中国道家认知疗法治疗焦虑障碍

目的:探讨中国道家认知疗法对焦虑障碍的疗效。方法:将143名焦虑障碍患者随机分为三组,第一组使用道家认知疗法、第二组使用药物治疗、第三组使用道家认知疗法合并药物治疗,标准治疗期一个月,跟踪随访半年。结果:道家认知疗法能有效缓解患者症状,与药物疗法相比,起效慢、但远期疗效好;道家认知疗法结合药物治疗,可以取长补短,是治疗焦虑障碍的最佳选择。

广泛性焦虑症患者的个性特征、行为模式及其可塑性研究

目的 探讨广泛性焦虑症患者的个性特征、行为模式及其可塑性。方法 使用EPQ、A型行为问卷及SCL 90对117名广泛性焦虑症患者治疗前后的个性特征、行为模式及症状分别进行测量。结果 广泛性焦虑症患者的N、P分别为14.4± 4.5 ,7.8± 3.6 ,均显著高于常模 (P <0 .0 1) ,L分为 11.3± 3.7,显著低于常模 (P <0 .0 1) ,A型行为问卷评分为 2 8.8± 7.5分 ;治疗后SCL 90总分显著降低 (P <0 .0 1) ,N分及A型行为问卷的TH因子分显著下降 (P <0 .0 5 )。结论 广泛性焦虑症患者具有神经质和精神质倾向的个性特征和A型行为模式。有效的治疗不仅可以改善临床症状 ,亦可改善其情绪的稳定性和A型行为中的时间紧迫感 。

司法精神医学鉴定结论分歧的分析

目的 :通过对司法精神医学专家委员会 (专委会 )鉴定案例的总结来分析司法精神医学鉴定中结论分歧的类别和原因。 方法 :对 6 0例专委会鉴定案例的社会人口学和各次鉴定资料 ,先以专委会鉴定和初次鉴定结论分歧的类别分组并对有关资料进行对照分析 ,然后对两次鉴定之间的一致性进行检验。 结果 :初鉴诊断为精神发育迟滞者 ,两次鉴定结论以基本一致居多 ,而器质性精神障碍与精神分裂症的两次鉴定结论以完全不一致居多 ;初鉴中人格障碍多为错误诊断 ;诊断有误多导致送鉴单位对结论的异议。 结论 :司法精神医学鉴定结论出现的分歧较多 (5 1.4% ) ,鉴定人员应不断提高业务水平 ,尽量减少失误。

宁波市1200例儿童行为问题及其影响因素的调查

本研究以Ａｃｈｅｎｂａｃｈ儿童行为量表，对宁波市城区１２００例４～１６岁儿童进行了调查。行为问题检出率为１５％。研究结果表明：儿童行为问题与父亲职业，母亲健康状况，父母间关系，家庭教育方法和社区环境等有关。而母亲职业、儿童性别、是否独生等则无显著关系。提示改善社会和家庭环境以及提高父母素质对防治儿童行为问题至关重要。

宁波市4～16岁少年儿童行为问题的相关因素研究报告(摘要)

用艾氏儿童行为量表调查宁波市海曙区4～16岁儿童1100名,其中男549人,女551人;独生子女占58.8%。共筛查出行为问题发生率为15%。发现行为问题与性别、独生与否、养育类型、家庭类型、母亲职业、怀孕分娩情况、是否近亲婚配、儿童年龄、父母文化程度。

