关键调节因子[3]。MiRs通过调控转录因子Runx2和Osterix表达与相关信号通路结合而调节血管钙化。

血清维生素K2、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3和核心结合因子a1与冠状动脉钙化的相关性研究

目的探讨人血清中维生素K2(VK2)、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)和核心结合因子a1(Cbfa1)水平与冠状动脉钙化(CAC)的关系。方法选取2016年6～12月就诊哈尔滨医科大学附属第一医院,因胸痛行冠状动脉64排CT造影检查的患者100例,根据结果分为CAC组60例和非冠状动脉钙化组(NCAC组)40例。CAC组根据冠状动脉钙化积分又分为轻度组23例、中度组19例和重度组18例。采用酶联免疫吸附法测定各组患者血清CTRP3、Cbfa1和VK2水平,其他各项指标来源于病例资料,比较两组患者的血清CTRP3、Cbfa1、VK2和其他各项指标水平。分析血清VK2、CTRP3和Cbfa1之间以及与其他变量的相关性,多因素回归分析载脂蛋白A、载脂蛋白B/载脂蛋白A、同型半胱氨酸、VK2与CAC之间的关系。结果与NCAC组比较,CAC组年龄偏大、合并高血压和糖尿病较多,CAC组血清总胆固醇、空腹血糖、同型半胱氨酸、钙离子水平和载脂蛋白B/载脂蛋白A比值均升高,高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白A水平均降低(均为P<0.05)。两组患者血清CTRP3和Cbfa1水平比较,差异无统计学意义(均为P>0.05),但CAC组血清VK2水平较NCAC组明显降低[(2.92±0.80)μg/L比(3.57±0.59)μg/L,P=0.012]。Pearson相关性分析显示,血清VK2水平与糖尿病呈负相关(r=-0.317,P=0.046),血清CTRP3水平与空腹血糖呈负相关(r=-0.561,P=0.048),血清Cbfa1与ALP呈负相关(r=-0.673,P=0.023)。Logistic回归分析显示,VK2是CAC的独立影响因素(OR:0.251,95%CI:0.074～0.844,P=0.025)。结论血清CTRP3、Cbfa1水平与CAC无相关性,VK2水平与CAC呈负相关,可作为CAC的独立预测因子。

止痛化癥颗粒中延胡索质量标准研究

目的:提高止痛化癥颗粒质量标准。方法:采用薄层色谱法对制剂中的延胡索药材进行薄层鉴别。结果:采用新的处理方法薄层色谱图中样品斑点更清晰。结论:所建立的方法可靠、准确、重现性好,更有效的控制止痛化癥颗粒的质量。

乌阳补心胶囊质量标准研究

目的建立乌阳补心胶囊的质量标准控制方法。方法采用薄层色谱法对本品中的何首乌、甘草、黄芪、淫羊藿进行薄层鉴别;采用高效液相色谱法对本品中的2,3,5,4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷进行含量测定。结果在薄层色谱图中可检出何首乌、甘草、黄芪、淫羊藿;2,3,5,4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷在0.116~2.32μg范围内呈良好的线性关系（r=0.999 8）,平均回收率为100.40%,RSD=0.64%。结论所建立的方法可靠、准确、专属性强,可有效控制乌阳补心胶囊的质量。

肺气肿片质量标准研究

目的建立肺气肿片的质量标准。方法采用薄层色谱法对肺气肿片中野马追、淫羊藿、补骨脂、黄芪和丹参进行定性鉴别；用高效液相色谱法测定肺气肿片中淫羊藿苷的含量。结果TLC鉴别方法准确，专属性强；淫羊藿苷在0．4464～2．2232μg范围内呈良好的线性关系（r=0．9997），平均回收率为100．3％，RSD=0．7％（n=5）。结论所建立的方法可靠、准确、专属性强，可有效控制肺气肿片的质量。

浅析构建高中历史高效课堂的有效策略

在高效课堂上 , 以学生为中心 , 把学生从被动接受者和知识的灌输对象转变为信息加工的主体、知识意义的主动建构者。 为此 , 高中历史教师要善于发现学生的潜在素质和闪光点 , 因势利导 , 创设有利于学生发挥特长、弘扬个性的学习环境 , 恰当运用教 学策略 , 提升学生课堂学习的有效性。

脉络宁胶囊质量标准研究

目的建立脉络宁胶囊的质量标准控制方法。方法采用TLC法对本品中的牛膝、石斛、金银花进行鉴别；采用HPLC法对本品中的肉桂酸进行含量测定。结果在TLC色谱图中可检出牛膝、石斛、金银花；肉桂酸在0．1124～0．562μg范围内呈良好的线性关系（r=0．9999），平均回收率为96．51％，RSD=0．60％。结论所建立的方法可靠、准确、专属性强，可有效控制脉络宁胶囊的质量。

头痛宁颗粒质量标准研究

目的：建立头痛宁颗粒质量标准。方法采用薄层色谱法对制剂中的天麻、当归、防风进行薄层鉴别；采用高效液相色谱法对制剂中的天麻素进行含量测定。结果在薄层色谱图中可检出天麻、当归、防风；天麻素在0.1136~2.272μg范围内与峰面积呈良好的线性关系（ r＝0.9996），平均回收率为98.9％，RSD为1.48％。结论所建立的方法可靠、准确、专属性强，可有效控制头痛宁颗粒的质量。

九味羌活颗粒质量标准研究

目的：建立九味羌活颗粒质量标准。方法：采用TLC法对制剂中的川芎、苍术、甘草进行鉴别;用HPLC法测定黄芩苷的含量。结果：用薄层色谱法能较好的鉴别制剂中川芎、苍术、甘草。用HPLC法测定制剂中的黄芩苷,黄芩苷进样量在0.362~3.62μg之间与峰面积呈良好的线性关系（r=0.999 6）,平均回收率为100.52%,RSD为0.87%。结论：本法操作简便、结果准确,重现性好,可用于九味羌活颗粒的质量控制。

穿龙骨刺胶囊质量标准研究

目的建立穿龙骨刺胶囊的质量标准控制方法。方法采用薄层色谱法对本品中的穿山龙、枸杞子、淫羊藿进行薄层鉴别;采用高效液相色谱法对本品中的淫羊藿苷进行含量测定。结果在薄层色谱图中可检出穿山龙、枸杞子、淫羊藿;淫羊藿苷在进样量0.2236-4.472μg范围内,与峰面积呈良好的线性关系（r=0.999 9）,平均回收率为100.79%（RSD=1.49%）。结论所建立的方法可靠、准确、专属性强,可有效控制穿龙骨刺胶囊的质量。

康妇灵颗粒提取工艺研究

目的探讨康妇灵颗粒的提取工艺。方法采用正交实验法,以盐酸小檗碱的提取率为提取工艺评价指标,考察加水量、煎煮次数、煎煮时间3个因素对提取工艺的影响。结果水提取工艺的最佳方案为加8倍量水,回流提取二次,每次1.5 h。结论提取工艺条件合理可行。