基于学业质量要求的高中地理教材作业系统解读——以人教版教材“地貌”作业为例

一、引言学业质量是学生在完成本学科课程学习后的学业成就表现,是对学生学业成就表现的总体刻画[1]。依据不同水平学业成就表现的关键特征,学业质量划分为不同水平,不同水平学习结果有着不同的具体表现。高中地理学业质量标准从问题情境。

基层畜牧兽医动物防疫工作的问题及对策探究

畜牧养殖产业是陕西省地区的支柱性产业和主导产业,畜牧养殖产业的现代化发展建成对推动乡村振兴战略的实施和增加农牧民权重经济收益有着很大帮助。随着养殖规模的逐渐扩大,养殖管理期间所存在的疫病高发的问题日益凸显,如若不注重做好针对性的动物防疫工作,一旦某些重大传染性疾病的发生流行,将会对一个地区的畜牧养殖安全构成毁灭性打击。本文主要结合实际工作经验,探讨了做好基层畜牧兽医动物防疫工作的措施,希望通过研究对广大同行有所帮助。

安理申治疗血管性痴呆的疗效及安全性分析

目的评价盐酸多奈哌齐(Donepezil,商品名:安理申)治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法对60例血管性痴呆患者进行多奈哌齐和吡拉西坦的对照治疗,其中治疗组(安理申)30例,对照组(吡拉西坦)30例,治疗12周。应用简易精神状态检查(MMSE),日常生活能力量表(ADL)评定临床疗效。结果治疗组血管性痴呆患者认知功能及日常生活活动能力改善明显,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01)。安理申不良反应少且轻微,多为一过性,患者耐受性好。结论安理申对于轻、中度血管性痴呆有良好的治疗效果及安全性。

自发性脑出血急性期血糖及其他危险因素与预后的关系

目的探讨自发性脑出血患者急性期血糖及其他危险因素与预后的关系。方法回顾性分析我院575例自发性脑出血急性期非糖尿病患者的临床资料,将病例分为血糖升高组和血糖正常组,两组的近期病死率,并采用Logistic回归分析血糖及其他因素对自发性脑出血近期预后的影响。结果血糖升高组患者并发症发生率,肺部感染30.4%vs 18.9%,消化道溃疡27.4%vs 10.2%(均P<0.01),近期病死率均高于血糖正常组26.1 vs 9.6%(P<0.01),发病时意识障碍、高龄、血糖值和高血压影响疾病预后的因素。结论自发性脑出血急性期患者出现高血糖是提示近期预后不良的危险因素,发病时意识水平、高龄、血糖和高血压也是近期预后不良的重要危险因素。

无症状脑梗死与认知功能的关系

目的探讨无症状脑梗死(SCI)与认知功能障碍的关系。方法采用简易精神状态检查法(MMSE)及临床痴呆评定量表(CDR)对61例无症状脑梗死患者和79例健康体检者的认知功能进行评分,比较两组轻度认知功能障碍(MCI)的发生率。结果无症状脑梗死组发生轻度认知功能障碍者13例(21．3％),显著高于健康体检组(P<0．05)。结论 SCI与认知功能障碍关系密切。

广州市旅游公共服务供给现状与路径优化研究

在综合相关研究以及国内外旅游公共服务实践，科学把握旅游公共服务内涵的基础上，从旅游基础设施类服务、旅游公共信息类服务、旅游行业指导类以及旅游公共安全监测类服务等方面构建旅游公共服务供给的内容体系。以广州市为例，对其旅游公共服务供给现状进行分析，找出旅游公共服务供给存在的问题，并从加大宣传力度、转变政府职能、创新决策机制、加强专项规划研究、推进服务型政府建设等方面对广州旅游公共服务供给路径进行优化。

短暂性脑缺血发作患者血浆Hcy和血清胱抑素C水平分析

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(CysC)与短暂性脑缺血发作(TIA)的关系。方法:分别测定101例TIA患者和64例健康体检者血浆Hcy(荧光偏振免疫分析法)和血清CysC水平(乳胶颗粒增强免疫比浊法)。结果:TIA组Hcy、CysC水平均高于对照组(t=3.459、3.167,P<0.01)。TIA患者CysC水平与Hcy呈弱相关(r=0.260,P=0.002)。logistic回归模型显示CysC(OR=1.311,95%CI=1.050～1.831)、Hcy(OR=1.123,95%CI=1.036～1.217)为TIA发病的危险因素。结论:TIA患者血浆CysC与血清Hcy水平升高可能均为TIA发病的危险因素。

有机硅低表面能/自抛光海洋防污涂料的制备

采用接枝共聚的方法,即环氧和丙烯酸反应,环氧开环的同时生成带有羟基的丙烯酸单体,加入引发剂结合另外2种丙烯酸单体,在催化剂的作用下接入有机硅,制得有机硅环氧丙烯酸树脂。讨论了环氧树脂的用量对涂膜性能的影响、涂料的水解特性,并进行了实海挂板实验。结果表明:当环氧的用量为10%时,制备的防污涂料与水的接触角达到133°,附着力1级;有机硅/环氧改性丙烯酸树脂制得的防污涂料在海水中能够稳定地水解,兼具低表面能和自抛光的特性,实海挂板实验结果表明,涂料具有良好的防污性能。