强迫症患者事件相关电位P300临床纵向研究

目的 :探讨事件相关电位 (event-relatedpotentials ,ERPs)听觉P3 0 0在强迫症 (Obsessive -compulsivedisovder ,OCD)中的应用价值。方法 :收集了 3 6例OCD患者 ,以 3 3例正常人为对照组 ,进行听觉P3 0 0及地形分布图检查 ,并与临床相关因素进行对比分析。结果 :OCD患者潜伏期N2、P3b ,波幅P2、P3b与正常对照组相比有显著性差异。P3 0 0地形图全部患者失正态分布 ,84 2 1%单纯以强迫行为或强迫思维的患者在P3 0 0地形图表现为顶叶能量缺乏 ,而混合性OCD和伴有中度焦虑或忧郁者 76 47%表现为顶叶伴左半球能量降低。经治疗疗效显著的P3b改变 ,波幅增高 ,潜伏期缩短 ,P3 0 0地形图能量分布趋向正态 ;治疗无效的P3b及P3 0 0地形图改变不明显。结论 :事件相关电位P3 0 0可作为一项辅助的生物学指标 ,有助于OCD患者的病理心理研究及临床分型和疗效的判断。

强迫症患者事件相关电位及地形分布图研究

目的 :探讨强迫症患者事件相关电位P30 0及其地形分布图特征。方法 :应用百胜伽利略REPORTER型脑诱发电位仪对 36例强迫症患者进行听觉事件相关电位P30 0及其地形分布图检查。结果 :与正常对照组 (33人 )相比 ,强迫症患者波形稳定差 ,2 3例 (6 3 .9% )出现额叶波形变异或两侧不对称 ;N2、P3的潜伏期明显后移 ;波幅下降 ;36例患者的P3地形分布图均失正态分布 ,正常顶区高功率消失。左侧能量色差低于右侧 3级以上的有 19例(5 2 .8% ) ,额叶能量差低于其它脑区 3级以上的有 10例 (30 .3% )。并发现临床上单纯强迫行为或强迫思维者多表现为顶叶处内源性成分能量缺乏 ;而一组病情较重的混合性患者或者伴有其他症状者多表现为顶叶伴额叶或左侧能量降低。结论 :事件相关电位P30 0及其地形分布图可作为研究强迫症患者认知功能的一项客观指标和重要辅助诊断。

应考生高考前失眠现象调查

作者运用自编“高三毕业生睡眠情况调查表”，对宁波市区6所中学迎接高考的学生进行随机抽样调查，结果在明，失眠发生率为18．05％，男女性别无显著差异，重点中学与普通中学的学生失眠发生率有非常显著差异。产生失眠的原因主要由于高考复习紧张，担忧落榜，以往学习成功者失眠情况重。

43例少儿行为问题综合矫治临床报告

我们于1990年1月至1991年1月,对43例8—16岁行为问题儿童进行了综合矫治,现报告如下:对象与方法1.对象1989年2～6月,我们在市区随机抽取4～16岁少儿1200名作了艾氏(Achenbach)

强迫症患者睡眠特征初步探讨(英文)

背景:强迫症患者睡眠参数与正常人及强迫症患病时期有何关系?揭示强迫症患者的睡眠特征是目前睡眠研究中的热点。目的:探讨并分析强迫症患者异常睡眠现象与睡眠特征的关系。设计:以诊断为依据的病例对照研究。地点、对象和方法:全部病例为宁波市康宁医院门诊和住院的强迫症患者,共21例,对照组为浙江宁波市康宁医院职工、家属和进修生20例,均为自愿参加研究。对强迫症患者进行多导睡眠图(polysomnogram,PSG)检查,并与对照组进行对比分析。主要观察指标:两组受检者睡眠进程、睡眠结构和快速眼动期睡眠(rapideyemovement,REM)各指标。结果:强迫症患者全夜中睡眠觉醒次数、觉醒总时间(平均32.95次,73.26min)比对照组多(平均11.46次,18.97min)(t=6.55,1.16,P<0.01);睡眠效率下降(对照组、强迫症组平均分别为91.44%,86.70%)(t=0.79,P<0.05);非快速眼动期睡眠(NREM)第1期(S1期)百分比减少(对照组平均为6.23%,强迫症组平均为4.00%)(t=0.89,P<0.05);REM时间增加(对照组平均为18.10min,强迫症组平均为68.86min)(t=1.73,P<0.05)。强迫症患者的病程与REM睡眠首次潜伏期呈正相关(r=0.57,P<0.01),与REM睡眠时间呈负相关(r=-0.60,P<0.01),即随着强迫症患者的病程增长,REM睡眠的首次潜伏期时间后移,而REM睡眠时间减少。?

