达那唑栓治疗子宫内膜异位症的临床分析

目的观察达那唑栓治疗子宫内膜异位症(EMT)的疗效及不良反应。方法2003年1月-2006年5月应用达那唑栓治疗子宫内膜异位症患者64例:达那唑栓50mg,第一个月每晚2粒,之后每晚1粒,阴道或肛门用药,对照组40例口服达那唑胶囊:达那唑胶囊200mg,每8h1次口服,3个月为1疗程。结果采用达那唑栓治疗组64例,总有效率达93.8%,口服达那唑胶囊治疗组40例,总有效率达92.5%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。而栓剂组由于阴道或肛门用药的药量较小,仅为口服的1/12,未发现明显不良反应,不影响排卵,后者不良反应明显,造成闭经有显著差异(P<0.05)。结论达那唑栓治疗子宫内膜异位症安全、有效,值得推广应用。

妇女宫颈高危型HPV感染情况调查

目的了解不同年龄段妇女宫颈高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染的状况。方法以到我院进行体检的2 104名妇女为研究对象,检测宫颈细胞学及高危型HPV DNA,以阴道镜下活检病理为诊断标准。结果 2 104名妇女中,HR-HPV检出率为21.63%,宫颈高度病变及宫颈癌的检出率分别是8.13%和1.14%。HR-HPV感染的年龄分布存在着两个感染高峰,25～29岁及60～64岁年龄段,检出率分别为29.60%及23.53%。结论 HPV检测是有效的宫颈癌筛查方法,能够提高宫颈高度病变的检出率,对该人群密切随访及规范化治疗,可降低宫颈癌的发病率。

胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的分析胰岛素增敏剂用于治疗多囊卵巢综合征患者的疗效。方法选取我院2013年7月~2014年11月收治的多囊卵巢综合征患者76例,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予戊酸雌二醇以及枸橼酸氯米芬、炔雌醇环丙孕酮进行治疗,观察组患者在对照组治疗基础上增加胰岛素增敏剂进行治疗,对比两组患者的疗效以及患者治疗前后的排卵和妊娠情况。结果经对比,观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组,观察组排卵率为57.89%、妊娠率为26.32%,明显高于对照组的36.84%和2.63%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用胰岛素增敏剂用于治疗多囊卵巢综合征的疗效明显,有临床推广价值。

阴道后穹窿硬结的临床研究

目的探讨阴道后穹窿硬结在妇科疾病临床的研究。方法笔者所在医院自2002年1月~2011年1月共收治妇科住院手术患者2260例,对其中经病理确诊的84例阴道后穹窿硬结患者资料进行分析。结果 84例中72例为盆腔子宫内膜异位症和子宫腺肌症。结论痛性硬结是诊断盆腔子宫内膜异位症的重要依据,而无痛性硬结是诊断妇科晚期肿瘤和盆腔结核的不可忽视的阳性体征,正确掌握妇科检查方法,对提高阴道后穹隆硬结的检出率有重要的临床诊断意义。

寻找美表现美

陶行知说：“生活教育是生活所原有、生活所自营、生活所必需的教育。教育的根本意义是生活之变化。生活无时不变，即生活无时不含有教育的意义。”

基于人体成分测定进行互联网线上生活方式干预在多囊卵巢综合征患者治疗中作用的多中心前瞻性研究

目的探讨基于患者体成分特征,通过互联网线上生活方式干预对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的治疗作用。方法纳入2017年5月—2018年3月期间在爱丁互联网连锁门诊上海、杭州、深圳门诊及国内8家妇产科医院自愿参与互联网线上生活方式干预治疗的103例PCOS患者,根据体质量指数(BMI)分为超重和肥胖组(BMI≥24kg/m^2)和非肥胖组(BMI<24kg/m^2);基于患者体成分测定结果,制定个体化的饮食和运动干预方案并进行微信群组管理。12周后比较干预前后患者的体成分变化与生殖激素、胰岛素抵抗(IR)改善情况和自发排卵恢复情况;并分析这些指标变化与患者排卵恢复的相关性。结果经12周的生活方式干预后:①超重和肥胖组和非肥胖组体脂率均明显降低(P<0.01);非肥胖组的骨骼肌占比明显升高(P<0.01);②超重和肥胖组和非肥胖组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素释放试验曲线下面积均明显降低(均P<0.01),其中有4例糖尿病患者(超重和肥胖组与非肥胖组各2例)糖耐量均较前改善;③超重和肥胖组脂肪率下降与HOMA-IR降低呈正相关(r=0.368,P=0.021),非肥胖组患者骨骼肌占比升高与HOMA-IR值变化呈明显负相关(r=-0.512,P=0.001);④超重和肥胖组的自发排卵恢复率为60.9%(28/46),非肥胖组为72.1%(31/43),均较治疗前明显升高(P<0.001);且超重和肥胖组自发排卵恢复与体脂率下降呈正相关(r=0.343,P=0.003),非肥胖组自发排卵恢复则与骨骼肌占比升高呈正相关(r=0.506,P=0.001)。结论根据患者体成分特征制定个体化的减脂或/及增肌生活方式干预使超重和肥胖PCOS患者脂肪率降低,非肥胖PCOS患者骨骼肌占比升高,可提高患者胰岛素敏感性,进而促进患者排卵功能的恢复;基于体成分的生活方式干预才是精准、科学的生活方式干预。

依托非连续性文本阅读,有效提升小学语文课外阅读指导效率

近些年来,非连续性文本阅读成为小学语文教学中的一个'热词',它不仅是新课程改革所大力倡导的教学内容,还越来越多地出现在小学语文的试卷当中,引起了广大师生、家长的重视。非连续性文本具有简明直观的特点,概括性强,广泛地存在于现代人们的生活和工作当中,成为人们获取信息的重要途径。在小学语文课外阅读当中,非连续性文本阅读也具有重要的作用,是提高学生识字能力、阅读能力以及理解能力的有效途径,对于小学生的生活也有着很强的现实意义,是培养学生语文基本素养的重要途径。本文以非连续性文本阅读为依托,对提高小学语文课外阅读指导效率的方法进行探究。