榆林地区医院近4年细菌感染发生率与耐药性监测研究

目的研究本地区医院近4年常见致病细菌感染发生率与抗菌素耐药性变迁情况,为临床提供感染控制和治疗依据。方法分析2008年12月至2011年12月该院住院患者细菌培养和药敏试验结果,抗菌药敏感性用Kirby-Bauer法进行药敏试验。结果 11 160株细菌中革兰阳性菌3 987株,占35.7%;革兰阴性菌7 173株,占64.3%。临床分离最常见的球菌是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌,金黄色葡萄球菌耐药菌监测MRSA和MRCNS分别为57.3%和68.7%,没有发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌;临床感染最多见的杆菌为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等;其中大肠埃希菌产ESBLs占48.3%,肺炎克雷伯菌产ESBLs占43.7%。结论榆林地区近年来MRSA菌的感染率较高,加强本地区致病菌的耐药性检测,制定有效的抗菌药物管理措施,合理使用抗菌素,减少和延缓耐药菌株产生。

下呼吸道感染非发酵菌的临床分布及耐药性分析

目的 分析住院患者下呼吸道感染非发酵菌的临床分布及耐药现状.方法 对榆林市第一医院2012年住院患者下呼吸道感染标本分离的4种非发酵菌进行临床分布及耐药性分析.结果 在下呼吸道感染标本中共分离出非发酵菌1 012株,其中铜绿假单胞菌512株（50.6%）,鲍曼不动杆菌256株（25.3%）,嗜麦芽窄食单胞菌153株（15.1%）,洋葱伯克霍尔德菌49株（4.8%）,其他非发酵菌42株（4.2%）.4种主要非发酵菌普遍呈多重耐药趋势,由于不同的非发酵菌耐药谱各不相同,嗜麦芽窄食单胞菌对碳氢霉烯类天然耐药,所以细菌鉴定和药敏试验十分重要.结论 下呼吸道标本分离的非发酵菌患者主要分布在重症监护室、呼吸内科、心血管内科等,下呼吸道感染非发酵菌的耐药性比较严重,临床应依据细菌学药敏报告合理使用抗菌素,以提高疗效.

急性脑出血患者初次血糖、糖化血红蛋白A1c及血氨水平联合测定的临床分析

目的通过对急性脑出血初次血糖(FBG)、糖化血红蛋白Alc(HbAlc)和血氨(AMM)联合测定,分析其结果与预后的关系,以便更好地指导治疗扣判断预后,从而降低病死率。方法168例脑出血患者进行欧洲脑卒中(ESS)评分,测定FBG,HbAlc,AMM,并按水平分组,比较各组间指标差异。结果非糖尿病性高血糖组ESS评分低于正常血糖组(P<0.01)和糖尿病性高血糖组(P<0.05)。其AMM水平高于正常血糖组(P<0.01)和糖尿病性高血糖组(P<0.05),正常血糖组与糖尿病性高血糖组差异无显著性意义(P>0.05)。结论FBG增高伴HbAlc正常的急性脑出血患者的AMM水平高,病情重,预后差。急性脑出血患者血氨浓度增高出现较早,定期测试血氨浓度、有效地降低血氨浓度,对临床治疗有积极意义。

PDCA结合鱼骨图有利于提高血液透析室护士手卫生依从性

目的研究PDCA的管理模式结合鱼骨图分析法对提高血液净化室护理人员手卫生行为的影响。方法选取护理人员8人,感染管理科4人,共12人成立PDCA质控小组,运用PDCA管理模式及鱼骨图分析法,比较干预前后护理人员手卫生依从率。结果干预前、后护理人员手卫生依从率分别为67.6%、81.27%,高于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA的管理模式结合鱼骨图分析法,能够更生动的分析手卫生依从率低的原因,能够大大提高管理效率,值得推广应用。

架空输电线路载流量计算方法的比较

介绍了目前国际上计算架空输电线载流量的摩根公式和架空输电线载流量计算IEEE标准的方法,由于这两种算法所考虑的影响因素有所不同,所以计算结果也不同。比较了影响架空输电线载流量的各种因素,在变化时采用不同算式所计算的载流量发现:在风速影响下,载流量的最大差异为7%;在环境温度的影响下,载流量的最大差异为1%;在日照的影响下,载流量的最大差异为1%。可见,在计算架空输电线载流量时,不管是采用摩根公式还是采用架空输电线载流量计算IEEE标准的算法,计算误差最大为7%,因此可以说这两个算法基本上可以通用。

