抗凝治疗是预防房颤或其他栓塞事件的重要措施。一方面,华法林治疗范围较窄,需要频繁监测和调整剂量,给患者带来不便。另一方面,甲状腺功能异常会影响凝血-纤溶平衡,或增加华法林在使用中的栓塞和出血风险。目的:评估新型口服抗凝药(NOA...抗凝治疗是预防房颤或其他栓塞事件的重要措施。一方面,华法林治疗范围较窄,需要频繁监测和调整剂量,给患者带来不便。另一方面,甲状腺功能异常会影响凝血-纤溶平衡,或增加华法林在使用中的栓塞和出血风险。目的:评估新型口服抗凝药(NOACs)与华法林在甲状腺功能异常患者中的安全性和有效性。方法:该研究设计为回顾性队列研究,在两家医院进行,纳入成年甲状腺功能异常合并房颤的患者,口服NOACs或华法林。主要终点包括死亡率、卒中发生率和主要出血事件。我们比较了NOACs组和华法林组之间的基线特征和复合终点。结果:在纳入的137名患者,其中86名接受NOACs治疗,51名接受华法林治疗。在基线时,接受华法林治疗的患者中心力衰竭的患病率更高(79.6% vs 55.3%,P=0.005),这些患者的CHA2DS2-VASc评分也更高(男性≥2或女性≥3分的比例为89.8% vs 74.12%,P=0.029)。NOACs组的3年复合终点生存率明显高于华法林。结论:对于甲状腺功能异常合并房颤的患者,NOACs在长期生存率方面优于华法林。展开更多
文摘抗凝治疗是预防房颤或其他栓塞事件的重要措施。一方面,华法林治疗范围较窄,需要频繁监测和调整剂量,给患者带来不便。另一方面,甲状腺功能异常会影响凝血-纤溶平衡,或增加华法林在使用中的栓塞和出血风险。目的:评估新型口服抗凝药(NOACs)与华法林在甲状腺功能异常患者中的安全性和有效性。方法:该研究设计为回顾性队列研究,在两家医院进行,纳入成年甲状腺功能异常合并房颤的患者,口服NOACs或华法林。主要终点包括死亡率、卒中发生率和主要出血事件。我们比较了NOACs组和华法林组之间的基线特征和复合终点。结果:在纳入的137名患者,其中86名接受NOACs治疗,51名接受华法林治疗。在基线时,接受华法林治疗的患者中心力衰竭的患病率更高(79.6% vs 55.3%,P=0.005),这些患者的CHA2DS2-VASc评分也更高(男性≥2或女性≥3分的比例为89.8% vs 74.12%,P=0.029)。NOACs组的3年复合终点生存率明显高于华法林。结论:对于甲状腺功能异常合并房颤的患者,NOACs在长期生存率方面优于华法林。