口腔鳞癌中D2-40表达的特点及临床意义

目的探讨口腔鳞癌组织中淋巴管分布、密度及其与临床病理因素之间的关系。方法应用免疫组化SP法检测口腔癌D2-40的表达情况,计数淋巴管密度(lymphatic vessel density,LVD),分析其与临床病理特征间的关系。结果口腔鳞癌中的淋巴管形态及分布在不同区域具有异质性。与肿瘤中心(肿瘤实质)及癌旁正常组织比较,肿瘤边缘区(肿瘤间质)的淋巴管LVD为(11.09±2.958),显著高于肿瘤中心(5.81±1.334)及癌旁正常组织(4.96±1.716),且形态多呈扩张状态。结论口腔鳞癌中的淋巴管主要位于肿瘤边缘区,肿瘤边缘区LVD与淋巴结转移状态相关,检测口腔癌边缘区的LVD对预测是否发生淋巴结转移可能具有重要意义。

VEGF-C的表达与口腔鳞癌淋巴结转移的关系

目的:观察口腔鳞癌中D2-40及VEGF-C的表达特点,探讨VEGF-C在肿瘤淋巴管生成及淋巴结转移中的作用。方法:将43例口腔鳞癌分为淋巴结转移组和无淋巴结转移组,应用免疫组织化学SP法检测D2-40及VEGF-C的表达情况。结果:口腔鳞癌中的淋巴管主要分布在肿瘤边缘区(肿瘤间质)。癌组织中淋巴管密度及VEGF-C的阳性表达率显著高于正常组织(P<0.05),淋巴结转移组癌灶中淋巴管密度及VEGF-C的阳性表达率显著高于无淋巴结转移组(P<0.05)。结论:口腔鳞癌肿瘤边缘区淋巴管与淋巴结转移相关,VEGF-C可能参与口腔鳞癌淋巴管的形成。

舌瓣修复口腔内软组织缺损26例临床回顾

目的 :评价舌瓣修复口腔内软组织缺损的临床效果。方法 :单纯采用舌瓣或舌瓣复合其他组织瓣修复口腔软组织缺损 2 6例。结果 :2 6例患者除 1例术后瓣尖出现部分坏死外 ,全部Ⅰ期成活。结论 :舌瓣设计灵活 ,手术成功率高 ,术后并发症少 。

口腔鳞状细胞癌中环氧化酶2的表达与淋巴管生成的相关性

目的探讨环氧化酶-2(COX-2)在口腔鳞状细胞癌中的表达及其与淋巴管生成的相关性。方法应用免疫组化SP法检测口腔鳞状细胞癌中COX-2及D2-40的表达情况,并计数淋巴管密度(lymphatic vessel density,LVD)。结果和正常组织比较,口腔癌中COX-2的表达明显增高,有淋巴结转移的口腔鳞状细胞癌患者COX-2的阳性率显著高于无淋巴结转移组(χ2=6.435,P<0.05),LVD计数显著高于无转移组(t=2.446,P<0.05),口腔鳞状细胞癌中COX-2与LVD之间具有相关性(r=0.552,P<0.05)。结论COX-2与口腔鳞状细胞癌的淋巴管生成有关,在口腔鳞状细胞癌的淋巴结转移中可能起着重要作用。

舌癌浸润方式与淋巴结包膜外侵犯的关系及临床意义

目的 :探讨舌癌不同浸润方式与颈淋巴结转移癌包膜外侵犯间的关系及其临床意义。方法 :分析行根治性颈清扫术的 2 0例连续性舌癌病例 ,按Anneroth等描述的肿瘤浸润方式评估舌癌的恶性程度 ,以常规HE及免疫组化染色法观察淋巴结转移癌包膜外侵犯情况。结果 :舌癌淋巴结包膜外侵犯多见于浸润方式为III、IV型的舌癌 ,包膜外侵犯在整个淋巴结被肿瘤取代或仅部分被肿瘤浸润时均可发生 ,癌细胞常成簇或以单个细胞形式浸润至淋巴结周围之脂肪间隙或淋巴结间 ,并可扩散至胸锁乳突肌。结论 :肿瘤浸润方式对评估舌癌的恶性程度有重要意义 ,对浸润方式为III、IV型的舌癌应采取根治性颈淋巴结清扫术。

