中职药剂专业《中医药基础》教学模式与方法探讨

在教育改革的背景下,中职药剂专业的《中医药基础》课程教学也需要进行相应的调整和改革。我们需要对《中医药基础》课程的教学内容进行更新。这包括对传统中医药理论和实践的重新梳理和整合,以及引入一些与当前市场需求和未来职业发展密切相关的知识和技能。教学方法是影响教学质量和效率的关键因素之一。在课堂教学中,我们可以运用案例分析、角色扮演、小组讨论、实践操作等多种教学方式,以激发学生的学习兴趣,提高他们的学习效果。实践教学是《中医药基础》课程教学中不可或缺的一部分。我们可以组织学生进行实地考察、实验操作、案例分析等活动,以增强学生的实践能力和职业素养。同时,我们还可以与企业合作,开展校企合作的教学模式,让学生更好地了解职业需求和发展趋势。为了提高中职药剂专业《中医药基础》课程的教学质量,我们需要对教学内容进行更新,加强实践教学,并加强教学评价和反馈。

18例双重血浆分子吸附系统治疗肝衰竭的护理

本文总结18例人工肝双重血浆分子吸附系统治疗肝衰竭的护理经验。护理要点:建立人工肝亚专科小组,持续质量改进;精细化管路管理,包括充分预冲滤器、使用护理核查单、建立凝血预警机制;做好患者的管理,对患者实施以目标为导向的镇静镇痛、规范体位管理、心理护理和营养支持;严防并发症发生。从多方面着手细化管理流程,对保证患者治疗的顺利进行,促进患者康复至关重要。

改良早期预警评分与校正改良早期预警评分在全麻术后患者转运中的应用比较

目的比较改良早期预警评分(MEWS)与校正MEWS在全麻术后患者转运中的应用价值。方法选取麻醉复苏室全麻术后的300例患者,术后入复苏室即刻进行MEWS和校正MEWS评分,以转入ICU或与专科病房护士交接后为观察终点。结果入住ICU患者MEWS和校正MEWS评分分布比较,差异有统计学意义(P<0.01);未入住ICU患者拔气管导管前、转出复苏室时及与专科病房交接时MEWS和校正评分分布比较,差异有统计学意义(P<0.01)。以入住ICU为预测指标,MEWS与校正MEWS评分ROC曲线下面积比较,差异有统计学意义(P<0.01)。以转出复苏室为预测指标,MEWS与校正MEWS评分ROC曲线下面积比较,差异有统计学意义(P<0.01)。以与专科病房交接后的预后预测指标,MEWS与校正MEWS评分ROC曲线下面积比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论校正MEWS比MEWS评分更能反映全麻术后患者病情危重程度,观察数据易于获得,值得在术后患者中推广应用。

标准化早期活动减少SICU机械通气危重症患者术后谵妄的效果观察

目的探讨标准化早期活动减少SICU机械通气危重症患者术后谵妄的效果,为SICU患者早期活动的开展提供参考。方法将2017年1月至2018年12月选择本院SICU(外科重症监护病房,surgical intensive careunit)收治的100例接受机械通气的术后危重症患者,采用随机数字表法将其分为观察组50例和对照组50例。在相同常规治疗和护理基础上,对照组进行常规早期活动指导,观察组实施早期活动标准化流程。观察两组患者术后谵妄的发生情况、术后谵妄首次发生时间、谵妄持续时间、机械通气时间及并发症的发生情况。结果观察组患者术后谵妄发生率较对照组短,谵妄持续时间、机械通气时间较对照组短,并发症发生率较对照组低,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论标准化早期活动能减少术后谵妄的发生,进而缩短谵妄持续时间及机械通气时间,从而减少术后并发症,值得临床推广。

SICU术后谵妄的发生及管理现状

从外科重症监护室(SICU)术后谵妄的临床特点、谵妄管理现状以及早期活动的预防措施进行阐述。

校正改良早期预警评分对全身麻醉术后病人转运工作影响的临床研究

[目的]研究校正改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)对全身麻醉术后病人转运工作的影响。[方法]在转运工作中应用校正MEWS评分系统对病人进行病情评估,对比其应用前(对照组)、应用后(观察组)全身麻醉术后病人转运途中意外事件的发生率、ICU转入率、专科病房护士的满意度以及对两组病人院内转运效率进行比较。[结果]观察组意外事件发生率、ICU转入率、麻醉复苏时间及转运时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组专科病房满意度明显高于对照组(P<0.05)。[结论]校正MEWS能对全身麻醉术后转运病人的病情进行比较客观、准确和有效的评估,提高了处理和转运病人的质量和安全性,有效降低了病人转运途中意外事件的发生率和提高了院内转运效率,可作为全身麻醉术后病人转运的有效工具。

