艾迪注射液联合5-氟尿嘧啶加顺铂化疗方案治疗中晚期肝癌

目的观察艾迪注射液联合5-氟尿嘧啶加顺铂(FP方案)治疗中晚期肝癌的疗效。方法晚期原发性肝癌患者70例分为2组,对照组应用FP方案化疗,观察组在应用FP方案化疗同时,加用艾迪注射液,采用艾迪注射液50 mL+生理盐水500 mL静脉滴注,每日1次,21 d为1个周期,2个周期为1疗程。2组患者均接受2个疗程的治疗。结果观察组缓解率高于对照组,恶化率低于对照组(P<0.05);治疗后2组生活质量都有不同程度的提高,观察组患者生活质量提高稳定率高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,化疗2个疗程后,观察组外周血白细胞无明显降低(P>0.05),而对照组血白细胞明显降低(P<0.05)。结论艾迪注射液联合FP方案治疗中晚期肝癌疗效显著。

伊立替康联合顺铂治疗晚期食管癌的临床效果观察

目的观察伊立替康联合顺铂(IP方案)治疗晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法对80例晚期食管癌患者采用IP方案(伊立替康65 mg/m2,静脉输注1 h,d1、d8;顺铂25 mg/m2静脉输注,d1、d2、d8、d9)进行治疗,21 d为1个周期,2个周期后评价疗效。结果伊立替康联合顺铂治疗晚期食管癌的总有效率(RR)为45.0%,主要不良反应是白细胞下降(75.0%)、肌无力(70.0%)、恶心呕吐(55.0%)、贫血(52.5%)。结论伊立替康联合顺铂治疗晚期食管癌疗效显著、毒副作用较小,值得临床推广应用。

放疗同步顺铂+紫杉醇化疗对食管癌患者免疫功能的影响

目的观察放疗同步顺铂+紫杉醇化疗对食管癌患者免疫功能的影响。方法选择2010年6月至2012年8月在我院接受治疗的食管癌患者82例作为研究对象。其中42例单纯接受放疗作者为对照组,另40例在接受放疗的同时同步顺铂+紫杉醇放化疗者为观察组,对比两组患者治疗前后的免疫功能指标,毒副作用,随访3年,比较两组1~3年生存率。结果观察组的完全缓解率(CR)率为52.50%,有效率是85.00%,均高于对照组的28.57%、64.29%(P<0.05)。治疗后两组的总T(T淋巴细胞)、Th(辅助性T细胞)及Th/Ts(抑制性T细胞)比值均较治疗前升高,Ts(抑制性T细胞)较治疗前降低(P<0.05);治疗后观察组的总T、Th及Th/Ts水平均低于对照组(P<0.05)。患者的毒副作用主要表现在骨髓抑制、白细胞下降、食管炎及恶心呕吐等,两组毒副作用的等级情况相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的1~3年生存率为80.00%、60.00%和47.50%,均高于对照组的54.76%、30.95%、21.43%(P<0.05)。结论放疗同步顺铂+紫杉醇化疗可提高食管癌患者的临床疗效,改善免疫功能,有利于提高患者生存率。

参芪通幽汤联合PPF化疗方案治疗中晚期食管癌的效果

目的探讨参芪通幽汤联合PPF化疗方案治疗中晚期食管癌的效果。方法选取2016年4月至2018年3月林州市肿瘤医院内一科收治的90例中晚期食管癌患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者接受PPF化疗方案治疗,观察组患者接受参芪通幽汤联合PPF化疗方案治疗,均化疗3个周期。比较两组患者治疗效果,治疗前后癌胚抗原(CEA)水平,以及不良反应发生率。结果对照组和观察组患者治疗总有效率分别为40.0%(18/45)、62.2%(28/45)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CEA水平均低于治疗前,观察组患者CEA水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者不良反应(白细胞减少、血小板减少、神经感觉障碍、骨髓抑制、胃肠道反应)发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用参芪通幽汤联合PPF化疗方案治疗中晚期食管癌的临床效果显著,可有效降低CEA水平。