舌癌不同浸润方式PCNA表达的意义

目的 探讨舌癌不同浸润方式PCNA表达的差异及临床意义。方法 按Anneroth等介绍的方法将浸润方式分为4型。对32例舌癌原发灶进行SP免疫组化染色,观察其PCNA表达。结果 PCNA的表达与肿瘤浸润方式有关。Ⅲ、Ⅳ型浸润方式的舌癌癌细胞PCNA表达明显高于Ⅰ、Ⅱ型(P<0.01),且临床上易发生颈淋巴结转移及淋巴结包膜外侵犯。结论 浸润方式可作为临床判断舌癌恶性程度的有效指标之一,对舌癌的治疗有一定的意义。

苦参碱抗头颈部癌的药理作用研究进展

头颈部癌包括了许多常见的恶性肿瘤,病因至今尚未完全认识,目前临床采取以外科手术为主的综合治疗方法,但预后仍不理想。苦参碱是一种天然生物碱,其具有抗病毒、抗菌、抗炎、免疫调节等广泛的生物活性,特别是在抗肿瘤方面具有靶向治疗癌症、毒副作用小等优势,已成为近年来针对肿瘤治疗研究的内容之一。本文对苦参碱抗头颈部癌的药理作用研究进展做一回顾。

择区性颈清扫术及其在口腔癌治疗中的应用

颈淋巴清扫术是头颈部鳞癌治疗成功与否的重要方法之一。经过一个世纪的发展,颈清扫术的分类、概念、内容、适应证等发生了巨大变化。根治与功能并举的现代外科理念,使得择区性颈清扫术在头颈部鳞癌的治疗中显得越来越重要。本文对择区性颈清扫术近年来在口腔癌中的临床应用进行回顾。

口腔颌面外科学实验课教改初探——以西北民族大学医学院口腔专业课为例

口腔颌面外科学实验教学是口腔医学生基本技能培养的一项重要内容,是学生从基础理论向临床实践过渡的重要桥梁.结合西北民族大学口腔实验室的建设、本课程的教学要求及民族学生的特点,我们以提高学生的自主学习能力、逻辑思维能力、临床操作能力为目的,在实验仪器、教学内容、教学方法等方面进行了初步改革与探讨,为学生从基础理论向临床实践过渡打下坚实的基础.

血管内皮生长因子-C在不同浸润方式的舌鳞状细胞癌中的表达

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)-C在不同浸润方式的舌鳞状细胞癌中的表达差异。方法参照Anneroth等描述的肿瘤浸润方式对39例舌鳞状细胞癌进行分型,免疫组织化学染色观察VEGF-C的表达情况。结果在不同浸润方式的舌鳞状细胞癌,VEGF-C的表达不同。在Ⅲ、Ⅳ型的舌鳞状细胞癌,VEGF-C的表达明显高于Ⅰ、Ⅱ型,而且临床易出现淋巴结转移。结论 VEGF-C与舌鳞状细胞癌的浸润方式有关,其在舌鳞状细胞癌细胞的浸润及区域淋巴结转移中可能起着重要作用。

颈部淋巴结的包膜外侵犯

头颈部鳞癌最重要的生物学特性是浸润及转移。颈部转移淋巴结包膜外侵犯是影响患者预后的一个重要因素。本文对淋巴结包膜外侵犯的发病状况、诊断以及这些患者的治疗及预后等进行综述。

甘肃省口腔健康流行病学抽样调查报告

目的:了解并分析甘肃省城乡人群口腔健康状况,为口腔预防保健工作提供信息支持。方法:按照第三次全国口腔健康流行病学调查标准和方法,采用多阶段分层等容量随机抽样方法对3158名5、12、35～44、65～74岁4个年龄组的甘肃省城乡常住人口进行口腔健康调查。结果:被调查的4个年龄组患龋率分别为55.80%、19.09%、61.95%、78.63%,龋齿充填率3.11%、10.76%、10.34%、4.60%;12、35～44、65～74岁组牙龈出血检出率82.81%、93.55%、85.34%,牙结石检出率69.66%、99.37%、92.54%;35～44岁、65～74岁组牙周袋检出率60.94%、62.20%,口腔黏膜病检出率6.32%、7.71%,义齿修复情况以可摘局部义齿和非正规固定桥多见。结论:甘肃省城乡人群龋病患病情况低于2005年全国平均水平,多数年龄组比1995年甘肃省结果明显降低,但牙周病患病情况严重且高于全国平均水平。

