器械检查多样化教学方法的实践探讨

针对器械检查教学中存在的难点问题,比如心电图知识深奥抽象、枯燥难记,学生学习热情不高;血气分析英文较多,代偿公式复杂,理解困难;肺功能研究起步晚,概念不易理解,学生感性认识不足等,灵活运用多种教学方法进行教学,心电图采用移动学习(mobile learning,M-learning)联合速记法、比喻法进行教学,血气分析采用基于案例的教学法(case-based learning,CBL)、基于问题的教学方法(problem-based learning,PBL)联合点拨教学法教学,肺功能采用讲授法联合比喻法教学,以期提高器械检查教学质量。

管护机制改革推动集体经济节约集约发展

山东省临朐县自承担“农村集体经济组织参与建设管护乡村建设项目及公共基础设施备案制农村改革”试验任务以来,不断深化管护机制改革创新,全面构建起了适应全县实际的农村基础设施建设和管护机制,真正实现了自己的乡村自己建、自己的工程自己干、自己的收益自己赚,乡村基础设施运营质效不断提升,集体经济发展动力有效激发。

“三步走”实现集体“三资”管理提质增效

2023年以来,山东省临朐县开展农村集体“三资”管理提质增效活动,聚焦整治当前村集体不规范合同问题,狠抓重点、紧盯难点、严扣节点,通过全面摸排、分类施治、建章立制“三步走”,实现村集体“三资”管理提质增效。第一步:全面摸排,三级联动“查旧账”。临朐县、镇、村三级联动、加强督导、形成合力,对全县农村集体经济合同进行全面摸排。一是县级部署指导。2023年,临朐县部署开展专项整治行动。

光化学衍生检测玉米中4种黄曲霉毒素

建立了HPLC-免疫亲和柱净化,柱后光化学衍生检测玉米中4种黄曲霉毒素B1,B2,G1,G2的分析方法.玉米样品提取、浓缩、过滤后经免疫亲和柱净化,液相色谱分离后采用光化学衍生器对黄曲霉毒素B1,B2,G1,G2进行在线衍生,通过配制荧光检测器的液相色谱同时检测玉米中B1,B2,G1,G2这4种黄曲霉毒素.结果表明,4种黄曲霉毒素B1,B2,G1,G2的色谱分析时间在6～11 min内完成,检测定量限分别为：0.10,0.03,0.10,0.03 μg/kg,完全符合并高于欧盟检测标准定量限,通过光化学衍生器在线衍生将B1、G1的分析定量限提高到2.7倍和3.6倍.玉米基质中B1,B2,G1,G2在添加水平为10,3,10,3μg/L时其回收率分别为：90.3％,85.6％,93.5％,92.8％.其线性范围分别为0～ 20 μg/L,0～6μg/L,0～ 20 μg/L,0～6μg/L,RSD分别为2.3％,1.5％,2.7％,3.2％.文章建立了分析玉米中4种黄曲霉毒素B1,B2,G1,G2的分析方法,经验证该方法定性准确,定量灵敏度高,可同时检测出玉米中4种黄曲霉毒素B1,B2,G1,G2含量.

肺康复训练对不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响

目的探析肺康复训练对不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的影响。方法将2014年3月至2015年9月北京怀柔医院收治的240例COPD患者根据严重程度分为中度组(90例)、重度组(84例)和极重度组(66例),再按照随机原则,将每组分成对照组与观察组。对照组进行常规治疗,观察组在此基础上开展肺康复训练,时间为6个月。对比各组治疗前后的急性发作次数、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、改良呼吸困难评分(mMRC)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6分钟步行距离(6MWD)。结果中度COPD患者对照组与观察组的急性发作次数差异无显著性(t=0.15,P>0.05)。重度COPD患者观察组的急性发作次数[(2.32±0.40)次]低于对照组[(3.45±1.02)次],差异有显著性(t=4.66,P<0.05)。极重度COPD患者对照组和观察组的急性发作次数差异无显著性(t=0.23,P>0.05)。中度、重度和极重度观察组患者治疗后mMRC、SGRQ、6MWD均较治疗前明显改善,差异有显著性(P<0.05),而治疗前后FEV1%pred比较差异无显著性(t=0.10,P>0.05)。结论肺康复训练有助于减少重度COPD患者急性发作的次数,并可缓解极重度COPD患者的呼吸困难情况,值得临床推广。