脑血管病肢体运动功能障碍的康训练疗法的观察

脑血管病肢体运动功能障碍的康训练疗法的观察冯树涛黄燕云郑州市第五人民医院内科（４５０００３）本文总结脑血管病患者肢体运动功能的康复训练，对促进神经损伤后的修复或重建反射弧起着重要意义，现就有关康复训练的问题进行初步研探。１资料与方法１．１１４０例脑血...

急性期脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平与TOAST分型关系的研究

目的观察不同病因类型脑梗死患者急性期血浆同型半胱氨酸水平,探讨其与TOAST分型的关系。方法测定在我院神经内科住院的发病48 h内的117例脑梗死患者及40例健康对照者血浆同型半胱氨酸水平,按TOAST分型将脑梗死患者分为心源性脑梗死(CE)组、大动脉粥样硬化性脑梗死(LAA)组、小动脉闭塞性脑梗死(SAO)组、其他病因明确性脑梗死(OC)组、不明病因性脑梗死(UND)组,并进行统计学分析。结果 LAA及SAO组同型半胱氨酸水平明显高于对照组,其余各组同型半胱氨酸水平与对照组差异无统计学意义。结论同型半胱氨酸水平增高可能是LAA、SAO亚型脑梗死的危险因素,且同型半胱氨酸水平对TOAST分型的提示具有一定的临床意义。

急性脑梗死后抑郁与外周血T淋巴细胞分化群的相关性研究

目的探讨急性脑梗死后外周血T淋巴细胞亚群的变化与急性脑梗死后抑郁发病的相关性。方法随机选择急性脑梗死患者68例,根据汉密尔顿抑郁量表评分分为并发抑郁组36例(HAMD评分≥7分)和未并发抑郁组32例(HAMD评分<7分),比较2组相关神经系统评分(包括美国卫生研究院神经功能缺损评分、日常生活活动能力Barthel指数、简易精神状态量表评分)的差异。另随机选取健康对照组25例,应用流式细胞仪技术分别检测3组样本外周血T淋巴细胞分化群(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)的变化。结果(1)并发抑郁组与未并发抑郁组相关神经系统评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)急性脑梗死后并发抑郁组患者外周血清CD4^+含量(39.96±6.89)%明显减少,与未并发抑郁组(44.33±7.57)%及健康对照组(49.82±8.02)%比较,差异均有统计学意义(P<0.05);CD8^+含量(28.34±9.11)%增加,与未并发抑郁组(23.94±6.11)%、健康对照组(21.55±4.98)%比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。未并发抑郁组CD4^+含量减少,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);CD8^+含量与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。并发抑郁组、未并发抑郁组、健康对照组外周血清CD4^+/CD8^+分别为(2.10±0.69)、(1.59±0.50),(2.52±0.64),组间对比差异有统计学意义(F=10.79,P<0.05)。结论通过外周血T淋巴细胞分化群的研究发现,急性脑梗死后存在一定程度的免疫失衡,并发抑郁症患者失衡更明显,主要表现在辅助性T淋巴细胞CD4^+降低更明显,阐明了脑梗死后抑郁的相关发病机制,为治疗提供了新的靶点。

急性期脑梗死患者血清胱抑素C水平与TOAST分型的关系

目的观察不同病因类型脑梗死患者急性期血清胱抑素C水平,探讨其与TOAST分型的关系。方法测定在我院神经内科住院的发病48h内的201例脑梗死患者血清胱抑素C水平,按TOAST分型将脑梗死患者分为心源性脑梗死(CE)组、大动脉粥样硬化性脑梗死(LAA)组、小动脉闭塞性脑梗死(SAO)组、其他病因明确性脑梗死(OC)组、不明病因性脑梗死(UND)组,并进行统计学分析。结果 LAA组胱抑素C水平明显高于对照组,其余各组胱抑素C水平与对照组差异无统计学意义。结论胱抑素C水平增高可能是LAA及SAO组脑梗死的危险因素,且胱抑素C水平对TOAST分型的提示具有一定的临床意义。