LC3和beclinl在口腔黏膜癌变过程中不同时期的变化及其意义

目的检测微管相关蛋白1轻链3(microtubule-assaiated protein 1 light chain 3,LC3)和自噬基因beclin1在口腔黏膜癌变过程不同时期的特点及表达趋势,探讨其在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)发生进展中的意义。方法采用免疫组织化学方法对19例口腔正常黏膜、9例单纯增生颊黏膜、14例异常增生颊黏膜、15例原位癌阶段颊黏膜及38例OSCC标本进行LC3及beclin1检测。结果 OSCC组LC3和beclin1阳性率显著低于正常口腔黏膜组、单纯增生组、异常增生组及原位癌组;原位癌组LC3和beclin1阳性率较上皮异常增生组虽有升高但无明显差异;LC3和beclin1在OSCC中的表达无相关性。结论 LC3和beclin1在口腔黏膜癌变的过程中表达下调,在原位癌阶段自噬活性有所增加,癌变完成后自噬能力显著降低;自噬活性的改变可能与口腔鳞癌的发生、发展相关。

MMP-9在不同浸润方式舌鳞状细胞癌中的表达及临床意义

目的:探讨基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)在不同浸润方式的舌鳞状细胞癌(tongue squamous cell carcinoma,TSCC)中的表达差异。方法:参照Anneroth等描述的肿瘤浸润方式对65例舌鳞状细胞癌进行分型,运用免疫组化链霉卵白素-过氧化酶法观察MMP-9在舌鳞状细胞癌中的表达。结果:在不同浸润方式的舌鳞状细胞癌,MMP-9的表达不同。在Ⅲ、Ⅳ型的舌鳞状细胞癌中,MMP-9的表达明显高于Ⅰ、Ⅱ型,而且临床易出现淋巴结转移。结论:MMP-9与舌鳞状细胞癌的浸润方式密切相关,其在舌鳞状细胞癌中的高表达可能与舌癌的浸润与早期淋巴转移密切相关。

兰州地区错畸形的Bolton指数分析

背景:上下颌牙量间的协调是获得良好咬合关系的基础,Bolton指数分析是评估牙量是否协调的重要方法。目的:分析兰州地区各类错畸形患者Bolton指数及Bolton指数不调发生率的分布情况及差异。设计:调查分析。时间及地点:调查于2007-05在西北民族大学医学院口腔实验室及兰州化学工业公司医院口腔科完成。对象:选择2004-01/2006-12正畸科就诊患者共352人,男105人,女247人,年龄l1～38岁。其中安氏Ⅰ类170人,安氏Ⅱ类109人,安氏Ⅲ类73人。方法:选择352例不同类型错畸形患者的记存模型,分别测量上、下颌前牙量和全牙量。主要观察指标:计算Bolton指数值及Bolton指数不调的发生率。结果:前牙及全牙Bolton指数性别间差异无显著性意义;安氏I类和安氏Ⅲ类错畸形患者前牙及全牙Bolton指数均大于安氏Ⅱ类,差异具有显著性意义;不同安氏分类错畸形患者前牙及全牙Bolton指数均值为Ⅲ类>I类>Ⅱ类。结论:不同错畸形患者Bolton指数存在一定差异,正畸前应行Bolton指数分析。

