舒胸益气汤加减治疗稳定性心绞痛患者的临床疗效及对其心功能以及生活质量的影响

目的探究舒胸益气汤加减治疗稳定性心绞痛患者的临床疗效及其对心功能和生活质量的影响。方法前瞻性选取2020年1月至2022年8月在海南省中医院接受治疗的稳定性心绞痛患者120例,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,各60例。对照组给予控制血压、调节心率、调脂以及抗血小板聚集(瑞舒伐他汀钙、单硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片和厄贝沙坦片口服)等常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合舒胸益气汤加减治疗。观察两组患者的疗效,比较两组治疗前后运动耐量(运动时间、6 min最大步行距离、心绞痛发作次数、硝酸甘油用量)、血清指标[尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)]水平、心功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、每搏心输出量(SV)]水平,同时采用日常生活能力量表(ADL)评估患者生活能力变化,并比较两组不良反应发生情况。结果观察组总体治疗疗效为88.33%,高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的运动时间均延长,6 min最大步行距离增大,每日的心绞痛发作次数、硝酸甘油用量均较治疗前降低,且观察组的运动时间、6 min最大步行距离分别为(6.28±1.05)min、(507.82±10.94)m,均大于对照组[(5.89±0.66)min、(437.53±50.62)m],每日心绞痛发作次数、硝酸甘油用量分别为(0.67±0.11)次、(0.53±0.09)mg,均少于对照组[(1.25±0.24)次、(1.24±0.35)mg],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清尿酸、hs-CRP、FIB水平均较治疗前降低,且观察组的尿酸、hs-CRP水平分别为(243.74±10.97)μmol/L、(2.35±0.47)mg/L,均低于对照组[(302.65±51.10)μmol/L、(3.04±0.68)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05),两组间血清FIB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组LVEDD均较治疗前降低,LVEF、SV均较治疗前升高,且观察组的LVEDD为(42.69±3.17)mm,低于对照组[(45.24±6.93)mm],LVEF、SV分别为(53.19±7.60)%、(82.14±1.75)mL/min,高于对照组[(46.22±10.54)%、(76.04±2.38)mL/min],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的ADL评分为(13.00±2.69)分,低于对照组[(17.04±2.90)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组不良反应总发生率比较(16.67%vs.11.67%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒胸益气汤加减治疗可有效提高稳定性心绞痛的治疗效果、运动耐量、心功能以及生活能力,且均有一定的安全性,值得在临床中推广。