凉山洲搬迁安置彝族社区青少年自我肯定与生活事件、压力及其应对方式的相关研究

目的:了解搬迁安置社区彝族青少年自我肯定、生活事件、压力水平及其应对方式的现状及其相关关系,以期促进民族地区社会心理服务工作的开展。方法:采用青少年生活事件量表、生活压力量表、简易应对方式问卷和自我肯定量表等,对312名彝族青少年为被试进行问卷调查,使用t检验、F检验和相关分析探讨自我肯定、生活事件、压力水平及其应对方式的现状及其关系。结果:搬迁安置彝族青少年在生活事件、生活压力、积极应对、消极应对和自我肯定的平均得分和标准差分别为2.32±0.78、0.85±0.53、2.32±0.65、1.57±0.69、0.59±0.25,反映出他们的生活事件较少、生活压力水平较低,更愿意采用积极应对,自我肯定水平相对较好;彝语水平和家支文化了解程度对应对方式和自我肯定的主效应显著(P<0.05);自我肯定与生活事件(r=-0.26,P<0.01)、生活压力(r=-0.29,P<0.01)和消极应对(r=-0.12,P<0.01)有显著的负相关,与积极应对(r=0.16,P<0.01)有显著的正相关。结论:搬迁安置社区彝族青少年的自我肯定与生活事件、压力水平、应对方式都有显著的相关关系,是抵御负性生活事件和压力的有效心理资源。民族地区精神卫生管理工作应发掘和激活个体自我肯定的内在资源,提升心理健康的自助意识和能力。

探讨茶梗开发应用的途径

本文针对每年茶叶副产物——茶梗等,大部分被当作废弃物丢弃,而进行茶叶及其副产品的深度研发,变废为宝,提出茶梗的综合利用,实现茶叶产业价值的最大化。茶梗中γ—氨基丁酸、茶多糖、木质纤维素的提取,是我国茶叶深加工中科技含量较高水平,使茶叶及其废弃物有效地实现综合开发利用。

肺泡蛋白沉积症1例

患者，女，44岁，工人。主因咳嗽、咳痰、喘息2月余，以“双侧肺炎”收入院。患者于2月余前无明显诱因出现流清涕、咳嗽、咯痰，为少量黄白色黏痰，不易咯出，伴喘息，活动后加重，偶有胸痛及左上腹部隐痛，伴烧心、恶心，无发热及咯血，自服“肺力咳”等药物治疗，效果差，来我院门诊就诊。行胸X线片检查示双下肺炎症，予头孢呋辛钠、左氧氟沙星等药物治疗1周，效果欠佳。既往有“慢性浅表性胃炎”史5年，无粉尘、烟雾等接触史，无饲养动物史，无放射性物质接触史。

白族三道茶品人生百味

吾师为我泡上一杯茶,见到清澈透亮的玻璃杯中,那沉沉浮浮的身影……我顿时感悟,人生百态犹如这杯中茶叶!大千世界,万事万物归息都在变化,可以不变的也就只有这一颗品茶的心了。吾师指着这杯中惟曼惟妙的身姿,＂且记,一杯茶品人生百态,平常心看万千世界!＂

壳寡糖对断奶仔猪生长性能、血清抗氧化指标及肠道微生物菌群的影响

试验旨在研究壳寡糖对断奶仔猪生长性能、血清抗氧化指标及肠道微生物菌群的影响。选取300头(6.71±0.19) kg"杜×长×大"健康的28日龄断奶仔猪,随机分为5个处理组,每个处理6个重复,每个重复10头猪。对照组(A)饲喂玉米-豆粕型基础日粮,试验组(B、C、D、E)分别在基础饲粮中添加0.25、0.5、1 g/kg和2 g/kg壳寡糖,试验期为35 d。结果表明:C组和E组提高了断奶仔猪15~35 d和0~35 d这两个阶段的平均日增重并且降低了料重比,同时C组降低了断奶仔猪腹泻率。C组和D组显著提高0~14 d阶段血清中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量(P<0.05),C组同时提高了总抗氧化能力(T-AOC)(P>0.05)。试验35 d C组显著提高了血清中超氧化物歧化酶(SOD)的含量,C组Papillibacter cinnamivorans数量相较于其它各处理组较高。壳寡糖可有效提高断奶仔猪日增重、饲料转化率、降低腹泻率同时可提高血清中总抗氧化能力、谷胱甘肽过氧化物酶与超氧化物歧化酶的活性,增加Papillibacter cinnamivorans数量,且最适添加量为0.5 g/kg饲料。

