莫沙必利联合奥美拉唑治疗老年反流性食管炎的临床效果

目的 观察莫沙必利联合奥美拉唑治疗老年反流性食管炎(RE)患者的临床效果。方法 选取2018年1月—2020年9月云南省精神病医院收治的老年RE患者110例,依照随机分组对照原则分为观察组和对照组,各55例。对照组予奥美拉唑肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合枸橼酸莫沙必利片治疗。2组均以6周为1个疗程,均治疗4个疗程。比较2组临床效果与黏膜修复效果,治疗后内镜检查分级,治疗前后胃动素与促胃液素水平差异,不良反应及治疗后随访6周复发情况。结果 观察组患者临床治疗总有效率为89.09%,高于对照组的69.09%(χ^(2)=6.652,P=0.010);观察组患者黏膜修复效果总有效率为87.27%,高于对照组的67.27%(χ^(2)=6.264,P=0.012);2组患者Ⅲ度+Ⅳ度占比(18.18%vs. 20.00%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.059,P=0.808);治疗后,2组胃动素与促胃液素水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P均<0.01);2组不良反应发生率(1.82%vs. 1.82%)与复发率(9.26%vs. 19.23%)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 莫沙必利联合奥美拉唑治疗老年RE的临床效果肯定,利于促进患者病灶恢复,改善相关激素水平,降低复发率且不会增加用药风险,值得临床推广应用。

脑电生物反馈治疗失眠症疗效观察

目的观察脑电生物反馈治疗失眠症的临床疗效。方法将70例失眠症患者随机分为研究组和对照组各35例，研究组给予脑电生物反馈治疗，对照组给予药物治疗。于治疗前后采用匹茨堡睡眠质量指数量表评定睡眠质量。结果治疗后两组匹茨堡睡眠质量指数量表总分及各因子分较治疗前均有显著降低（P〈0．05或0．01）；与对照组比较，研究组匹茨堡睡眠质量指数量表总分、睡眠潜伏期、睡眠持续性、功能紊乱因子得分下降更显著（P〈0．05），使用睡眠药物更少（P〈0．01）。结论脑电生物反馈治疗可以明显改善失眠症患者症状，提高睡眠质量。

盐酸多奈哌齐对老年痴呆患者疗效及MMSE ADL评分的影响观察

目的研究盐酸多奈哌齐对老年痴呆患者的疗效以及对简易智力状态检查量表(MMSE)评分和日常生活能力量表(ADL)评分的影响。方法选择我院2015年2月—2017年2月收治的90例老年痴呆患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组2组,每组45例。给予对照组患者奥拉西坦治疗,观察组患者则在对照组的基础上加用盐酸多奈哌齐。比较2组患者的治疗效果以及治疗前后的MMSE、ADL评分。结果 2组患者治疗前MMSE评分差异不大,但治疗后,观察组的MMSE评分显著高于对照组(P<0.05);2组患者治疗前ADL评分差异不大,但治疗后,观察组的ADL评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为95.56%,显著高于对照组的75.56%(P<0.05);2组患者均有恶心呕吐、皮肤症状、乏力、失眠等不良反应,但观察组不良反应的总发生率为11.11%,显著低于对照组的31.11%(P<0.05)。结论盐酸多奈哌齐能显著提高老年痴呆患者的认知功能和生活自理能力,降低不良反应发生率,安全性好,可在临床上推广应用。

美金刚联合重酒石酸卡巴拉汀治疗女性阿尔茨海默病的疗效分析

目的:分析用美金刚联合重酒石酸卡巴拉汀对女性阿尔茨海默病患者进行治疗的效果。方法:将2018年3月至2020年3月云南省精神病医院收治的74例女性阿尔兹海默病患者作为研究对象。将这74例患者随机分为对照组(n=37)和观察组(n=37)。对两组患者均使用重酒石酸卡巴拉汀进行治疗。在此基础上,为观察组患者加用美金刚进行治疗。然后,对比两组患者临床痴呆评定量表(CDR)、日常生活活动能力量表(ADL)和简易精神状态评价量表(MMSE)的评分及出现不良反应的情况。结果:治疗后,与对照组患者相比,观察组患者第1个疗程、第3个疗程和第6个疗程的CDR评分均更低,其第1个疗程、第3个疗程和第6个疗程的ADL和MMSE评分均更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者不良反应的发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用美金刚联合重酒石酸卡巴拉汀对女性阿尔茨海默病患者进行治疗的效果显著,可有效地提高其认知功能和生活自理能力,改善其临床症状。

