免疫检查点抑制剂纳武利尤单抗致免疫相关性胰腺炎不良反应一例

免疫检查点抑制剂(ICI)在肿瘤免疫领域取得了突破性进展,同时也诱发了诸多免疫相关的不良反应。虽然ICI总体各级不良反应发生率较高,但也有一些不良反应临床罕见,如免疫相关性胰腺炎。本文对1例晚期胃癌经纳武利尤单抗治疗后并发免疫相关性胰腺炎的病例进行不良反应原因鉴别、处置分析,并探讨免疫相关性胰腺炎的发生率及危险因素,以提高医师对ICI罕见不良反应的临床诊疗和用药安全。

LMR、NLR与肺癌患者病理分型及免疫治疗疗效的关系研究

目的探讨淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与肺癌患者病理分型及免疫治疗疗效的关系。方法收集2019年1月至2021年1月在苏州大学附属第二医院肿瘤科经病理明确且无法手术的肺癌患者为研究对象,共200例,为研究组,同期于医院进行体检的100例健康志愿者定义为对照组。比较研究组、对照组LMR、NLR。肺癌患者入院后均接受一线化疗联合分子靶向药物免疫治疗,于治疗4周期后评估免疫治疗疗效,比较疾病控制肺癌患者、疾病进展肺癌患者LMR、NLR。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析LMR、NLR预测肺癌患者免疫治疗疗效的最佳临界值,根据最佳临界值将200例肺癌患者分为高LMR组、低LMR组,高NLR组、低NLR组,收集肺癌患者临床资料,分析LMR、NLR与肺癌患者病理分型及免疫治疗疗效的关系。结果研究组LMR、NLR均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。疾病控制组肺癌患者LMR、NLR均低于疾病进展肺癌患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,LMR、NLR预测肺癌患者免疫治疗疗效的最佳截断值分别为6.27、3.86,高LMR组60例、低LMR组140例,高NLR组72例、低NLR组128例。高LMR组和低LMR组,高NLR组和低NLR组之间性别、年龄、TNM分期差异无统计学意义(P>0.05);高LMR组和低LMR组、高NLR组和低NLR组患者病理类型间差异均具有统计学意义(P<0.05);高LMR组疾病控制率(33.33%)低于低LMR组(80.00%),高NLR组疾病控制率(36.11%)低于低NLR组(82.81%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论LMR、NLR与肺癌患者病理分型及免疫治疗疗效均相关,LMR、NLR低的肺癌患者中腺癌发生率最高,且LMR、NLR低的肺癌患者免疫治疗疗效较LMR、NLR高的肺癌患者免疫治疗疗效好。

体感操控多臂棚室机器人作业决策规划算法研究

针对目前棚室内机器人作业分析算法智能性不足、准确作业率较低,且一次巡航过程只能进行单一作业,存在使用效率不高的问题,提出了一种搭载在三臂棚室机器人上,基于体感操控作业的决策规划算法,用Kinect采集含操作人员位姿信息的深度图像,结合随机森林统计学习理论和基于高斯核函数的Mean shift算法,确定了代表人体位姿的20个关键骨骼点坐标,在此基础上提出了一种基于模式切换的三臂映射关系,将骨骼点信息映射到机器人工作空间,使人的两只手臂能自如的控制三臂机器人,在一次巡航中完成多种棚室作业;此外,还提出了一种结合骨骼追踪技术和YCb Cr颜色空间的手势特征分割方法,实现了用手势控制机器人末端执行器作业。最后,搭建了用于测试体感决策算法的三臂机器人样机,进行了针对该决策算法的精确性试验,根据试验误差数据对肩部关节夹角采用离散化取值识别,解决了肩部关节识别误差,结果表明:测试者被捕捉到的关节处夹角和机器人对应关节夹角的最大映射误差为1.90°,上位机发送夹角值与机器人实际转动的夹角值最大误差为0.80°,在误差允许范围内,同时在该精度下完成一套采摘加喷施作业指令,平均耗时13.34 s,且操作者还可通过体感操控训练进一步提高机器人作业性能,表明该算法具有准确性和实用性。

泰国斗鱼Sox9基因的克隆及组织表达研究

[目的]克隆性别调控基因Sox9的cDNA序列,为后续开展Sox9分子进化及性别调控功能的研究提供参考。[方法]从泰国斗鱼中克隆鉴定出Sox9基因的cDNA序列全长,并展开序列分析及在雌雄个体中的组织分布研究。[结果]利用Smart-RACE的分子克隆方法,从泰国斗鱼精巢中克隆得到Sox9基因的cDNA序列,全长为2 201 bp,其中开放读码框1 449 bp;氨基酸比对分析显示Sox9氨基酸序列中的HMG序列的保守性相当高;通过系统进化树分析发现泰国斗鱼Sox9与半滑舌鳎的亲缘关系最近;利用RT-PCR的方法检验了泰国斗鱼Sox9基因在雌雄个体中的组织分布,结果发现泰国斗鱼Sox9基因在雌性的肌肉中表达量最高,其次在脑和肠中,而在卵巢未检测到表达信号;在雄性中,Sox9基因在脑和精巢中的表达量最高。[结论]泰国斗鱼Sox9具有保守的结构特征,并且在组织分布中显示出表达特异性及性别差异性。

特色产业农区农户土地转出程度影响因素分析

基于辽宁省丹东市26个行政村的422份调查问卷,通过SPSS软件,运用Ordinal Logistic模型研究特色产业发展过程中农户土地转出程度的影响因素。结果表明,随着农民年龄增大,农户土地转出程度不断增加;农民文化程度和年纯收入上升到一定程度后才会显著促进土地转出程度;农户从事工业和服务业可以显著提高土地转出程度;家庭人口数增加则会显著降低土地转出程度;特色产业的牵引作用以及建立特色产业土地流转咨询服务中心,能够有效刺激和促进土地转出程度。针对此分析结果,提出相应的政策建议。

融媒体时代广播主持人的角色转型

作为一名入行7年的广播主持人,笔者亲历了从节目内容代言人到节目"主人"的角色转型,参与了从节目策划、采编、内容制作到最终播音的各个环节.近一两年,在媒体融合大趋势下,各家传统电台大多研发了移动音频产品,要求主播适应"可视化"的节目诉求.在融媒体时代,广播节目主持人既要有"人格化"的个性和专业性,也应该是粉丝黏合度极高的大IP.

一颗匠心“磨”电影——李安的武侠与袁和平的武打

武打不等同于武侠,武是"十步杀一人,千里不留行"的奇诡,侠是"侠之大者,为国为民"的情怀。一部能够打动人心的功夫电影,必然得益于影片在精神层面上的挖掘,而对《卧虎藏龙》而言,正是那份侠客的文人精神。精彩的功夫固然重要,但是首先是要服务于主题的需要。袁和平《卧虎藏龙:青冥宝剑》的失误,就在于人文层面的缺少。