滤池前端投加粉末活性炭对出水浊度的影响

研究了在滤池前端投加粉末活性炭（PAC），PAC粒度和额外投加混凝剂对滤池截留活性炭效果的影响。结果表明：滤池对粒径较大且颗粒均匀的粉末活性炭有良好的截留效果，目数越大的活性炭颗粒穿透滤池的情况越严重；在滤池前端额外投加混凝剂有利于滤池截留活性炭，有效缓解活性炭穿透滤池的问题，但单独投加10mg／L150～200目PAC，即可将滤池出水浊度控制在0．5NTU左右。

地下综合管廊矩形盾构方案设计

为解决复杂工程环境下长距离地下综合管廊暗挖施工中采用矩形断面盾构技术实施的难点问题,加快综合管廊矩形盾构施工关键技术攻关及特种设备研发制造进度,推动矩形盾构技术在综合管廊工程领域的实践和应用,使得盾构管廊内部空间利用率最大化,针对综合管廊矩形盾构技术开展了方案设计研究,对盾构管片、接缝构造、辅助结构、内隔墙及附属、节点等进行了设计,对盾构施工方案和拟解决的关键技术问题进行了探究,提出了可实施的技术方案。结合郑州滨河国际新城综合管廊南延工程,进行应用场景设计和盾构设备机械设计,给出能够应用于工程实践的有效解决方案。在应用设计中,通过技术比较和经济比选,得出综合管廊矩形盾构所适用的有利条件,为节约工期和投资提供了方案。

现阶段把握中美关系的重点及对策

目前，中美关系是世界上最为重要的一种双边关系，中美关系的走势及其运转状态势必和整个亚太地区的稳定、安全，甚至全球的和平发展都有密切的关系。现阶段，粮食危机、能源危机、气候变化、核扩散等一系列问题促使中美之间的经济往来更为紧密，中美合作不断深入，也在不断扩大，逐渐形成了一种竞合关系。即使中美两国在局部利益或者某些问题上存在一些矛盾、冲突，但中美合作仍然是两国未来关系发展的主流。

内科危重病患者血清甲状腺激素水平的检测意义

本文通过对内科危重病患者甲状腺激素水平的测定，并与健康体检查者进行比较，探讨危重病患者血浆甲状腺素水平变化的特点及意义。1对象与方法1．1对象2007年1月～12月内科危重病患者90例作为观察组，男47例，女43例1年龄（52．8±9．3）岁，包括脑出血、急性脑梗、急性心肌梗死、肺性脑病等。选择同期健康体检者90例作为对照组，男49例，女41例，年龄（53．7±8．9）岁，两组性别和年龄等相似，具可比性（P〈0．05）。两组均无甲状腺、内分泌系统疾病及甲状腺手术史。

老年2型糖尿病血尿酸水平的检测分析

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)血尿酸症变化的特点及意义。方法回顾性分析150例老年T2DM患者的临床资料。结果150例患者中高尿酸血症38例,与TC、TG、Cr、BMI相关,与FBS、HbA1c无关;高尿酸血症中高血压、冠心病、脑卒中患病率明显高于正常尿酸血症者。结论高尿酸血症在糖尿病及其并发症的发生和发展中起重要作用,对预后有不良影响,可作为判断预后的指标之一,应及时给予相关的干预。

慢性心力衰竭时血红蛋白水平检测分析的临床意义

慢性心力衰竭（chronic heart failure．CHF）可合并不同程度的贫血，本文通过对2004年1月～2008年6月210例CHF患者血红蛋白（Hb）水平检测结果分析．探讨CHF患者贫血患病率与心功能之间的关系，评估Hb浓度对于CHF患者预后的影响。为临床治疗提供一定的依据。

公园绿化的误区

本文针对当前公园绿化的种种误区，分析了产生这些误区的经济学、规划设计、管理等方面的原因及建议。需要指出的是，并非所有公园绿化都出现本文所说的种种误区。

计算机网络基础应用及相应数据运行方式探究

随着中国经济的不断发展,互联网的使用已经成了人们日常生活中的重要组成部分,它的普及给人们带来了巨大的方便,扩大了网络应用的范围。但在现实生活中,最基本的网络协议并没有太多人清楚,但是基本协议的确定对后期网络产品的开发和研究起着重要的作用。因此,计算机网络基础的应用需要用用户的协议来保证,包括用户访问的安全和稳定性,都需要进行合理的科学运作。

