腺病毒介导的DPC4基因转染对胰腺癌细胞的影响

目的 探讨以腺病毒 (Ad5 )为载体转染 DPC4基因在胰腺癌基因治疗中的作用。方法 应用构建的DPC4 - Ad5进行体内体外转染 ,分别观察 DPC4 - Ad5对胰腺癌细胞 (HS76 6 T,Pc- 3)及裸鼠皮下种植胰腺癌的影响。用流式细胞仪检测目的基因表达 ,并检测细胞周期。结果 DPC4 - Ad5对胰腺癌细胞的生长抑制率在第 4天可达30 %。Pc- 3- DPC4 - Ad5 (PD)组细胞生长最慢 ,HS76 6 T(H)和 HS76 6 T- Ad5 (HA)组生长最快 ,与 Pc- 3(P)、Pc- 3- Ad5(PA)、HS76 6 T(H)、HS76 6 T- DPC4 - Ad5 (HD)组相比均有显著性差异 (P<0 .0 5 )。PD组和 HD组细胞增殖受抑 ,与对照组相比有显著性差异 (P<0 .0 5 )。转染后 ,细胞周期出现阻滞 ,G1 期细胞明显增加 ,Pc- 3由 5 8% (P组 )增至80 % (PD组 ) ,S期细胞则由 2 6 %降至 11.7% ;HS76 6 TG1 期细胞则由 5 8% (H组 )左右增至 6 8% (HD组 ) ,S期细胞则由 31%减少至 2 1% ;两组相比有显著性差异 (P<0 .0 5 )。但凋亡未见明显增加。目的基因表达检测也表明 ,转染DPC4 - Ad5后 ,细胞的荧光强度明显高于未转染者。两种细胞株的裸鼠种植瘤经 DPC4 - Ad5治疗后 ,HS76 6 T空载体 (对照 ,HA)组体积为 (136 3.90± 4 87.6 5 ) mm3,HS76 6 T治疗 (HD)组为 (4 2 5 .90± 32 4 .6 8) mm3,Pc-

胰腺癌区域灌注化疗的并发症及其防治

目的 评价区域灌注化疗对胰腺癌的效果并探讨相关并发症的防治。方法 对 36例不能切除的胰腺癌行选择性动脉插管 ,并予 5 氟脲嘧啶、阿霉素、顺铂 (5 Fu、ADM、DDP)行区域灌注化疗。结果 31例患者接受 6 5周期化疗 ,完全缓解 6例 ,部分缓解 15例 ,行胰十二指肠二步切除 1例。平均生存 9.3± 4.2个月 ,发生各类并发症 14例 ,死亡 2例。结论 胰腺癌区域灌注化疗可改善患者生活质量 ,延长患者生存期 ,但也应重视并发症的防治。

胰腺癌细胞株Pc-3、HS766T DPC4基因的表达检测及其对细胞增殖的影响初探

目的 :了解Pc - 3、HS76 6T两个胰腺癌细胞株DPC4基因的表达情况。方法 :用Trizol试剂提取两个细胞株培养细胞的总RNA ,用RT -PCR的方法合成DPC4的cDNA并经与标准cDNA电泳确认后 ,用QiagenPCR纯外试剂盒纯化 ,将纯化的cDNA与克隆载体Pt-Adv连接 ,并用连接产物转化大肠杆菌 ,扩增后提取质粒 ,经酶切鉴定后 ,送上海博亚公司测序 ,并上网与基因库中DPC4的cDNA比较 ,同时观察两个细胞株肿瘤细胞的生长情况。结果 :HS76 6T细胞无DPC4基因表达 (同源缺失 ) ,Pc - 3细胞存在DPC4基因表达 ,但其cDNA片段与理论值相比 ,短约 2 0 0bp ,上网BLAST的结果表明 ,在中间连接区 ,有一 2 36bp的片段缺失。两个细胞生长观察表明 ,Pc - 3细胞生长明显慢于HS76 6T。结论 :胰腺癌细胞株HS76 6T中DPC4基因同源缺失 ,细胞具有生长快速的特点。胰腺癌细胞株Pc- 3中有正常功能的DPC4表达 ,但该DPC4转录产物显示 ,在其连接区有一 2 36bp的片段缺失。该片段缺失对DPC4功能的具体影响尚不明确。