复方斑蝥胶囊联合TFL方案化疗对老年Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者的临床效果

目的探讨复方斑蝥胶囊联合紫杉醇、氟尿嘧啶与亚叶酸钙(TFL)方案化疗对老年Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者的临床效果。方法选取2016年5月至2019年4月林州市肿瘤医院收治的老年Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者78例,依照治疗方案分为研究组与常规组,各39例。常规组患者接受TFL方案化疗治疗,研究组患者于常规组基础上接受复方斑蝥胶囊治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血清T淋巴细胞亚群水平及糖类癌抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)水平。结果研究组疾病控制率(53.85%)较常规组(30.77%)高(P<0.05)。治疗2个周期后,研究组血清CD4^(+)/CD8^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)水平较常规组高,CA199、CEA、CA724水平较常规组低(P<0.05)。结论将复方斑蝥胶囊联合TFL方案化疗应用于老年Ⅲ~Ⅳ期胃癌,可提高机体免疫力,降低血清肿瘤标志物水平,疗效确切。

FOLFOX4方案联合华蟾素治疗中晚期肝癌52例临床观察

目的:观察FOLFOX4方案联合华蟾素治疗中晚期原发性肝癌的疗效和不良反应。方法:收治中晚期原发性肝癌患者52例,接受FOLFOX4方案联合华蟾素治疗,间隔2周复查血常规、肝肾功能、AFP、CT或MRI,疗效和不良反应分别按照WHO实体瘤近期疗效和抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准评价。结果:全组52例患者均顺利完成至少3次FOLFOX4联合华蟾素治疗可评价疗效,CR4(7.6%),PR29例(55.7%),NC16例(30.7%),PD3例(5.7%),有效率63.4%(33/52),中位无进展生存时间132天(95%CI89～174天)。37例患者治疗1个疗程后肝区疼痛、食欲不振、腹水、黄疸改善率分别为97.1%、86.5%、100.0%和57.1%。主要不良反应为恶心、呕吐及骨髓抑制(白细胞减少,血小板减少,血红蛋白减少),大部分均为1～2级,13例发生神经毒性。结论:FOL-FOX4联合华蟾素治疗中晚期原发性肝癌的疗效较好,临床症状显著改善,不良反应轻。

中西医结合治疗晚期食管癌效果观察

目的探讨益气散结汤、艾迪注射液辅助吉西他滨、氟尿嘧啶及亚叶酸钙对晚期食管癌患者疾病控制率、毒副反应发生率的影响。方法选取2017年1月至2019年1月某院收治的晚期食管癌患者62例,依据治疗方法不同分为研究组和对照组,各31例。常规治疗基础上,对照组采用艾迪注射液、吉西他滨、氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗,研究组在对照组基础上采用益气散结汤治疗。比较两组疾病控制率、治疗前后血清转化生长因子β1(TGF-β1)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平、毒副反应发生率。结果研究组疾病控制率74.19%高于对照组的45.16%,毒副反应发生率22.58%低于对照组的48.39%(P<0.05);与对照组比较,治疗后研究组血清TGF-β1、IGF-1水平低于对照组(P<0.05)。结论益气散结汤、艾迪注射液辅助吉西他滨、氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期食管癌患者,可延缓肿瘤恶化,提高疾病控制率,安全性高。

沙利度胺联合TP化疗方案治疗晚期食管癌患者的效果

目的:观察沙利度胺联合紫杉醇与顺铂联合TP化疗方案治疗晚期食管癌患者的效果.方法:选取94例晚期食管癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各47例,对照组行TP化疗方案(紫杉醇+顺铂)治疗,观察组在对照组基础上联合沙利度胺治疗.治疗3个月后,比较两组临床疗效、生命质量[卡式(KPS)评分好转率、食欲增加率、体质量增加率]、治疗前后血清指标[血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]水平、不良反应发生率和随访2年生存率.结果:观察组治疗有效率51.06%,明显高于对照组的29.79%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组KPS评分好转率、食欲增加率、体质量增加率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清VEGF水平和bFGF水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率和随访2年后生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:沙利度胺联合TP化疗方案治疗晚期食管癌患者,可提高治疗有效率和生命质量评分,降低血清学指标水平,其效果优于单纯TP化疗方案治疗效果.