重组人抗凝血酶发酵条件的优化

目的:通过实验室发酵条件优化工作,实现在巴斯德毕赤酵母中高效表达重组人抗凝血酶。方法:在摇瓶培养条件下,应用正交实验方法考查人抗凝血酶重组毕赤酵母菌pPIC9K-AT-02的培养温度、培养基pH值、接种比例、甲醇补加间隔时间及甲醇补加浓度等5种因素对重组人抗凝血酶活性的影响,确定最优发酵条件。结果与结论:筛选出的最终发酵条件为培养温度30℃、培养基pH6.0、接种比例20%、甲醇补加间隔时间24 h、甲醇补加浓度2%,重组人抗凝血酶在巴斯德毕赤酵母中表达活性为4098 U/L,比原始活性提高了150%。

原油调和离心泵运行特性数值模拟

在离心泵运行过程中经常遇到操作工况偏离设计工况,导致离心泵工作异常的情况,研究离心泵的运行特性至关重要。以1台原油调和离心泵为研究对象,采用数值模拟技术研究该原油调和离心泵在设计工况和非设计工况条件下的运行特性。结果表明,采用数值模拟方法预测得到的原油调和离心泵的性能曲线与实际性能曲线变化趋势是一致的。在设计工况下,原油调和离心泵内部流动的压力分布和速度分布变化较小;在非设计工况下,原油调和离心泵内部流动的压力分布和速度分布变化较大。

猪β-防御素-2转化酿酒酵母方法的比较分析

为了建立操作简单、高效率的猪β-防御素-2转化酿酒酵母的方法,试验比较了酿酒酵母的两种转化方法,即电转化和醋酸锂法。结果显示,两种转化方法对细胞生长状态均有严格的要求。在醋酸锂转化中,以培养10h,D600nm为1.051的细胞制备感受态,热激时间为60min时,转化率为136个/μg DNA;在电转化中,以培养12h,D600nm为1.359的细胞制备感受态,电击电压2.5kV时转化效率为154个/μg DNA。但综合操作效率,最终选择醋酸锂法进行酿酒酵母的转化。

西达本胺对人前列腺癌DU145及PC3细胞凋亡的影响

目的:研究西达本胺对前列腺癌DU145、PC3细胞生长抑制及凋亡调控的作用。方法:设置西达本胺浓度分别为4、8、16、32和64μmol/L的5个处理组和对照组(未加西达本胺),分别处理DU145、PC3细胞不同时间,采用MTT法检测细胞的增殖抑制情况,用倒置显微镜观察细胞形态,用流式细胞仪进行细胞凋亡分析,用免疫印迹法检测细胞内Bax、Bcl-2、caspase-3、caspase-9的表达水平。结果:与对照组比较,西达本胺处理组可使细胞明显变圆、体积缩小、脱壁细胞增多;MTT法检测显示,随着西达本胺浓度的增加和作用时间的延长,对DU145、PC3细胞的增殖抑制作用增强,并呈时间、剂量正相关(P<0.01);流式细胞术显示,对照组和16、64μmol/L西达本胺组细胞凋亡率分别为42.24%、50.23%;随着西达本胺浓度的增加,Bcl-2的表达呈下调趋势,Bax、caspase-3、caspase-9的表达呈上调趋势,呈剂量正相关。结论:西达本胺对前列腺癌DU145、PC3细胞生长具有明显的抑制作用,作用机制可能与Bax、Bcl-2、caspase-3及caspase-9凋亡信号通路有关。

基于CiteSpace的我国中医药治疗HPV感染文献可视化分析

目的:旨在了解我国中医药治疗人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染研究的发展态势和演变路径,以期能为后续研究提供一些思路。方法:通过中国知网(CNKI)获取符合研究主题的363篇文献,采用CiteSpace软件进行可视化分析。从年发文量、被引次数、论文下载次数、作者、机构和关键词等维度进行阐释。结果:根据发文量、被引次数和论文下载次数3个指标变化曲线将中医药治疗HPV感染文献划分为3个阶段,每个阶段的峰值呈现上升趋势,而持续时间有所缩短。第一阶段(2000年—2010年):研究以中西医结合治疗、尖锐湿疣和保妇康栓为主;第二阶段(2011年—2017年):研究以宫颈上皮内瘤变、带下病、中医体质、中药内服和外治法等为主。第三阶段(2018年至今):主要包括中医药治疗、紫草素和细胞增殖等。研究核心机构主要有南京中医药大学(12篇)、北京中医药大学(4篇)、广西中医药大学(4篇)等,高产作者前3位为任青玲(10篇)、张淑芬(4篇)和张蔚玲(4篇)。结论:预测我国中医药治疗HPV感染研究在未来3~5年极有可能迎来下一个高峰,建议围绕HPV感染相关疾病、中药内服、外治药物和药物作用等热点展开研究。