青年急性腔隙性梗死伴颅内血管狭窄的危险因素和分布特征分析

目的探讨急性腔隙性梗死(lacunar infarction,LI)青年患者的血管危险因素及其分布特征,为预防和治疗提供科学依据。方法收集我院神经内科住院的青年急性腔隙性梗死患者40例,年龄18~45岁,均行头颅MRI、MRA、颈部血管彩超、血脂等检查,根据头颅血管磁共振检查结果分为颅内动脉狭窄组和无颅内动脉狭窄组。对观察指标结果进行统计学分析。结果 40例青年腔梗患者中22例存在颅内大动脉狭窄(狭窄组),18例无狭窄(无狭窄组),经分析发现,颅内动脉狭窄组的甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、颈动脉斑块形成较无颅内动脉狭窄差异有统计学意义(P<0.05)。而吸烟、饮酒、高血压、尿酸、空腹血糖、高胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。颅内动脉狭窄组中15例为单发血管狭窄,7例为多发狭窄,单发与多发血管狭窄血管危险因素比较差异无统计学意义(P>0.05);单纯前循环狭窄13例,单纯后循环狭窄7例,单纯前、后循环颅内动脉狭窄间血管危险因素比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论青年腔梗合并颅内动脉狭窄患者多于无颅内动脉狭窄患者,且颅内动脉狭窄组甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、颈动脉斑块形成均显著高于无颅内动脉狭窄组。青年腔梗单发与多发颅内血管狭窄之间的危险因素比较无显著差异;颅内动脉狭窄多发生于前循环,且单纯前、后循环颅内动脉狭窄组之间危险因素比较无显著差异(P>0.05)。

自发性大脑凸面蛛网膜下腔出血主要发病原因探讨

目的总结并探讨自发性大脑凸面蛛网膜下腔出血的发病原因。方法回顾性分析2010-09—2016-01收住我院神经内科诊断为cSAH的患者,查阅其临床资料,排除可能影响结果的干扰因素,筛选出31例患者,分析其血管造影结果,分析可能的发病原因。结果血管造影显示为单侧大血管狭窄/闭塞18例,多数有不同程度动脉硬化表现,包括颈内动脉闭塞1例,大脑中动脉闭塞12例,大脑中动脉重度狭窄4例;表现为静脉系统血栓形成3例,颈髓上段硬脊膜动静脉瘘1例,多发节段性颅内动脉收缩舒张异常5例,余4例未见明显异常血管征象。结论发病男多于女,并且好发于50岁以上的中老年患者,主要病因是动脉粥样硬化性血管狭窄或闭塞。

吉兰-巴雷综合征患者脑脊液中S-100b、MBP的检测及意义

目的研究吉兰-巴雷综合征(green-barre syndrome,GBS)患者脑脊液中S-100b和髓鞘碱性蛋白(MBP)的含量变化,探讨S-100b及MBP在GBS发病过程中的作用以及与病情严重程度的关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定32例不同临床分级的GBS患者(GBS组),30例其他神经系统疾病(OND组)和29例正常健康者对照(NC组)脑脊液中S-100b和MBP的含量,并进行比较。结果 GBS组患者脑脊液中S-100b和MBP的含量与病情程度呈正比关系(P<0.05),GBS组脑脊液中S-100b和MBP的含量均高于OND组、NC组(P<0.05),OND组与NC组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 S-100b,MBP含量在GBS患者脑脊液中明显升高,病情越重,含量越高。S-100b在GBS病程中促进炎症发展,MBP反应髓鞘损伤程度,二者在其发病机制中起重要作用。

血浆同型半胱氨酸水平与Binswanger病的分析

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与Binswanger病(BD)的关系。方法应用荧光极化免疫法测定50例BD患者和53例健康体检者(健康对照组)的血浆Hcy水平,采用相关统计学方法进行分析。结果 BD组患者血浆Hcy水平(19.84±7.26)μmol/L,显著高于健康对照组的(15.00±5.76)μmol/L(P<0.01)。结论高Hcy血症可能参与了BD的发病过程。

国产前列腺素E_1治疗难治性冠心病心绞痛24例疗效观察

本文报告应用国产前列腺素Ｅ１治疗２４例难治性冠心病、心绞痛的效果，结果显示临床总有效率９１％，心电图总有效率７１％，未发现严重副作用。提示国产前列腺素Ｅ１是一种疗效显著，副作用小的治疗难治性冠心病、心绞痛的理想新药。

高中师生对自然地理知识难度的认知差异及其原因分析

高中地理被学生称为"文科中的理科",因为自然地理涉及较深层次的地理成因、地理规律、地理原理,存在的难点较多,学习难度相对较大。本文把高中阶段自然地理内容拆分成45个知识点,设置4个区分度,划分3个类别,编制调查问卷后分别对教师和学生展开调查。统计结果表明:高中师生对自然地理知识难度的认知总体相当,但学生的认知难度低于老师(即和老师对比,学生认为较容易);不同年级学生的认知难度呈现先下降后上升的趋势;高中自然地理容易的知识点主要集中于陈述性知识和策略性知识,困难知识点主要集中于程序性知识,但师生认知总体有较大偏差;师生对高中自然地理知识的难度认知总体相当,但存在部分知识难度认知极不吻合。本文依次从知识难度中认知的主体、客体、载体三个方面对师生认知差异的原因展开分析。最后对自然地理知识教学的难度调整给出了具体建议。