依折麦布联合瑞舒伐他汀钙治疗2型糖尿病合并冠心病的临床研究

目的观察依折麦布联合瑞舒伐他汀钙治疗2型糖尿病(T2DM)合并冠心病的临床疗效。方法选取2016年5月—2017年9月呼和浩特市蒙医中医医院收治的88例2型糖尿病合并冠心病病人,随机分为观察组与对照组,每组44例。对照组给予瑞舒伐他汀治疗,观察组给予依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗。观察两组治疗前后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)变化;颈动脉超声检测两组内膜中层厚度和软斑块数,计算斑块总积分。结果治疗后观察组内膜中层厚度、斑块总积分和软斑块数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TG、TC、LDL-C、hs-CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FPG、HbA1c、HDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后ALT、AST比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组心血管不良事件发生率为9.09%,低于对照组的29.55%(χ^2=5.906,P=0.015)。结论依折麦布联合瑞舒伐他汀钙治疗T2DM合并冠心病,能有效改善颈动脉斑块情况、血脂和血糖水平,且安全性较好。

痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者外周血单核细胞Toll样受体及下游细胞因子的影响

目的:探讨痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者外周血单核细胞Toll样受体(TLRs)家族Toll样受体4(TLR4)及下游细胞因子的影响。方法:将2018年1月~2019年12月本院收治的66例AECOPD患者作为研究对象,根据分层随机化原则分成对照组(予以常规对症治疗)与观察组(在对照组基础上加用痰热清注射液),每组33例。观察比较两组疗效、治疗前和治疗后细胞TLR4阳性百分率、下游细胞因子[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)]水平。结果:治疗2周时,观察组治疗总有效率高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。治疗前,两组TLR4、TNF-α、IL-8、IL-17水平无统计学差异;治疗2周后,两组各指标均较治疗前有所降低,且观察组各项指标下降幅度大于对照组,有统计学差异(P<0.05)。治疗前,组间对比无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组呼气流量峰值(PEF)和第1秒用力呼气容积(FEV 1)两项指标较治疗前有所好转,且优于对照组,两组对比有统计学差异(P<0.05)。用药期间,两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:在AECOPD的常规对症治疗基础上加用痰热清注射液效果更佳,主要通过抑制下游细胞因子的释放来发挥药效,值得临床借鉴推广。

鼠神经生长因子联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清MBP、NSE、MCAF的影响

目的研究对急性脑梗死患者联合运用鼠神经生长因子(NGF)与丁苯酞的临床疗效以及血清中相关因子的变化情况,为急性脑梗死的治疗提供依据。方法选取2018年1月~2019年6月收治的86例脑梗死患者作为研究对象。依据随机数字表法进行分组,两组均施以常规基础治疗,对照组43例患者采用丁苯酞治疗,试验组43例在对照组的基础上联合NGF用药,评估两种治疗措施的临床疗效,血清中髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、单核细胞趋化激活因子(MCAF)表达水平变化的情况。结果治疗后试验组患者ADL及NIHSS评分、总有效率、MBP、NSE及MCAF水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死患者联合运用NGF与丁苯酞治疗,可显著改善其血清中MBP、NSE及MCAF等指标的表达水平,促进其神经功能与日常生活能力恢复,对疗效提升具有重要意义。