多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌临床观察

为了观察多西他赛联合顺铂(DDP)化疗方案治疗晚期食管癌的近期疗效和不良反应,制定化疗方案如下:多西他赛60mg/m2,静脉滴入1h,d1;DDP30mg/m2,静脉滴入,d2～d4。21d为1个周期,完成3个周期后判定疗效。全组病例110例:初治78例有效率46%(36/78),复治32例,有效率25%(8/32),总有效率40%(44/110)。主要毒副反应为恶心、呕吐和骨髓抑制。初步研究结果提示,多西他赛联合DDP是治疗晚期食管癌有效且毒性较少的联合化疗方案。

奥沙利铂联合ELF方案治疗晚期胃癌疗效观察

目的:观察奥沙利铂联合ELF方案治疗晚期胃癌患者的疗效和不良反应。方法:71例晚期胃癌患者随机分为治疗组(奥沙利铂+ELF方案)和对照组(ELF方案)。奥沙利铂100mg/m2,静滴2h;ELF方案:足叶乙甙100mg,静滴3h,第1-5天;亚叶酸钙200mg/m2,静滴2h,第1-5天;5-FU 500mg/m2,静滴2h,第1-5天。3周重复,至少2个周期后评价疗效和不良反应。结果:观察的71例患者均经病理学确诊,治疗组36例中CR4例,PR19例,总有效率为63.9%(23/36);对照组35例中CR3例,PR11例,有效率40.0%(14/35),两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组疾病进展时间及生存期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。患者不良反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制和外周感觉神经毒性。外周神经毒性中,治疗组为47.2%,对照组为8.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),但均经对症处理得到缓解。其他不良反应中,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:奥沙利铂联合ELF方案治疗晚期胃癌有效,不良反应发生率低。

复方苦参注射液联合芬太尼透皮贴剂治疗老年食管癌患者疼痛的疗效观察

目的观察复方苦参注射液联合芬太尼透皮贴剂治疗老年食管癌疼痛的疗效和不良反应。方法选取60例老年食管癌疼痛的患者,以随机抽样法分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组给予复方苦参注射液联合芬太尼透皮贴剂治疗,对照组单用芬太尼透皮贴治疗,观察两组治疗前后的疗效及不良反应。结果治疗组总缓解率为90.0%,对照组总缓解率为66.7%,两组总缓解率比较有统计学差异(P<0.05);治疗组第7、14d疼痛数字评分法评分分别为为(2.5±0.3)和(2.1±0.5)分,治疗组第7、14d疼痛数字评分法评分分别为为(2.7±0.2)和(2.4±0.3)分,两组第7、14d疼痛数字评分有显著的统计学差异。结论复方苦参注射液联合芬太尼透皮贴剂治疗老年食管癌患者疼痛疗效显著,能够明显改善患者的生活质量。

复方苦参注射液联合放化疗对老年食管癌患者生存质量的影响

食管癌是临床上十分常见的恶性肿瘤之一,老年食管癌患者由于年龄大,免疫功能下降,一般状况较差,合并多种疾病。老年食管癌患者确诊时已处于晚期,病人往往失去手术机会或者不能耐受手术治疗,化疗对老年食管癌单位效果不理想,放疗已成为老年食管癌患者最有效的治疗方法。随着健康概念的提出和医学模式的转变,生存质量成为一种衡量疗效评价的重要指标之一.

复合型栓塞剂在肝癌介入治疗中的价值

目的探讨在肝癌的介入治疗中复合型栓塞剂的价值。方法将原发性肝癌患者188例分为常规组103例,复合组85例。观察并比较两组的碘油沉积、有效率、手术切除、病理改变、生存率和并发症。结果在巨块型、结节型的多血供肝癌患者中,碘油沉积表现为完全填充型和致密型。常规组和复合组碘油沉积分别为59.2%和89.4%;有效率(CR+PR)两组分别为32.0%和56.5%;手术切除率分别为5.8%和15.3%;肿瘤完全坏死率分别为1.0%和4.7%。常规组1,2,3年生存率分别为57.7%、42.8%和8.4%,复合组1,2,3年生存率分别为79.8%、55.3%和38.5%,两组比较,差异有统计学意义。并发症两组间基本相同。结论肝癌患者的介入治疗疗效与栓塞剂的用量及种类相关。对于巨块型、结节型的多血供肝癌患者,应提倡超选择复合栓塞治疗;少血供、弥漫型和不能超选择插管的肝癌患者应常规治疗。

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌65例

目的 评价FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效.方法 65例晚期胃癌给予FOLFOX4方案:奥沙利铂(L-OHP)100mg/m2静脉滴注第1天;亚叶酸钙(CF)200mg/m2静脉滴注第1、2天;5-氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2快速静脉滴注,第1、2天;5-Fu600mg/m2持续静脉滴注22h第1、2天.2周为1个周期,3周期进行疗效评价.结果 65例均可评价,其中完全缓解(CR)3例(4.6%)、部分缓解(PR)29例(44.6%)、总有效率(CR+PR)49.2%、进展(SD)21例(32.1%)、稳定(PD)12例(18.7%).不良反应主要有恶心、呕吐,发生率20.0%(13/65);手足麻木、对冷刺激敏感等神经感觉异常,发生率达43.1%(28/65);骨髓抑制主要是白细胞减少,发生率24.6%(16/65);腹泻发生率32.3%(21/65);其他如血红蛋白下降、血小板下降、皮肤黏膜损伤等均较轻,均给予对症处理后恢复.结论 FOLFOX4方案治疗晚期胃癌近期疗效好,患者不良反应轻.