ICU检验“危机值”护理安全管理的体会

危机值也被称为“panicvalue”。当这种检验结果出现时，说明患者可能处于有生命危险的边缘状态，此时如能给予及时、有效的治疗，患者的生命可以得到挽救或有效的改善，否则，有可能出现病情加重和严重后果，失去最佳抢救机会。国内，对危机值的概念、危机值项目设置、作用和意义等有所认识，中国医院协会《2007年患者安全目标》第4点明确要求建立危机值报告制度。对危机值的报告涉及实验室、护理、医生，直接关系到病人的安全问题，越来越受到社会的关注，同时也是IS（）15189、CAP等管理体系的要求内容。

情景模拟法结合床旁式护理查房在ICU专科护士培训中的应用效果

[目的]探讨情景模拟法结合床旁式护理查房在重症监护室(ICU)专科护士培训中的应用效果。[方法]选取2015年——2018年在我院参加培训的28名ICU专科护士为研究对象。采用情景模拟法结合床旁式护理查房教学法,培训结束后进行考核评价。[结果]培训后专科护士在专业知识、演示文稿制作、综述书写及临床实践操作方面得分均高于培训前(P<0.05)。[结论]情景模拟法结合床旁式护理查房教学法有助于提高ICU专科护士培训的效果。

ICU助理护士的培养与管理体会

ICU作为一个特殊的医疗环境,集中了现代化的监护和急救设备,收治的病人病情重,生活不能自理,护理操作项目繁多,监护记录细致,对护理人员素质要求较高。由于历史的原因,我国医院护理人员普遍缺编,对病人基础护理的落实难以到位。为了推动ICU护理学科的发展,加强ICU的建设,缓解护理人力资源的紧张状况,并使各层次的护理人员充分发挥职能优势,

重症急性胰腺炎患者腹腔感染的危险因素分析及护理对策

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者腹腔感染的危险因素及护理干预措施。方法:对2005年6月～2011年9月我院ICU收治的60例SAP合并呼吸衰竭患者的临床资料进行分析。结果:SAP患者腹腔感染率为51.67%,腹腔感染与腹内压、长时间机械通气、外科干预等因素显著相关。结论:SAP患者腹腔感染的发生率较高,应积极采取有效的防治措施,减少或避免可能导致腹腔感染的各种危险因素,降低感染率。

脉搏指示连续心排技术用于连续性肾脏替代治疗危重患者液体平衡的管理

对16例连续性肾脏替代治疗(CRRT)危重患者,应用脉搏指示连续心排(PICCO)技术指导治疗。结果16例患者血流动力学各项指标正常,治疗过程未出现肺水肿等液体失衡并发症。提出PICCO用于CRRT治疗期间,及时根据监测结果调整补液,调节呼吸机参数,合理应用血管活性药物,可保证治疗顺利进行。

持续负压封闭引流技术在腹腔开放减压术中的应用

总结了持续负压封闭引流技术在腹腔开放减压术后患者的护理措施。主要包括保持有效的负压吸引、腹压的监测、营养支持、血流动力学监测、并发症监测等措施。认为持续负压封闭引流具有不易堵管、高效引流的优点。且能及时清除渗出物和坏死组织、减轻组织水肿及防治感染、促进创面血液循环、加速创面的愈合、减少医护人员的工作量。

城乡融合背景下乡村振兴与新型城镇化耦合协调发展研究

乡村振兴和新型城镇化耦合发展战略是城乡融合的必由之路。以湖州市为例,借助熵值法给出指标权重并建立耦合协调模型,深入分析耦合协调发展的影响因素并给出城乡协调发展的路径选择。结果表明:湖州市各县区的耦合协调度随时间变化呈现出上升趋势,但县区之间存在着明显的地区差异特征,并且各县区的耦合协调度上升趋势显著减缓,表明城乡融合发展处于深度优化阶段;另外,通过构建灰色系统模型发现,影响乡村振兴与新型城镇化耦合协调发展的关键影响因素是政府推动、产业结构、公共服务,在此基础上提出两者耦合协调发展的实施路径,为其他地区乡村振兴与新型城镇化战略耦合协调发展提供参考。

1例重症孕甲型H1N1流感合并多器官功能衰竭患者的护理

2009年新型甲型HINI流感在全球范围内流行,各国积极应对.据卫生部统计,截止2009年12月7日,我国内地31个省市自治区累计报告120 498例甲型HINI流感确诊病例,其中重症病例4328例,死亡648例,孕妇死亡率13.7%[1].孕妇由于生理及解剖上的改变易成为易感人群,且易发展为重症,同时涉及胎儿和孕妇两条生命,死亡风险大,因此治疗和护理难度大.2009年12月19日,我院收治了1例重症孕甲型HINI流感患者,临床救治获得成功,现将其护理体会报道如下.