中国东乡族、保安族、裕固族儿童口腔细菌学检测分析

目的了解东乡族、保安族、裕固族儿童龋齿的流行情况,并分析导致龋齿的细菌因素,为进一步预防及控制龋齿提供依据。方法选取3个民族的100名5岁儿童和165名12岁儿童,由口腔专业医师按照世界卫生组织的诊断标准及方法进行龋齿检查、测定唾液和牙菌斑中变异链球菌水平以及对牙菌斑的细菌学涂片进行分析。结果东乡族、保安族、裕固族儿童龋齿患病率的差异无统计学意义(P>0.05)。5岁儿童唾液中的变异链球菌水平东乡族以2级(32.0%)和3级(56.0%)为主,裕固族以0级(60.0%)和1级(32.0%)为主,两者间的差异有统计学意义(P<0.05);12岁儿童唾液中的变异链球菌水平东乡族以3级为主(48.0%),保安族以2级(27.3%)和3级为主(38.2%),裕固族以0级(48.3%)和1级为主(33.3%),3组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。同一民族12岁儿童4个牙菌斑部位的变异链球菌分布及程度较一致,但东乡族儿童牙菌斑的变异链球菌水平以2级和3级为主,保安族和裕固族儿童均以0级和1级为主,不同民族间4个牙菌斑部位变异链球菌水平的差异均有统计学意义(P值均<0.05)。各族5岁儿童与12岁儿童正常牙的牙菌斑细菌含量球菌和杆菌比例的差异均无统计学意义(P值均>0.05),但龋齿的牙菌斑细菌含量为球菌比例升高、杆菌比例下降,其中5岁儿童正常牙与龋齿的球菌和杆菌比例的差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论东乡族、保安族、裕固族儿童的龋齿患病率较低,东乡族儿童唾液和正常牙的牙菌斑中变异链球菌数量较多,各族儿童患龋后口腔细菌中球菌和杆菌的数量发生明显变化。

舌癌不同浸润方式ki67表达的组织学研究

目的:探讨舌癌不同浸润方式ki67表达的差异及临床意义。方法:按Anneroth等介绍的方法将43例病理资料完整的舌癌标本进行浸润方式分型,免疫组化SP法检测ki67的表达情况。结果:ki67的表达与肿瘤的浸润方式有关。Ⅲ、Ⅳ型浸润方式的舌癌癌细胞ki67表达高于Ⅰ、Ⅱ型(P<0.05),且临床上易发生颈淋巴结转移。结论:浸润方式可作为舌癌恶性程度的有效指标之一,且分型越高其ki67表达越强,有助于判断舌癌的淋巴结转移情况,为临床治疗方案设计提供依据。

重离子辐照对舌癌Tca8113细胞中转移相关基因RhoC的作用

目的:探讨重离子辐照对舌癌侵袭转移相关基因RhoC的作用。方法:应用不同剂量重离子束(^(12)C^(6+))对体外培养的舌癌Tca8113细胞进行辐照,采用荧光实时定量PCR法及WesternBlot法观察细胞中RhoCmRNA及蛋白的表达变化。结果:与空白对照组比较,12C6+辐照后4h,各实验组细胞中RhoCmRNA的表达降低(P<0.05);辐照后12h,2Gy及4Gy组细胞中RhoCmRNA表达增加,随后各组细胞中RhoCmRNA表达再次下降(P<0.05);辐照后12h,细胞中RhoC蛋白表达量随辐照剂量的增加而增高,在4Gy时达到高峰;24h后随剂量的增加逐渐降低;在相同辐照剂量下,细胞中RhoC蛋白的表达随时间推移呈下降趋势,RhoC蛋白表达和RhoCmRNA表达的趋势相同。结论:12C6+重离子束可以下调舌癌Tca8113细胞中RhoC基因的表达。

上颌后牙拔除时牙根进入上颌窦的原因分析及预防

在上颌后牙拔除过程中,由于上颌后牙与上颌窦的特殊解剖关系或术者技术原因,有可能将断根推入上颌窦,给治疗带来诸多不利.因此,在上颌后牙拔除术前,应分析牙根与上颌窦的关系,选用正确的方法和器械,避免上颌窦炎、口腔上颌窦瘘等并发症的发生.

浅谈少数民族医学生口腔颌面外科的实验教学

为了培养合格的少数民族口腔颌面外科临床医师,在注重传统理论教学的同时,更要注重口腔颌面外科实验教学,除了对学生实践操作能力的培训,还要培养学生的自主分析和解决问题的能力,以提高他们的学习兴趣和教学效果.