紫杉醇联合顺铂与足叶乙甙联合顺铂方案治疗非小细胞肺癌

目的观察比较紫杉醇联合顺铂（PT）与足叶乙甙联合顺铂（PE）方案治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副作用。方法将77例NSCLC患者随机分为胛组和PE组，化疗2周期后比较近期疗效和毒副作用。结果PT组完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）16例；PE组CR 0例，PR 11例。总有效率盯组43．6％，PE组28．9％，初治有效率PT组50．0％，PE组31．0％；腺癌有效率门组47．4％，PE组23．5％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），主要毒副作用为白细胞下降，Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率PT组15．4％，PE组13．2％；Ⅲ～Ⅳ度消化道反应两组相似。结论町方案治疗NSCLC近期疗效较PE方案明显，毒副作用两组相似。

肿瘤标志物对进展期胃癌新辅助化疗敏感性预测价值探讨

目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、胃癌抗原(CA724)、胰腺肠癌相关抗原(CA199)、糖类抗原(CA242)对进展期胃癌患者新辅助化疗敏感性的预测价值。方法选择2018-03-01-2020-12-01林州市肿瘤医院收治的70例接受新辅助化疗的进展期胃癌患者为研究对象。对比患者新辅助化疗前后血清中CEA、CA724、CA199、CA242含量;根据化疗疗效分为完全缓解(CR)+部分缓解(PR)组、病情稳定(SD)组、病情进展(PD)组,分析各组患者化疗前后CEA、CA724、CA199、CA242水平变化;通过受试者工作特征曲线(ROC)分析CEA、CA724、CA199、CA242预测患者对新辅助化疗的敏感性。结果新辅助化疗前CEA水平为(55.86±4.15)ng/mL,化疗后为(34.12±2.03)ng/mL,t=3.587,P=0.001;CA724化疗前为(52.63±6.24)U/mL,化疗后为(10.25±2.17)U/mL,t=5.884,P<0.001;CA199化疗前为(172.36±10.25)U/mL,化疗后为(92.53±5.14)U/mL,t=5.303,P<0.001;CA242化疗前为(37.02±2.11)U/mL,化疗后为(20.06±1.75)U/mL,t=3.007,P=0.002。化疗后CR+PR患者胃癌组织标本中CEA、CA199免疫组化染色强度均明显下降,与血清学指标变化趋势一致。CR+PR患者化疗后血清中CEA水平为(22.15±1.14)ng/mL,低于化疗前的(40.16±3.82)ng/mL,t=4.633,P<0.001;CA724水平为(10.41±1.03)U/mL,低于化疗前的(38.92±4.12)U/mL,t=5.033,P<0.001;CA199水平为(80.03±12.84)U/mL,低于化疗前的(142.03±11.41)U/mL,t=4.967,P<0.001;CA242水平为(14.03±1.60)U/mL,低于化疗前的(27.12±1.56)U/mL,t=2.935,P=0.002。SD患者化疗后变化不显著。PD患者化疗后CEA水平为(79.52±7.11)ng/mL,高于化疗前的(69.14±6.32)ng/mL,t=2.847,P=0.021;CA724水平为(74.13±6.81)U/mL,高于化疗前的(60.35±5.42)U/mL,t=2.631,P=0.029;CA199水平为(200.01±7.14)U/mL,高于化疗前的(180.32±6.92)U/mL,t=2.554,P=0.032;CA242水平为(52.96±4.13)U/mL,高于化疗前的(42.35±3.04)U/mL,t=2.714,P=0.021。CEA、CA724、CA199的曲线下面积(AUC)分别为0.691、0.874和0.792(均P<0.001),CA242的AUC为0.563(P=0.084),CA724的预测效能最高,其次为CA199和CEA。结论CEA、CA724、CA199水平可在一定程度上预测进展期胃癌患者对新辅助化疗的敏感性。