综合护理在血液透析护理中的应用效果

目的:探讨综合护理在血液透析护理中的应用效果。方法:选取2019年2月—2021年12月阳江市人民医院收治的88例尿毒症患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,各44例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予综合护理,比较两组护理满意度、并发症发生情况、情绪状态。结果:研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.049)。护理前,两组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SDS、SAS评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:将综合护理用于血液透析护理中,可提升患者满意度,降低并发症发生率,缓解不良情绪。

舒适护理模式在首次血液透析病人护理中的应用

[目的]探讨舒适护理模式在首次血液透析病人护理中的应用。[方法]对70例首次行血液透析治疗的尿毒症终末期病人在常规护理基础上合理应用舒适护理,具体可从环境、心理、生理、社会方面进行舒适护理。[结果]70例病人均有心理和生理方面的改善,均能继续规范接受血液透析治疗,提高了生活质量,取得满意临床效果。[结论]在首次血液透析病人护理中应用舒适护理模式,可提高病人的生活质量和护理服务质量,体现了"以人为本,以病人为中心"的整体护理理念。

综合护理干预对无肝素血液透析患者HAMA、凝血程度及不良反应率的影响分析

目的观察分析综合性护理干预在肾衰竭患者实施无肝素血液透析治疗中,对HAMA、凝血程度及减低不良反应率的改善情况。方法随机选取阳江市人民医院血透科2018年5月~2019年2月收治的88例实施无肝素血液透析治疗患者进行临床对照研究,采用数字分组法将其分为干预组、对照组(各44例),对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上实施综合护理干预,对照分析两组患者HAMA、凝血程度、不良反应率及血液透析常规情况。结果干预组患者HAMA评分为(7.20±1.09)分,明显低于对照组(12.04±1.33)分;透析凝血程度方面,干预组患者的0级优于对照组,Ⅰ~Ⅱ级均明显低于对照组,Ⅲ级两组患者无明显差异;干预组不良反应率(9.09%)明显低于对照组(25.00%);两组血流量、超滤量、冲管间隔时间指标无显著差异性,干预组单次冲管量(178.09±21.15)mL明显低于对照组(197.46±21.48)mL。结论在无肝素血液透析治疗中实施综合护理干预方案,可显著改善患者的焦虑状态,有效避免患者治疗期间出现严重凝血,减低临床不良反应发生率,对提升无肝素血液透析治疗临床治疗效果及医护质量具有重要意义。

循证护理在局部尿激酶溶栓术治疗动静脉内瘘血栓护理中的应用

[目的]分析局部尿激酶溶栓术治疗动静脉内瘘病人应用循证护理进行干预的效果。[方法]将60例接受局部尿激酶溶栓治疗的病人采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,比较两组病人干预前、干预后14 d凝血功能、肝功能、血流动力学参数及不良反应发生率的差异。[结果]干预后观察组病人凝血功能、肝功能、血流动力学参数均优于对照组,不良结局发生率低于对照组,经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]在局部尿激酶溶栓术治疗动静脉内瘘血栓护理中应用循证护理可有效维持凝血功能的稳定,保护肝功能,降低血栓和不良反应发生率。

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

总结亚低温治疗50例重型颅脑损伤病人的护理,即护理中应密切监护病人的意识、瞳孔、生命体征、颅内压的变化,同时要控制病人的躁动,防止发生肌颤,在降温和复温过程中,严格做好温度监测,还应加强病人的呼吸道护理、泌尿系统护理、皮肤护理、心理护理、基础护理。50例病人,预后良好30例,中度残疾8例,重度残疾4例,持续植物状态3例,死亡5例,取得满意的临床效果。

1例应用尿激酶治疗人造血管内瘘不完全闭塞的护理

血液透析是治疗终末期肾脏病病人的有效方法,而良好的血管通路是保证血液透析顺利进行的前提条件,是血液透析病人的生命线[1].在临床实践中由于部分慢性肾衰竭病人自身血管条件差,或经多次自体动静脉内瘘术后血管无法再利用,因此越来越多的病人选用人造血管维持血液透析[2].

