腹腔镜直肠癌根治术治疗老年直肠癌的效果及安全性

目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术治疗老年直肠癌患者的效果和安全性。方法:选取2013年1月—2018年8月收治的124例老年直肠癌患者,依据患者意愿和手术方式分为观察组和对照组,每组62例。对照组行传统开腹直肠癌根治术治疗,观察组应用腹腔镜直肠癌根治术治疗,对比两组患者手术相关指标、并发症发生率、转移率及复发率。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间、术后通气时间、术后进食时间、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组转移率、复发率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用腹腔镜直肠癌根治术治疗老年直肠癌,患者术中出血量少,恢复快,并发症发生率低。

腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床分析

手术疗法是目前临床治疗小儿腹股沟斜疝的常用方法。以往临床常采用传统疝囊高位结扎术治疗,临床疗效较好。但因术后易出现并发症,严重影响患儿预后[1]。伴随近年医疗技术水平的提升,腹腔镜手术因其具有创伤小、术后恢复快等特点,深受患儿家属、手术医师青睐。本研究分析腹腔镜下疝囊高位结扎术的治疗效果。

腹腔镜疝囊高位结扎术对腹股沟斜疝患儿创伤反应的影响

目的:探讨小儿腹股沟斜疝治疗中腹腔镜疝囊高位结扎术与传统手术的创伤反应差异。方法:选取2016年9月—2018年2月收治的93例小儿腹股沟斜疝患儿,采取随机数字表法分为对照组和观察组,对照组46例应用传统小切口疝囊高位结扎术治疗,观察组47例应用腹腔镜疝囊高位结扎术治疗,观察对比两组患儿术前和术后的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及术后疼痛情况、并发症发生率、术后1年复发率。结果:术前两组CRP,IL-6,TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h和72 h,两组CRP,IL-6,TNF-α水平较术前均明显升高,但术后72 h两组CRP,IL-6,TNF-α水平均明显低于术后24 h,且观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h两组儿童疼痛行为(FLACC)量表评分与术前比较均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后72 h两组FLACC量表评分与术前、术后24 h比较均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后并发症发生率高于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后1年对照组复发3例,复发率为6.52%,观察组无复发病例,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝,术后CRP,IL-6,TNF-α水平明显比传统手术低,创伤反应更低,术后疼痛程度轻,并发症发生率、复发率无明显差异。

腹腔镜阑尾切除术10例治疗体会

急性和慢性阑尾炎是胃肠外科常见疾病，急性阑尾炎主要因阑尾管腔阻塞及细菌侵入所致，而慢性阑尾炎多为急性阑尾炎转变而来，治疗主要采取阑尾切除术，同时阑尾切除术也是普外科实施例数最多的手术[1]。笔者采用腹腔镜阑尾切除术治疗急慢性阑尾炎10例，现报告如下。

胆囊及胆总管结石并胆总管十二指肠瘘1例诊治分析

十二指肠内瘘是指十二指肠和其他空腔脏器间形成的病理性通道,十二指肠和相对应的空腔脏器就是开口位置。十二指肠只是和单一的脏器相连,通常称作＂单纯性十二指肠内瘘＂,和2个或者是2个以上的脏器相连就称作是＂复杂性十二指肠内瘘＂,以前者多见,发生内瘘情况时,十二指肠和相对应空腔脏器的内容物可以通过这个病理通道相沟通,由于病情引起感染、体液丧失、器官功能损害、出血和营养不良等连带改变。