以胸闷气短为首发症状的系统性轻链型淀粉样变性一例

系统性淀粉样变性(systemic light chain amyloidosis, AL)是指由单克隆轻链作为前提物质形成的淀粉样蛋白沉积,其主要机制是蛋白质的错误折叠和沉积出现障碍导致患者出现身体器官多系统的累及[1],其中肝脏、肾脏、心功能及自主和周围神经病变最常受累。据报道,每年百万人仅有5~12例患者发病^([2])。本文报道1例仅以胸闷、气短为首发症状的系统性轻链型淀粉样变性。

炎性细胞、血脂在慢性阻塞性肺疾病诊疗中的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见的、多发的慢性疾病,以持续的气流受限为特征,与气道和全身炎症相关。呼吸道感染常引发慢性阻塞性肺疾病急性加重,其发病率和死亡率逐年升高。临床中,慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的诊断常通过临床症状、体征及肺功能测定,诊断的主观性强,容易造成漏诊或误诊。因此,积极寻找可靠的、易获取的、客观的指标,以期协助该疾病的诊断、病情与预后评估、指导治疗,是近年来的研究热点。其中,炎性细胞、血脂作为较常规的生化检测项目被证实参与AECOPD的发生发展,与预后存在相关性。本文对AECOPD相关炎性细胞和血脂做一综述,旨对该疾病的诊治及判断预后带来帮助。

右侧胸膜平滑肌瘤合并肺炎一例

平滑肌瘤可见于食管、胸内大血管及泌尿生殖道,偶尔见于胃肠道,很少见于呼吸道[1,2]。据统计,呼吸道原发性平滑肌瘤大约51%发生在肺实质,33%位于支气管内,16%位于气管水平[3]。在气管肿瘤中,平滑肌瘤占所有气管肿瘤的1%[4]。呼吸道平滑肌瘤并不常见,原发性胸膜平滑肌瘤更是少见。胸膜平滑肌瘤缺乏特异性,易误诊和漏诊,目前相关的文献报道不多。现就延安大学附属医院收治的确诊为右侧胸膜平滑肌瘤合并肺炎患者1例,报道如下。

CNKI中非小细胞肺癌治疗进展高被引文献的计量分析

目的:分析我国非小细胞肺癌治疗进展高被引文献的计量特征。方法:检索中国学术期刊全文数据库(CNKI) 2014~2020年的非小细胞肺癌治疗进展文献,参照普赖斯定律确定高被引文献,用Excel 2016统计分析被引频次、发表年份、期刊名称、文献作者、作者机构、关键词、基金类别。结果:1) 检出高被引文献133篇,纳入统计133篇,累计被引2880次(占总被引58.59%),篇均被引21.65次;2) 文献数自2015年开始上升,至峰值35篇后又迅速下降为2019年的7篇;3) 133篇高被引文献来自76种期刊,其中《中国肺癌杂志》《中国肺癌杂志》《中华肿瘤防治杂志》分别居文献数、总被引频次、篇均被引频次的第一位;4) 文献涉及作者332人、署名364人次,累计合作126篇,总合作率94.74%,作者周彩存、蒋涛、任秀宝、王慧娟、张力的署名数依次居第5名;5) 作者机构涉及100个,其中,医院36个(36%)、院校46个(46%)、科研院所15个(15%)、企业公司3个(3%)。最高产发文机构为天津医科大学,共6篇;6) 共涉及关键词244个、563次,篇均关键词1.83个;7) 133篇非小细胞肺癌治疗进展高被引文献中,获基金支持的文献共53篇,占39.85%;累计73项次,篇均1.38项次。结论:CNKI数据库非小细胞肺癌治疗进展高被引文献展现出以医院为核心发文机构、以《中国肺癌杂志》《中华肿瘤防治杂志》为权威期刊、以非小细胞肺癌治疗进展主要研究对象、以省部级以上项目为主要资助基金的特征,形成了以周彩存、蒋涛、任秀宝、王慧娟、张力等为代表的核心团队,但关键词使用不够规范,资助资金偏少,近2年文献数量较前有所减少。

呼出气一氧化氮与肺功能联合检测在呼吸系统疾病中的应用

在临床上,呼出气一氧化氮检测及肺功能检查均是呼吸系统疾病中常用的检测方式。肺功能检查是呼吸系统诊断评价体系的重要组成部分,更是某些疾病诊断的金标准。呼出气一氧化氮检测作为一种简单、无创、便捷的医学检测方法,在区别气道炎症类型及评估气道炎症水平中价值显著。呼出气一氧化氮不仅无创便捷易行,而且结果客观易懂,临床价值显著。本文就呼出气一氧化氮与肺功能联合检测在呼吸系统疾病中的应用作一综述。