基于ASBAC-AVF的综合护理对糖尿病肾病患者动静脉内瘘成熟度及血流动力学的影响

目的:探讨基于动静脉内瘘术自我护理行为评估量表(ASBAC-AVF)的综合护理对糖尿病肾病患者动静脉内瘘成熟度及血流动力学的影响。方法:选取2018年10月-2020年10月于本院行动静脉内瘘的64例糖尿病肾病患者为研究对象。按照随机单双数法进行分组,将其分为对照组和研究组,每组32例。对照组患者予以常规护理,研究组患者在常规护理的基础上予以基于ASBAC-AVF的综合护理。护理8周后,比较两组的内瘘成熟时间、头静脉血流量、头静脉内径及ASBAC-AVF评分、动静脉内瘘并发症及护理满意度。结果:研究组内瘘成熟时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组头静脉血流量、头静脉内径均明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组体征和症状的管理评分、预防并发症评分以及总分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组动静脉内瘘并发症发生率为6.25%,明显低于对照组的28.13%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的护理满意度为96.88%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于ASBAC-AVF的综合护理可以加快动静脉内瘘的成熟速度,明显改善血流动力学相关指标,提高糖尿病肾病患者的自我护理能力,有效减少并发症的同时,进一步提高护理满意度。

强直性脊柱炎220例临床分析

目的提高对强直性脊柱炎的临床认识。方法对220例强直性脊柱炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 220例强直性脊柱炎患者中,男女比例为4.5∶1;男性始发病年龄偏小,隐匿起病者192例(87.5%),伴四肢关节受累165例(68%),其中155例(65%)为下肢关节受累。220例AS患者经正规的SASP+MTX+反应停+非甾体类抗炎药并结合指导功能锻炼,其中165例症状明显改善,33例症状改善,20例症状无明显改变,2例症状加重,无症状改善的22例中有10例改单用益赛普50mg/周治疗,均症状明显改善,220例患者放射学改变评级均无改善,其中38例恶化。结论强直性脊柱炎多见于青年男性,其首发症状多为慢性腰痛,临床易误诊,骨盆正位片、骶髂关节炎及HLA-B27阳性有助于早期诊断和治疗,甲氨喋呤和柳氮磺吡啶、反应停是治疗AS的有效药物,但对中枢关节病变无明显效果,生物制剂对用于慢作用药效果欠佳患者的症状治疗有效,但对放射学改变无明显改善。

压力管理对血液净化中心护士职业认同感及职业倦怠的影响

目的:观察压力管理措施对血液净化中心护士职业认同感及职业倦怠的影响。方法:选取我院血液净化中心的25名护士作为研究对象,2019年11月—2020年4月期间对相关护士实施压力管理措施,于管理前后采用工作倦怠量表和自编职业认同量表分析护士的职业倦怠及职业认同情况,并比较实施压力管理措施前后不良事件发生情况。结果:25名护士采取压力管理后,情绪耗竭(EE)评分、玩世不恭(DP)评分明显低于管理前,个人成就感低(PA)评分明显高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05);采取压力管理后,职业认知、职业社会支持、职业社会交往技能、职业挫折感以及职业自我反思评分明显高于管理前,管理前后比较差异有统计学意义(P<0.05);采取压力管理后,不良事件发生率为4.0%,明显低于采取压力管理前的16.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:压力管理能够有效提高血液净化中心护理人员职业认同感,缓解职业倦怠,值得在临床护理管理中推广应用。

基于前馈控制的护理管理措施对带涤纶套导管透析患者自我管理能力的影响

目的:研究基于前馈控制的护理管理措施对带涤纶套导管透析患者自我管理能力的影响,为临床治疗提供指导。方法:选取笔者所在医院2018年1月-2020年1月收治的84例带涤纶套导管血液透析患者进行研究。按照随机数字表法,分为观察组和对照组,各42例。对照组给予常规护理管理措施,观察组给予前馈控制的护理管理措施。观察比较两组护理前后自我管理能力评分、各项临床指标变化、治疗依从性、生活质量评分及并发症发生情况。结果:护理后,两组自我管理能力评分均高于护理前,且观察组各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组平均尿素降低率、Kt/V均高于对照组,平均血细胞积压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后两组依从性评分均高于护理前,且观察组评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后两组生活质量评分均高于护理前,且观察组评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组并发症发生率为2.38%,低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:带涤纶套导管血液透析患者应用基于前馈控制的护理管理措施可有效改善临床指标和生活质量,提高患者自我管理能力和依从性,减少并发症发生情况。

微信平台健康教育方式在维持性血液透析患者高血压控制中的应用研究

目的探讨微信平台健康教育方式在维持性血液透析(MHD)患者高血压控制中的应用效果。方法选取我院收治的60例MHD合并高血压患者,根据患者透析时间分为观察组(每周一三五透析,微信平台健康教育方式)与对照组(每周二四六透析,常规健康教育)。对比两组降压药服用正确率、干体重达标率、超滤量、血压水平及自我管理能力。结果干预后,观察组降压药服用正确率、干体重达标率、自我管理能力评分高于对照组,超滤量、血压水平低于对照组(P<0.05)。结论微信平台健康教育方式可提升MHD合并高血压患者的自我管理能力与降压药服用正确率,有效控制其干体重和血压水平。