莫沙必利与麻仁胶囊治疗老年精神障碍患者便秘疗效对比

目的:比较莫沙必利与麻仁胶囊治疗老年精神障碍患者便秘的疗效。方法:在长期住院的老年精神障碍患者并出现便秘情况的89例中,随机选取40例,并将40例随机分为两组,一组使用莫沙必利治疗,一组使用麻仁胶囊治疗。分别于第1周、第2周、第3周观察治疗结果。结果:莫沙必利治疗1周的总有效率20.00%,2周为60.00%,4周为85.00%。治疗期间未发生明显的不良反应。麻仁胶囊的总有效率分别为40.00%、50.00%、60.00%;发生腹泻6例。结论:莫沙必利治疗老年精神障碍患者便秘安全、有效,有助于提高患者的生活质量。

奥美拉唑与莫沙必利联合治疗老年患者反流性食管炎疗效对比

目的:比较奥美拉唑与莫沙必利联合治疗反流性食管炎老年患者的疗效。方法:在长期住院的反流性食管炎(RE)病例中随机选取110例,并将其随机分为两组,对照组使用奥美拉唑治疗,观察组使用奥美拉唑联合莫沙必利治疗,记录观察组和对照组的疗效和复检(胃镜)等情况。结果:观察组的联合治疗方案的总有效率为89.1%,高于对照组单药治疗的总有效率69.1%(P<0.05);胃镜复检结果总有效率为87.3%,高于对照组的63.6%(P<0.05)。结论:奥美拉唑与莫沙必利治疗老年RE患者疗效优于单独使用奥美拉唑,治疗疗效满意,安全可靠,有助于提高患者的生活质量。

阳性强化干预对农村居家精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨阳性强化干预对农村居家精神分裂症患者生活质量的影响。方法对76例农村居家精神分裂症患者在维持原治疗不变的基础中，予以阳性强化干预，观察24周。于下预前后采用生活质量综合评定问卷评定生活质量。结果阳性强化干预24周末，人组被试生活质量综合评定问卷总分及各维度评分均较干预前显著提高，差异有显著或极显著性（P〈0．05或0．01）。结论阳性强化干预能有效矫正农村居家精神分裂症患者的不良行为，对提高患者的生活质量，促进患者的全面康复具有重要意义。

尼莫地平对改善老年痴呆患者WMS、HDS、MoCA及MMSE的影响分析

目的:探讨尼莫地平对改善老年痴呆患者的韦氏记忆量表(WMS)评分、痴呆量表(HDS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分以及精神状态检查(MMSE)评分的影响。方法:选择我院2014年3月-2016年3月收治的120例老年痴呆患者作为观察对象,并将其随机分为A、B两组,每组60例。在常规治疗的基础上,A组患者进行盐酸吡硫醇胶囊口服治疗,B组患者进行尼莫地平口服治疗,比较两组患者记忆功能和神经功能的改善情况。结果:两组患者治疗前WMS评分、HDS评分、MoCA评分、MMSE评分相近,但治疗后B组各项评分均显著高于A组;且ADL评分和BI评分也显著高于A组(P<0.05)。结论:尼莫地平对老年痴呆患者的记忆功能和神经功能均有显著改善,可有效提高患者的WMS评分、HDS评分、MoCA评分以及MMSE评分,提高患者的生活质量,实用性较强,可在临床上广泛推荐。