残胃癌20例临床分析

残胃癌是指因各种原因行胃部手术（良性病变术后５年以上，恶性病变术后１０年以上且初次手术病理检查排除癌残留）后发生在残胃内的原发癌〔１〕，华西医大附一院１９８７．３～１９９４年１２月间共收治残胃癌２０例，现结合有关资料报告如下。临床资料本组２０例，男１...

晚期胰腺癌动脉灌注化疗与癌内注射的临床应用

晚期胰腺癌２１例，采用选择性动脉置管，ＡＤＭ、ＤＤＰ、５－ＦＵ灌注化疗，术中癌内注射５－ＦＵ或纯酒精。结果完全缓解４例，部分缓解７例，胰十二指肠二步切除１例；平均生存期９．１±３．４个月。晚期胰腺癌应用动脉灌注化疗与癌内注射治疗，可望获得再手术二步切除。

香菇多糖对中晚期肿瘤患者围手术期的免疫调节作用

香菇多糖对中晚期肿瘤患者围手术期的免疫调节作用四川省肿瘤医院（成都市６１００４１）彭俊平冯燮林徐琳刘光中谢之荣黄建鸣香菇多糖是从香菇子实体中提取、纯化的葡聚糖，可显著增加自然杀伤细胞（ＮＫ）活性和淋巴因子激活杀伤细胞（ＬＡＫ）的产生，具有免疫调节作用...

Smad4对人胰腺癌细胞HS766T生长抑制的研究

目的 探讨Smad4基因在人胰腺癌细胞中的肿瘤抑制作用。方法 应用分子克隆技术构建Smad4真核表达载体 ,然后用脂质体法将其导入到Smad4同源缺失的人胰腺癌细胞HS766T中 ,经G418筛选获得可稳定表达Smad4的人胰腺癌细胞克隆 ,用细胞计数和噻唑蓝 (MTT)法观察细胞生长速度及增值率 ,流式细胞仪 (FCM)检测Smad4表达、细胞凋亡及细胞周期情况。结果 获得了Smad4真核表达质粒pcDNA3 .1 Smad4。Smad4导入人胰腺癌HS766T细胞后 ,肿瘤细胞增值能力明显受到抑制、生长速率显著下降 ,并出现细胞周期G1期阻滞。结论 Smad4基因具有抑制胰腺癌细胞增殖的作用 。

动脉灌注化疗与癌内注射治疗胰腺癌肝转移

目的探讨胰腺癌肝转移治疗的有效方法。方法采用区域性动脉灌注化疗与癌内注射疗法治疗不能切除胰腺癌肝转移的患者。结果术中癌内直接注射5─FU8例，注射无水酒精3例。术后动脉灌注化疗5─FU、DDP、ADM共25个周期。11例患者均无治疗相关并发症，平均生存期11．4±8．7（5～36）月。其中1例术后7个月再手术行胰十二指肠切除，随访29月无复发。结论该方法用于不能切除胰腺癌肝转移的治疗，有助于改善患者的生存期，是一种安全有效的方法。

晚期胰腺癌围手术期免疫调节治疗的疗效评价

目的 探讨晚期胰腺癌围手术期免疫调节治疗效果.方法 43例晚期胰腺癌随机分为香菇多糖综合治疗组和对照组,动态观察术后T细胞亚群、NK细胞活性的变化,比较两组病人的生存期.结果 香菇多糖综合治疗组术后NK活性、CD_3、CD_4细胞数和CD_4/CD_8比值较对照组明显升高(P<0.05);术后平均生存期(14.9±8.5)月,明显高于对照组(7.7±3.5)月(P<0.001).结论 晚期胰腺癌患者围手术期免疫调节综合治疗,有助于改善机体细胞免疫功能和提高病人生存期.