红蜡蚧的发生及防治要领

近年来,园林中蚧壳虫的发生较为普遍,我处耦园、动物园、东园先后发现红蜡蚧、白蜡蚧、草履蚧、钮棉蚧等蚧虫。其中红蜡蚧危害特别严重。针对这个问题,我们对红蜡蚧的发生规律、危害情况及防治进行了试验研究。一、红蜡蚧的寄主及危害红蜡蚧(Ceroplastes rubens maskell),主要危害山茶、枸骨、雪松、龙柏、大叶黄杨、垂丝海棠、月季、蔷薇、兰花、八角金盘等花灌木及乔木。该虫一年发生一代,以受精雌成虫越冬。

电力现货市场对蒙东电价体系影响分析

新一轮电力体制改革以来,电力现货市场试点省份陆续发布了电力现货市场的相关政策,并开展了结算试运行工作,市场化规模不断扩大。蒙东电网的电源结构简单,装机容量远大于地区供电负荷,是典型的外送型电网。为解决蒙东电网送出能力不足的问题,完善蒙东电力市场体系,通过研究我国电力现货市场政策,结合蒙东电网实际情况,探讨了电力现货市场对蒙东电价体系的影响,通过电力现货市场模拟仿真工具测算三价区电力现货市场价格变化趋势,为蒙东电力市场的建设提供了参考意见。

苏州古典园林建筑活化利用方式的探讨研究——以耦园走马楼为例

苏州古典园林有着悠久而沧桑的历史,其中九座园林为世界文化遗产,多数园林为全国重点文物保护单位。留存于苏州古典园林内的建筑是园林的重要组成部分,也是当时园主精神审美和物质需求的综合体现。随着时代的变迁,部分园林内的建筑存在空置和毁坏,亟待保护和更新。如何进行活化利用使这些建筑重新焕发光彩,是一项值得研究的课题。文章以耦园走马楼为例,通过实地调研、搜集资料和邀请专家论证等方法对此进行研究,针对性地提出改造和再利用策略,以供参考。

综合管廊造价影响因素分析

影响综合管廊造价的因素不仅包括规划、设计、最终的成本核算管理还包括地理环境以及施工方式等等,由于不同的因素对造价有不同的影响,故在确定综合管廊方案时要综合分析这些影响因素,以获取性价比高的工程方案。造价分析本身,也是工程行业的重要课题,分析影响综合管廊造价的因素,能够有效的控制综合管廊建造过程中不必要的投资,力求以合理的投资建设出符合需求的综合管廊。

基于短程反馈BP神经网络的混凝投药控制中试

针对水厂净水过程中混凝投药控制过程具有影响因素多、滞后性大和非线性的特点,依托实际项目,结合BP神经网络建立了短程反馈混凝投药自控模型。模拟水厂混凝沉淀工艺开发了中试装置,并对模型进行离线检测和连续运行,结果表明:BP神经网络模型的混凝剂投加量预测值与实际值的相对误差不超过6%;在模拟斜管中取水检测沉后水浊度,可缩短停留时间约20min;短程反馈BP神经网络混凝投药自控模型对不同季节的长江水均具有良好的适应性和较高的灵敏度,能控制沉后水浊度稳定在目标范围内。

涂层界面失效过程的ESPI无损检测方法

基于激光电子散斑干涉技术(ESPI),对涂层失效过程的电子散斑干涉技术检测平台进行设计搭建,在不破坏涂层前提下,观察到浸泡失效过程中涂层的原位、实时和动态干涉条纹,并对其进行优化处理.将原位、实时观察到的条纹与零时刻条纹图像相减后进行计算机二值化处理,得到反映涂层失效信息的原位、实时及动态图像.针对环氧色漆/碳钢涂装体系,证实了电子散斑干涉技术分析的有效性,并根据其检测图像的变化,将环氧涂层的浸泡过程分为三阶段:初期没有斑点,涂层完好;中期出现模糊的斑点,涂层防护作用下降;后期出现清晰的黑色大斑点,涂层丧失防护能力.实现了涂层/金属界面失黏、膜下金属腐蚀微观发展过程原位、实时和动态的无损检测.