护理干预在老年睡眠障碍治疗中的作用

睡眠障碍是指睡眠的解剖部位发生病变或生理功能紊乱,引起睡眠异常及睡眠过度等症状[1]。睡眠障碍是老年人最常见的症状之一,长期反复睡眠障碍会影响老年人原发病的治疗和康复,加重或诱发某些躯体疾病,是威胁老年人身心健康的重要因素[2]。

强迫症患者睡眠特征初步探讨

目的 :探讨强迫症 (OCD)患者睡眠特征。 方法 :对 2 1例OCD患者进行多导睡眠图 (PSG)检查 ,并与 2 0例正常成年人进行对比分析。 结果 :OCD患者睡眠中觉醒次数、时间增多 ,觉醒比异常 ;睡眠效率下降 ;第 1期 (S1期 )睡眠百分比减少 ;快速眼动 (REM)睡眠时间增加。随着病程的增长 ,REM睡眠首次潜伏期延长 ,REM睡眠时间减少。 结论 :OCD患者有睡眠异常现象 。

强迫症、精神分裂症患者感觉性脑诱发电位比较

目的 比较感觉性脑诱发电位在强迫症(obsessive—compulsive disorder,OCD)和精神分裂症(Schizophrenia,Sch)中的特征。方法 利用意大利百胜公司GalileoSirius电生理仪对36例OCD和36例Sch患者进行了短声、闪光刺激,完成听觉脑诱发电位(Auditory evoked potentials AEP)、视觉脑诱发电位(Visual evoked potentials,VEP),并与33例正常健康人进行比较。结果 发现OCD和Sch患者无论在AEP还是在VEP中,其P3波出现率明显减少;AEP中P2波呈双峰率高;OCD、Sch和正常对照组三组相比,AEP中潜伏期N1、P2波,波幅N1波、VEP中P2潜伏期和波幅及P3波幅均有显著性差异(P<0.01～0.05)。结论 OCD和Sch患者在听、视信息加工过程均有不同程度的异常,以Sch为重。

强迫症、精神分裂症患者事件相关电位P300对比分析

目的 :比较并分析事件相关电位 (event-relatedpotentials,ERPs)P30 0在强迫症 (obsessive -compulsivedisorder,OCD)和精神分裂症 (schizophrenia,Sch)中的应用价值。 方法 :应用脑诱发电位技术对 36例OCD和 36例Sch患者及 33例正常对照组进行ERPs听觉P30 0检查。结果 :正常对照组、OCD和Sch三组相比潜伏期P2、N2、P3,波幅N1、P2、N2、P3差异有显著性意义 (P <0 0 1～ 0 0 5 ) ,异常以Sch明显。在P30 0地形分布图上 ,OCD和Sch患者均为失正态分布 ,其中OCD表现为以颅顶区能量缺乏或下降为主 ,Sch表现为左颞区能量缺乏或全脑普遍性能量下降为主。结论 :ERPs听觉P30 0能比较客观地反映OCD和Sch患者的认知功能 ,其在P30 0的不同表现源于其不同的认知缺陷类型和不同的病理心理现象 ,值得进一步探讨。

强迫症患者感觉性脑诱发电位研究

目的 分析并探讨感觉性脑诱发电位在强迫症 (OD)患者中的特征和应用价值。 方法 用意大利百胜伽俐略电生理仪对 33例OD患者进行短声、闪光、电流刺激 ,完成听觉诱发电位 (AEP)、视觉诱发电位 (VEP)和体感诱发电位 (SEP)检查 ,并与 33例正常健康人 (NC)进行对比分析。 结果 发现OD患者以AEP、VEP波形分化欠好 ,稳定性三项感觉性脑诱发电位均差 ;P3 波在AEP、VEP、SEP中出现率明显下降 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 ) ;潜伏期AEP/N2 、VEP/N1、P2 、SEP/P2 、N2 、P3 后移 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 ) ;波幅AEP/N1-P2 、P2 -N2 、P2 、VEP/P2 -N2 、P2 下降 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 ) ;AEP/P2 呈双峰率与对比组之间的差异具有显著性 (P <0 .0 5 )。 结论 OD患者的感觉性脑诱发电位多指标异常 ,反映了本病患者在听、视、触方面的信息加工过程中均存在着异常。三项感觉性脑诱发电位可作为反映OD患者认知功能的一项客观指标。