认知负荷理论在维持性血液透析患者体重管理中的应用

目的探究基于认知负荷理论的健康宣教对维持性血液透析(MHD)患者体重管理行为及控制效果的影响.方法纳入广东省阳江市人民医院实施基于认知负荷理论的健康宣教后(2018年7月至2020年1月)MHD患者30例作为观察组,实施基于认知负荷理论的健康宣教前(2017年1月至2018年6月)MHD患者30例作为对照组.比较两组患者健康宣教前后体重管理"知""信""行"问卷评分,依从性评分(每日测量体重、严格限制每日液体摄入、透析当日严格控制饮水量),干体重控制情况[透析间期体重增长/干体重比值(IWGR%)],透析相关并发症发生情况.结果①干预6个月后,对照组患者体重管理"知""信""行"问卷评分较干预前差异无统计学意义(P>0.05),观察组则均较干预前提高(P<0.05),两组差异有统计学意义(P<0.05);②依从性:对照组患者每日测量体重、严格限制每日液体摄入、透析当日严格控制饮水量各项依从性评分较干预前差异无统计学意义(P>0.05),观察组则均较干预前提高(P<0.05),两组差异有统计学意义(P<0.05);③干体重控制情况:观察组IWGR%低于对照组(P<0.05);④透析相关并发症:6个月内,观察组肌肉痉挛、心律失常、高血压、低血压发生率低于对照组(P<0.05).结论基于认知负荷理论的健康宣教可促进MHD患者体重管理认知、态度、行为及治疗依从性改善,提高体重控制效果,减少透析相关并发症.

党风廉政教育要突出“四抓”

认识是行动的先导。解决好认识问题，必须做到三个到位：一是各级领导干部的认识要到位。抓好党风廉政教育，是各级领导干部的职责所在、使命所在，是党风廉政建设和反腐败工作的一项基础性工作，必须将其与反腐败三项任务一起动员部署、—起检查督促，一起考核评比、—起总结表彰。二是广大税务干部的认识要到位。

PDCA循环管理应用于消毒供应中心优质护理中的效果

目的分析PDCA循环管理应用于消毒供应中心优质护理中的效果。方法选择该院消毒供应中心实施PDCA循环管理前后6个月作为研究范围,按照时间的不同,将2018年1~6月作为对照组(实施普通的管理模式),2018年7~12月作为研究组(实施PDCA循环管理模式)。比较两组的抽样检查结果、护理人员意识、医疗人员对消毒供应中心护理管理的满意度。结果研究组的抽样检查结果明显优于对照组、护理人员的意识优于对照组、医疗人员对消毒供应中心护理管理的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理模式能提高消毒供应中心的工作质量,提高护理人员的意识,医疗人员对消毒供应中心护理管理的满意度较高。

国家税务局机关党委召开党员重新登记总结暨“三评”表彰大会

7月19日,国家税务局机关党委召开党员重新登记总结暨'三评'表彰大会,财政部党组成员、局长金鑫同志参加大会并讲了话,党委书记牛立成同志系统地总结了局机关党员重新登记的工作情况、主要收获和体会,提出了今后的整改措施。党委副书记卢仁法同志在会上宣布了受中央国家机关党工委表彰的1名优秀共产党员和1名优秀党务工作者名单,宣读了局机关党委《关于表彰先进党支部、优秀共产党员和先进党务工作者的决定》,并为受表彰的2个先进党支部、

海洋石油税务局重视干部培训工作

为培养一支懂国家税收政策法令、懂西方会计、懂财务、懂外语的海洋石油税收专业干部队伍,财政部海洋石油税务局近年来采取各种形式,开展对干部的业务培训工作。例如,1985年以来,他们共举办了三期英语培训班。去年。

从战略角度加速培养海洋石油税务人才

海洋石油税务部门是适应对外合作勘探开发我国海洋石油资源的需要而在近年成立的。它主要负责中国海洋石油总公司及其所属各公司,以及从事海洋石油勘探开发的中外合作、合资经营企业的税收管理。而在外方企业中,大量的是国际上的跨国公司,有十几年乃至几十年的经营实践和合法避税的经验,有些承包商又游移不定,进出境频繁。这样,就使得海洋石油税收工作异常艰巨和复杂。