监护病室获得性肾衰的危险因素分析及护理

目的探讨在监护病室诱发危重病患者获得性肾衰的危险因素及护理要点。方法用单因素和多因素回归分析影响获得性肾衰发生的危险因素。结果获得性肾衰的发生与患者低血压病史、感染征、反复高热、机械通气等因素显著相关。结论获得性肾衰在监护病室有较高的发生率,大大增加了患者死亡的危险性,有效的护理可预防获得性肾衰的发生。

泡沫敷料在低蛋白血症患者围手术期压疮预防中的应用研究

目的探讨泡沫敷料在低蛋白血症患者围手术期压疮预防效果。方法选择2014年1月-2015年1月在我院行择期手术治疗的120例患者,按照术前血清白蛋白水平将患者分为对照组、观察1组和观察两组各40例,再根据不同预防压疮发生的方法将各组随机分为两个亚组,对照Ⅰ组和对照Ⅱ组、观察1-Ⅰ组和观察1-Ⅱ组、观察2-Ⅰ组和观察2-Ⅱ组,所有常规护理措施及使用气垫床和翻身垫,每2h翻身1次,对照Ⅱ组、观察1-Ⅱ组及观察2-Ⅱ组,患者均在术前针对骨突等容易受压部位贴泡沫敷料,术后继续使用泡沫敷料保护骨突部位,观察各组发生压疮的情况。结果对照组、观察1组、观察2组压疮发生率分别为5%(2/40)、10%(4/40)、25%(10/40),组间两两比较显示观察2组压疮发生率明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察2-Ⅰ组发生压疮发生率为40.0%,明显高于观察2-Ⅱ组的10.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前低蛋白血症患者发生压疮的几率更高,而泡沫敷料能明显降低低蛋白血症患者围手术期压疮发生率。

羽毛球单项技术稳定性评价指标的适应性研究

为了探索羽毛球单项技术稳定性评价指标的适应性规律,以提高对羽毛球技能学习状态与综合竞技能力的评估效果,研究分别采用特制比赛、运动图像解析、心率表与多球计分等方法,对20名不同性别、不同运动水平羽毛球学习者高远球技术的比赛成绩、准确度、成功率与运动强度进行实验测试。主要利用多因素方差分析、秩相关分析以及变异系数与全距等方法,对成功率与准确度评价羽毛球单项技术稳定性的效度与区分度进行了量化分析。结果表明,成功率与准确度评价羽毛球单项技术稳定性只有在适宜运动强度下才有效,且成功率有利于评价低水平学习者,而准确度更适应高水平学习者。

早期活动对ICU机械通气病人谵妄的临床效果研究

[目的]探讨研究早期活动对重症监护室(ICU)机械通气病人谵妄发生率的影响。[方法]选择符合标准的ICU机械通气病人80例,随机分成观察组与对照组两组,观察组40例病人使用早期活动联合常规护理,对照组40例病人仅使用常规护理,比较两组病人谵妄的发生率及谵妄的持续时间。[结果]在入ICU病房48h及转出ICU病房前,观察组谵妄的发生率分别为10.00%与2.50%,均显著性低于对照组的35.00%与15.00%(P<0.05);观察组病人总谵妄发生率为25.00%,显著性低于对照组的65.00%(P<0.05)。观察组病人谵妄持续时间为1.90d±1.10d,显著性低于对照组的3.08d±1.21d(P<0.05)。观察组活动减少型谵妄、混合型谵妄与总谵妄发生率分别为17.50%、5.00%与25.00%,均显著性低于对照组的40.00%、22.50%与65.00%(P<0.05)。[结论]早期活动能够减少机械通气ICU病人谵妄的发生,并缩短谵妄的持续时间,有利于病人的康复,与临床结局的优化。

以家庭为中心的人文护理在ICU患者中的应用现状

家庭的支持在患者治疗与康复中起着重要作用,家庭成员参与人文护理有助于减少并发症,改善患者的生活质量。本文分析了重症监护病房(ICU)患者及家属人文关怀需求,重点阐述了家庭成员参与的人文护理措施,旨在为进一步促进ICU人文护理发展提供参考和依据。

聚合物发光电化学池研究进展

共轭聚合物是一类结合了光学、半导体电子性能和聚合物加工性能的新型材料,1995年聚合物发光电化学池出现以来就引起了广泛关注,文章在对文献结果分析的基础上总结了影响聚合物发光电化学池性能的若干因素和最新的研究进展。