毒瘾患者戒毒前后的个性对照研究

以艾森克个性问卷检测“1+1”杨氏戒毒疗法（以下简称“1+1”疗法），对77例毒瘾患者戒断治疗前后的自身对照。结果发现治疗前后，病者说谎与掩饰分明显高于正常人，治疗后则显著下降，这说明了“1+1”疗法，对毒瘾者戒断毒品对机体所产生的戒断症状群时，其心理常态也有所改变，它将对今后病者的心理康复起着有为重要的作用。

抑郁症状与工作倦怠程度、人格特质相关性探讨

目的探讨抑郁症状的产生与工作倦怠程度、人格特质的关系。方法按工号隔号抽取宁波市镇海港埠公司5个班组102名基层员工,用宗氏抑郁自评量表(SDS)、艾森克人格量表中国版成人卷(EPQ)、职业倦怠感量表及自制的工作情况调查表进行问卷调查。结果共发放问卷量表102份,收回有效问卷87份,回收率85.29%。30名显示存在抑郁情绪,占被试34.48%。抑郁症状与神经质、精神质、去个性化及成就感有相关性,特别是对情绪稳定性不高、工作倦怠感严重的个体更有显著相关性,抑郁组与非抑郁组的非参数检验也证实了抑郁症状与职业倦怠程度及人格特征的相关性。结论员工的工作倦怠程度及人格特征对抑郁情绪的筛选有着良好的预测效果,可以作为早期预测评估抑郁情绪的有效辅助手段之一。

强迫症患者P_(300)及其在颅顶空间分布的初步研究

目的 :探讨强迫症 (OCD)患者认知电位P3 0 0 及其在颅顶空间分布特征。方法 :对 36例OCD患者和 33例相匹配的正常人进行听觉P3 0 0 及地形图检查。结果 :与正常对照组相比 ,OCD患者的波形稳定性差 ,6 4% (2 3/ 36 )病人出现额叶波形变异或二侧不对称 ;N1、N2 、P3 潜伏期明显延长 (P <0 .0 1～0 .0 5 ) ,波幅降低 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ;全部病例内源性成分在颅顶区空间失正态分布 ,顶区高功率现象消失。单纯以强迫行为或强迫思维者多表现为顶叶处内源性成分能量功率低下 ;而顶叶伴额叶能量降低者 ,临床上多为一组病情较重的混合性OCD ,或伴有其他症状。结论 :OCD患者的认知电位及其在颅顶空间分布地形图可作为一项辅助生物学指标 。

利培酮与一些药物的相互作用

目的:介绍利培酮与一些药物的相互作用。方法:查阅国内外近几年有关利培酮相互作用的文献并进行综述。结果:利培酮与一些药物有相互作用,抑制或诱导细胞色素P450酶CYP2D6,CYP1A2,CYP3A4等的药物可以改变利培酮的血药浓度。结论:应重视利培酮的药物相互作用,促进合理用药。

精神分裂症的脑形态学改变与临床意义

精神分裂症的脑形态学改变与临床意义宁波市康宁医院史尧胜，冯永铭长期以来认为，精神分裂症的病因与额叶皮质功能损害有关，１９１９年，Ｋｒａｅｐｌｉｎ提出了额叶皮质功能损害与早发性痴呆有关的假说。Ｐａｒｆｉｔｔ（１９５６）则发现精神分裂症患者的症状与前额叶...