PET/CT在结肠癌诊断中的应用现状

随着医学影像技术的不断进步,应用正电子发射型计算机断层扫描(PET/CT)显像对结肠癌进行早期诊断及临床分期、预后评估等已经得到了临床认可。目前应用18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)作为PET/CT显像的常规显像剂,由于18F-FDG参与体内葡萄糖代谢,并滞留于体内,所以可以在一定时间内被显像仪检测到,其对肿瘤属于非特异性显像,故新的特异的正电子药物的研发非常必要。同时,18F-FDG PET/CT显像结果受到体位、生理等各种因素的干扰,对结果进行判定时应参考各方面临床资料综合分析。现从显像剂、显像方法、结果判断、临床应用等方面对PET/CT在结肠癌诊断中的应用进行综述。

多层螺旋CT对膀胱癌术前临床T分期的价值

目的探讨多层螺旋CT对膀胱癌术前临床T分期的价值。方法采用16排螺旋CT机对32例膀胱癌患者进行CT扫描,使用ADW4.1工作站用多平面重建,曲面重建和容积再现等方法进行后处理。由放射线科两位主治医师用双盲法阅片,对SCT检查资料进行分析,根据国际统一的TNM分期标准对膀胱癌进行术前临床T分期,以术后病理结果为金标准,将SCT分期结果与术后病理分期结果进行对照。结果螺旋CT三维重建对膀胱癌术前分期的总准确率为94.3%,对于膀胱壁内癌灶(≤T2b期)分期的准确率为90.5%,对于膀胱癌侵犯壁外结构的癌灶(≥T3期)分期准确率为100%。结论多层螺旋CT对膀胱癌术前临床T分期有重要的临床应用价值。

肠系膜囊性淋巴管瘤的CT诊断

目的探讨肠系膜性淋巴瘤的CT表现及诊断。方法分析我院2003～2007年7例肠系膜囊性淋巴管瘤的CT表现。结果肠系膜囊性淋巴管瘤的CT表现为腹部肠管外面单房或多房囊性肿块,大小不等,囊壁均较薄,其内可见纤细分隔,有时可见肠系膜血管穿行于病灶之间;囊内密度均匀,密度近似于水;肿块在肠间隙蔓延生长,增强CT扫描病灶无强化。结论肠系膜淋巴管瘤的诊断一般需要结合临床资料,和其他腹部病变相鉴别。

新生儿缺氧缺血性脑病17例CT诊断分析

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT影像特点及鉴别诊断。方法:回顾性分析了17例有围产期窒息史,经临床诊断为缺氧缺血性脑病而行CT检查的患儿资料。结果:对患儿病情进行CT分度,轻度10例,中度6例,重度1例,合并蛛网膜下腔出血者4例,合并脑室周围及脑室内出血者1例。结论:对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断,需熟悉解剖结构、病理生理特征并结合临床资料,才能做出准确诊断。

慢性阻塞性肺疾病与糖代谢异常

慢性阻塞性肺疾病(下称慢阻肺COPD)已被认为是一种全身性疾病。其内分泌及代谢变化已引起医学界的重视。近年血糖和血气分析检查已摆到临床工作的重要地位。从而发现COPD患者急性期糖耐量异常的现象。现就我院12例典型病例分析如下: 临床资料我院1991年元月至1992年2月临床资料完整的COPD患者急性期空腹血糖超过正常者男4例,女8例,占同期同类住院病人的20％。年龄54～80岁,平均年龄66.1岁。

萎缩性胃炎与伴发病变关系的临床意义(附292例胃镜检查分析)

对292例萎缩性胃炎(CAG)及伴发病变进行分析并讨论了临床意义。本组CAG男女性检出率相仿。男检出率12.52%女检出率12.11%CAG伴发病变多,有发展为胃癌的趋势,胃镜检查是唯一最好的力法。消化性溃疡与CAG的关系,是胃溃疡发生于CAG基础上,或幽门管溃疡球部溃疡加重CAG。单纯CAG或伴发良性病变者经积极治疗预后良好。

初诊支气管扩张咯血180例临床分析

咯血为多种疾病的共有症状,轻者,一般治疗即愈;重则可危及生命。病因的确诊对治疗和预后有密切关系。现就胸透阴性初诊为“支气管扩张咯血”180例分析如下。 1 临床资料本院1984年1月至1989年12月门诊以“支扩咯血”收住院者180例,占同期内科呼吸系统疾病的11.76％。 1.1 年龄和性别男137例,女43例。

^(18)F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层摄影对胰腺癌的诊断价值

目的分析18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层摄影(PET-CT)显像对胰腺癌的诊断价值及临床应用。方法选择2011年4月至2013年12月间沈阳军区总医院核医学科收治的18F-FDG PET-CT显像的胰腺肿物患者96例,结合手术病理及其他临床结果,评估18F-FDG PET-CT对胰腺病变定性诊断的准确率、灵敏度及特异度。结果 96例胰腺病变患者中,胰腺恶性肿瘤63例,良性病变33例。18F-FDG PET-CT显像对胰腺癌诊断的准确率、灵敏度、特异度分别为89.6%、90.8%和87.1%,阳性似然比和阴性似然比分别为7.04和0.11。结论18F-FDG PET-CT显像对胰腺癌诊断具有较高的临床诊断价值。

直肠癌术后局部复发的CT诊断

目的：探讨CT在直肠癌行腹会阴联合直肠切除术后局部复发的早期诊断及其术后肉芽肿、纤维化的鉴别。资料与方法：选择20例经随访、手术或穿刺证实直肠癌局部复发的CT、表现进行分析。并与10例术后正常改变作比较。结果：20例局部复发病例表现：骶前或含阴部均见结节或肿块，除2例外，15俐骶前肿块呈不刘。柞分布，增强后大部肿块有明显均匀或不均匀强化，肿块累及邻近肌肉、器官有10例，其他表现有骶骨侵犯，盆壁淋巴结肿大或有远处转移。10例术后无复发病例CT表现：8例见骶前斑片、索条状阴影、2例见软组织块影，左右对称或呈均匀分布，无邻近组织器官侵犯。结论：CT可以对直肠癌术后局部复发作出早期诊断，以及与术后肉芽肿及纤维化作鉴别。