精神分裂症患者记忆功能与精神症状严重程度的关系分析

目的分析精神分裂症(SCH)患者记忆功能与精神症状严重程度的关系。方法选择2018年1-12月在云南省精神病医院精神科接受治疗的SCH患者50例为观察组。根据患者认知及记忆功能评分量表,将50例患者分为轻度记忆力缺失亚组30例和重度记忆力缺失亚组20例。另选择同期进行健康体检精神正常的志愿者50例为对照组,比较观察组治疗前后及对照组炎性因子水平,分析精神症状的严重程度与患者记忆功能的相关性。结果治疗前,观察组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及IL-1β水平显著高于对照组(P <0.05);治疗4周后,观察组IL-6、TNF-α及IL-1β水平均下降,但下降幅度不显著(P> 0.05),且治疗后IL-6、TNF-α及IL-1β水平仍高于对照组(P <0.05)。重度记忆功能缺失亚组患者IL-6、TNF-α及IL-1β水平高于轻度记忆功能缺失亚组和对照组(P <0.01),轻度记忆功能缺失亚组TNF-α水平高于对照组(P <0.01),轻度记忆功能缺失亚组与对照组IL-6和IL-1β水平比较差异无统计学意义(P> 0.05)。记忆功能缺失与各炎性因子水平呈正相关(P <0.05或P <0.01),且与IL-6相关系数最高。经Logistic回归分析,IL-6、TNF-α、IL-1β均为记忆功能发生缺失的有关独立危险因素。结论 SCH患者精神症状的严重程度与患者记忆功能的缺失存在明显正相关性,而患者体内炎性因子水平是反映患者精神症状程度的一个重要指标,及时掌握患者体内炎性因子水平,有助于了解病情,并为后续治疗方案的设计和制定提供相应的指导。

氯氮平和利培酮对治疗精神分裂症患者血脂代谢的影响

目的探讨氯氮平、利培酮对精神分裂症患者药物治疗后对患者脂代谢的影响。方法将100例精神分裂症患者随机分为两组,每组各50例。分别运用氯氮平、利培酮治疗6个月,比较治疗前后患者的血脂检测指标,并评定其临床疗效。结果经过6个月药物治疗,所有入组精神分裂症患者的PANSS得分、阴性症状得分、阳性症状得分较治疗前有明显下降(P<0.05)。经过6个月药物治疗,氯氮平组有效22例,好转15例,无效13例,总有效率为74.00%;利培酮组有效27例,好转19例,无效4例,总有效率为92.00%。治疗后,氯氮平组患者的TC、TG、LDL-C明显升高,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);利培酮组患者的TC明显升高,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯氮平与利培酮用于治疗精神分裂症,利培酮对患者的血脂水平影响较氯氮平小,且利培酮组疗效优于氯氮平组。在临床运用过程中,建议使用利培酮。

右佐匹克隆联合黛力新治疗失眠伴抑郁焦虑临床研究

目的探讨右佐匹克隆联合黛力新治疗失眠伴有抑郁焦虑的临床疗效。方法将180例失眠伴有抑郁或焦虑患者随机分为治疗组、黛力新组、右佐匹克隆组,每组各60例,疗程30 d。治疗前后用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评定疗效。结果 (1)临床疗效:治疗组疗效最佳,右佐匹克隆组次之,黛力新组最差。(2)治疗前后比较,治疗组、黛力新组SDS、SAS评分均显著下降(P<0.01),右佐匹克隆组SDS、SAS评分无显著下降(P>0.05)。治疗后组间比较,治疗组和黛力新组SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组和黛力新组SDS、SAS评分改善较右佐匹克隆组有显著性差异(P<0.05)。结论右佐匹克隆联合黛力新治疗失眠伴抑郁焦虑状态患者疗效显著。

康复期精神分裂症患者病耻感与人格的相关分析

目的探讨康复期精神分裂症患者病耻感的现状及其与人格的关系。方法采用随机抽样的方法,对118名康复期内精神分裂症患者采用贬低-歧视感知量表、艾森克人格问卷(EPQ-88)以及一般情况调查表进行问卷调查。结果康复期精神分裂症患者的病耻感水平较高,女性的病耻感水平显著高于男性,外倾性与神经质可预测康复期精神分裂症患者的病耻感水平。结论康复期精神分裂症患者的病耻感水平与其人格的不同因子存在着明显的相关。

展平化直 巧求最值

将空间图形问题转化为平面图形问题,是解决立体几何问题常用的基本方法.在求空间图形表面两点间的最短距离时,常运用“展平变换,化曲（折）为直”,即把“折线拉成直线,曲面展成平面”,从而使问题得以巧妙解决.下面通过对两道典型试题的求解思路进行探索来说明“展平化直”的妙处.

圆中最值问题的求解策略

1.利用圆的几何性质例1过点(3,1)作圆(x-2)2+(y-2)2=4的弦,其中最短的弦长为.