PEMFC环境和压缩载荷下垫片材料的机械性能损伤

采用实验方法研究质子交换膜燃料电池(PEMFC)垫片常用材料在模拟PEMFC环境和压缩载荷下的机械性能损伤。选用两种溶液[一种溶液为正规溶液(RS),另一种溶液为加速试验溶液(ADT)]来模拟PEMFC试验环境,一种压缩载荷来模拟试样在PEMFC环境下的受载情况。采用电子天平测量试样质量损失;采用光学显微镜观察试样表面的微观形貌变化;采用机械性能实验研究试样的机械性能变化。结果表明:试样的质量损失随着老化时间的增加而增大,在ADT溶液中质量损失比RS溶液中损失更明显;光学显微镜观察结果表明试样表面由平滑变得粗糙,直至产生裂纹,最后裂纹扩展;机械性能实验结果表明,随着老化时间的增加,试样的压缩永久变形逐渐增加,压缩应力松弛模量逐渐减少。

细菌溶解产物联合布地奈德和特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的观察

目的:观察细菌溶解产物联合布地奈德和特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)急性加重期患者的效果。方法:选取2021年10月—2022年11月北京怀柔医院收治的慢阻肺急性加重期患者72例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各36例。对照组采用布地奈德与特布他林治疗,观察组在对照组基础上加用细菌溶解产物治疗,两组均治疗14 d。比较两组症状积分、肺功能指标、炎症因子水平与不良反应。结果:两组治疗前症状积分、肺功能指标及炎症因子水平,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组咳嗽、咳痰、气促的症状积分低于对照组,肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、呼气峰流速(PEF)高于对照组,白细胞介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的不良反应总发生率分别为16.67%、11.12%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用细菌溶解产物联合布地奈德和特布他林治疗可明显减轻慢阻肺急性加重期患者的临床症状,改善患者肺功能,降低炎症因子水平,且安全性较好,值得临床应用。

猪β-防御素-2基因在大肠杆菌中的融合表达及抑菌活性检测

将猪β-防御素-2基因(pBD-2)片段正确连接到pET32a载体上,从而得到稳定表达pBD-2的大肠杆菌表达株。根据已报道的pBD-2基因序列,按大肠杆菌密码子优化原则合成了5条pBD-2基因片段,通过重叠延伸PCR(SOE PCR)方法将这5段延伸成完整的pBD-2基因序列,将该基因定向插入原核表达质粒pET32a的多克隆位点上,成功地在大肠杆菌BL21(DE3)中表达出TrxA-pBD2融合蛋白。结果显示,表达的融合蛋白用肠激酶切掉TrxA后做琼脂孔穴扩散法检测,pBD-2对金黄色葡萄球菌有较好的抑菌活性,表明试验获得表达pBD-2的大肠杆菌菌株。

钙离子对质子交换膜燃料电池性能衰减机理研究

采用试验方法,通过向质子交换膜燃料电池(PEMFC)的电极(阳极和阴极)注入2种浓度(200和500 mg/L)的Ca2+溶液,研究Ca2+对PEMFC电化学性能的影响;通过扫描电镜(SEM),能量散射谱仪(EDS)和电子探针(EPMA)对经Ca2+污染20 h后的电池性能的衰减机理进行研究。实验结果表明,经200和500 mg/L Ca2+污染PEMFC阳极20 h后,电池的电化学性能衰减明显,随着Ca2+浓度的增加,电池电化学性能衰减程度增大;SEM和EDS实验结果表明,经500 mg/L Ca2+污染PEMFC阳极20 h后,阴、阳两极的气体扩散层分别与阴、阳两极的催化层剥离,在质子交换膜、阳极催化层、阳极气体扩散层以及阴极气体扩散层均发现Ca元素,在质子交换膜上Ca元素含量高于其他部件上;EPMA实验结果表明,Ca2+污染PEMFC阳极后,Ca元素主要存在于质子交换膜上;研究结果表明,PEMFC电化学性能衰减的机理主要是由于Ca2+与质子交换膜中的质子发生离子交换反应并取代质子交换膜中的磺酸根基团上的质子形成新的磺酸盐结构所致。

护理干预对过敏性鼻炎门诊雾化吸入患者的治疗依从性及疗效的影响

目的:探讨对过敏性鼻炎门诊雾化吸入治疗患者实施护理干预对其治疗依从性和治疗效果的影响。方法:收治于门诊进行雾化吸入治疗的过敏性鼻炎患者60例,随机平分成两组,对照组仅实施雾化吸入治疗,观察组在此基础上加以护理干预,观察两组患者的治疗依从性及治疗效果。结果:观察组治疗依从率及治疗有效率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对门诊需行雾化吸入治疗的过敏性鼻炎患者,在治疗时辅以护理干预可有效提升其治疗依从性及治疗有效率。