区域灌注与综合治疗使不能切除胰腺癌转为可切除1例报告

外科手术是根治胰腺癌的唯一有效方法。由于胰腺癌解剖位置特殊和生物学侵袭性高，确诊时患者中有３／４已为Ⅲ、Ⅳ期，切除率仅１５％〔１〕。不能切除胰腺癌的治疗，主要是解除黄疸和十二指肠梗阻等，放疗和化疗都无法延长患者的生存期〔２，３〕。我们采用动脉灌注化疗...

肝尾叶肿瘤的诊断和治疗

目的 总结肝尾叶肿瘤的诊断和治疗经验。方法 对我院 1992～ 1998年收治的 5例肝尾叶肿瘤的诊断和治疗情况进行回顾性分析。结果 全部病例均获得正确诊断 ,除 1例血管瘤不愿手术外 ,4例肝尾叶切除及术后恢复顺利。 3例恶性肿瘤患者经手术切除为主的综合治疗后 ,1例术后 10月死于上消化道出血 ,另 2例术后 18及 4 5月仍键在。结论 肝尾叶肿瘤的定性诊断与其它部位的肝肿瘤基本相同 ,定位诊断则与影像学诊断技术设备及操作者的肝尾叶局部解剖学知识水平密切相关 ,剖腹探查是不能确定尾叶占位病变性质时明确诊断和避免误诊误治的最佳方法。积极治疗、慎重对待、合理术中处理治疗。

香菇多糖对肿瘤患者围手术期外周血T细胞亚群的影响

采用ＡＰＡＡＰ法，检测４３例中晚期肿瘤患者手术前后外周血Ｔ细胞亚群，观察香菇多糖的免疫调节作用。结果表明，肿瘤患者Ｔ细胞亚群分布异常，术后ＣＤ３，ＣＤ４阳性细胞数和ＣＤ４／ＣＤ８比值进一步降低。应用香菇多糖治疗的患者，术后ＣＤ３，ＣＤ４阳性细胞数和ＣＤ４／ＣＤ８比值明显高于术前和对照组，生存期亦有所提高，香菇多糖有利于提高肿瘤患乾围手术期细胞免疫功能。

胰头癌累及肠系膜上静脉的处理对策

目的 探讨胰头癌累及 SMV(Superior mesenteric vein)的处理对策。方法 5例累及 SMV的胰头癌 ,经改进手术方法行根治性切除 ,对组织学和预后进行分析。结果 预置血流阻断分离切除 3例 ,2例血管旁组织查见癌 ;合并部分 SMV切除 2例 ,1例切除血管查见癌。生存时间 4～ 2 8月 ,1例腹膜后转移 ,4例远处转移。结论 胰头癌累及 SMV,预置血流阻断可提高手术切除率 ;

改进胰头癌手术切除方法的体会

不能手术切除的胰头癌缺乏有效的治疗方法，临床上主要是行解除黄疸和十二指肠梗阻的手术，或单纯剖腹探查活检，预后极差。胰头癌虽较胰体尾癌易于发现，但早期发现仍较困难，诊断时大多数已属晚期，因侵犯重要血管或远处转移而不能手术切除。

胃癌误诊误治23例临床分析

目的：探讨胃癌误诊误治的原因及其对策。方法：对误诊误治所致术后复发的23例胃癌进行回顾性临床分析。结果：临床误诊为胃溃疡出血7例，胃穿孔1例，胃镜检查误诊为良性胃溃疡15例。23例均行单纯胃大部切除术，术后病理检验误诊为胃溃疡2例，误诊时间最长35个月。术后复发时间平均16．6个月，复发后平均生存6．3个月。结论：误诊误治导致胃癌术后腹腔淋巴结、残胃和腹膜复发，影响患者的预后，提高胃癌早期诊断的认识，完善肿瘤诊治规范，可望防止误诊误治，减少术后复发。