股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的评价股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用PFN治疗老年股骨粗隆间骨折15例,观察骨折愈合与功能恢复情况。结果 15例随访12个月以上,骨折均愈合,13例随访3～6个月时,X线片显示骨折端有骨痂生长,均已负重行走。Sanders髋关节评分标准评定,优13例,良2例。结论 PFN操作简单,固定可靠,手术创伤小,可早期进行功能锻炼,是治疗老年股骨间粗隆骨折较好的内固定物。

手术治疗跟骨骨折32例临床观察

目的探讨手术治疗跟骨关节内骨折的可行性。方法对2007年1月-2012年6月我院收治的32例跟骨关节内骨折(根据Sanders分型Ⅲ型17例,Ⅳ型15例)采用外侧切口切开复位跟骨解剖型钢板内固定手术方法治疗,对缺损部分应用自体髂骨填充。根据美国足踝外科协会跟骨骨折的评分标准(AOFAS评分)进行评价。结果 32例均顺利完成手术,并获平均30个月(12-46个月)的随访,根据AOFAS评分,优7例,良16例,中7例,差2例,优良率达71.87%;术后发生切口不愈合3例,距下关节炎2例,腓肠神经损伤1例,均经过相应处理好转或痊愈。结论对有移位的跟骨关节内骨折,手术切开复位加钢板内固定是一种较为理想的治疗方法。

示指背侧岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损

目的探讨示指背侧岛状皮瓣的临床应用。方法采用示指背侧岛状皮瓣修复拇指掌侧缺损患者5例。拇指掌侧软组织缺损面积⒉5 cm×⒈5 cm-⒈5 cm×⒈0 cm,皮肤切取面积相当,术中皮瓣下常规置橡皮引流条,术后抬高患肢以利于静脉回流,并避免血管蒂受压。供区直接缝合和中厚皮植皮封闭。结果术后5例皮瓣全部成活。术后随访12-18个月,皮瓣感觉恢复良好,皮瓣饱满,无感染。结论示指背侧岛状皮瓣修复拇指掌侧缺损,解剖位置表浅,皮瓣血管蒂恒定,操作简单,血管可靠,不损伤主要血管,旋转灵活,是修复拇指缺损的较理想的方法。

核心素养背景下的物理实验教学策略

随着核心素养的提出,越来越多的教育者开始研究核心素养背景下的物理实验教学策略。所谓物理,"物"道出了要以实验为基础,"理"指明了要以思维为中心。在物理教学中充分利用好实验教学,不仅可以调动学生的积极性,而且可以为抽象的理解提供感性认识,帮助学生明物思理,提升解决实际问题的能力。