单侧经椎弓根外入路经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨单侧经椎弓根外入路经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的早期临床疗效。方法对92例OVCF患者采用单侧经椎弓根外入路PVP治疗。记录手术时间、骨水泥注入量及术后并发症发生情况,比较手术前后疼痛VAS评分及伤椎前缘高度比。结果手术时间16~29(20.32±3.41)min,骨水泥每椎注入量4~7(5.42±1.01)ml。术后患者疼痛均得到明显缓解,18例发生骨水泥渗漏,未发生其他严重并发症。伤椎前缘高度比术后与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者术后均获得1周随访。疼痛VAS评分术后2、7 d与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),术后两时间点间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧经椎弓根外入路PVP治疗OVCF安全、手术时间短、创伤小,能有效改善患者疼痛症状,早期效果良好,但对椎体高度恢复效果欠佳。

Cage椎间植骨融合结合钉棒内固定系统治疗腰椎滑脱症

目的探讨Cage椎间植骨融合结合钉棒内固定系统治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法该组24例经保守治疗无效的腰椎滑脱患者,采用Cage椎间植骨融合结合钉棒内固定系统手术治疗,并用JOA下腰痛手术评分系统评定临床症状的改善情况,影像学评价椎间隙高度、腰椎滑脱距离、滑脱角度的改变及椎间融合情况。结果术后所有病例未发生脑脊液漏、感染及神经根损伤。所有患者获6～12个月随访,患者术后1个月JOA评分、椎间隙高度、滑脱距离及滑脱角度,与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后6个月影像学检查22例患者植骨已融合,融合率为91.7%。结论 Cage椎间植骨融合结合钉棒内固定系统治疗腰椎滑脱症是一种安全有效的手术方法,临床疗效满意。

双侧肩关节脱位复位致右侧肱骨外科颈骨折1例

患者,女,78岁,骑三轮车时不慎摔倒致双肩及右膝肿痛、畸形、活动受限约3 h,于2020年8月31日至我院就诊。入院查体:双肩关节压痛明显、活动受限、“方肩”畸形,双侧Dugas征阳性,双侧桡动脉搏动良好,末梢血运及皮肤感觉正常;右膝关节肿痛、活动受限,右下肢末梢血运及皮肤感觉正常。

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法骨质疏松性椎体压缩性骨折患者90例随机分为椎体成形组和常规治疗组,每组45例。常规治疗组采用保守常规疗法,椎体成形组采用经皮椎体成形术治疗,比较2组患者手术效果,治疗前后视觉模拟痛疼评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分和压缩椎体高度,观察不良反应发生情况。结果椎体成形组住院时间、术后下床活动均低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后VAS、ODI评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),椎体成形组治疗后VAS评分低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规治疗组治疗后前缘高度有所升高,中央、后缘略有降低,但差异均无统计学意义(P>0.05)。椎体成形组治疗后前缘、中央、后缘高度均高于治疗前和常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。椎体成形组治愈率和总有效率显著高于常规治疗组,不良反应发生率低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用经皮椎体成形术后,可以明显提升患者的治疗效果,促进患者术后更快的恢复健康。

海上石油平台空压机温度高故障分析与诊断

针对夏季海上石油平台空压机排气温度上升、干燥塔露点上升问题,通过分析排查找出问题主的要成因,根据故障的分析与处理,总结空气压缩机的运维措施和优化改进建议。

显微镜辅助下微创髓核摘除及终板电凝治疗伴Modic改变腰椎间盘突出症

目的 观察后路显微镜辅助下微创椎间盘髓核摘除及终板电凝治疗伴Modic改变腰椎间盘突出症患者的疗效.方法 在手术显微镜辅助下,对50例Modic改变所致腰椎间盘突出症患者行微创椎间盘髓核摘除及终板电凝治疗,术后采用目测类比评分法（VAS）和腰椎JOA评分系统评估患者治疗前后的疼痛状况和评分改善状况.结果 治疗后46例患者的神经症状完全缓解,4例好转.手术后VAS评分从术前的（9.12±0.71）分降为术后的（2.37±1.40）分,JOA评分从术前的（12.1±1.40）分增加为术后的（24.6±1.43）分,术后随访6～ 24（12±5.6）个月,所有病例的症状无加重和复发.结论 脊柱显微镜辅助下微创椎间盘髓核摘除及终板电凝治疗腰椎Modic改变伴腰椎间盘突出症能明显缓解患者症状,是有效的治疗方法.

改良钢丝张力带法治疗髌骨骨折效果观察

髌骨是全身最大的籽骨，是膝关节的重要组成部分，髌骨骨折也是最常见的关节内骨折，约占全身部位骨折的1％。我院自2010年9月－2013年9月采用改良钢丝张力带治疗髌骨骨折58例，收到良好效果，现报道如下。

基于EMAT的在线壁厚监测系统在海上平台的应用

电磁超声(electromagnetic acoustic transducer,EMAT)是无损检测领域出现的新技术,该技术利用电磁耦合方法激励和接收超声波。与传统的超声检测技术相比,它具有精度高、不需要耦合剂、非接触、适于高温检测以及容易激发各种超声波形等优点。在工业应用中,电磁超声正越来越受到人们的关注和重视。

FPSO工艺管线常见损伤模式及其检测方法

本文通过对浮式生产储卸油装置(FPSO)工艺管线的调查研究,总结了FPSO工艺管线常见的8类损伤模式,分析了各类损伤模式的损伤机理、损伤形态、易发生的部位,介绍了针对各类损伤模式的有效检测方法。

ClampOn测砂仪在海上油田的应用

渤海区域的海上油田,为了监测生产过程中的出砂数量及动态状况,采用了ClampOn测砂系统来实时测算数据,为优化生产工艺及防砂作业提供依据,因单井避免修井作业可节省百万元以上。投用十多年以来,ClampOn测砂仪很好地检测了油气生产过程中的各种出砂工况,将管线和设备磨蚀损坏的风险最小化。实践表明,ClampOn测砂系统技术运行稳定可靠,故障率低,对其它油田生产及相关行业的出砂检测、增效及节能,具有一定的参考和借鉴作用。

显微镜辅助下后路责任间隙有限减压治疗高龄退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄

目的对高龄退行性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄患者行显微镜辅助下行后路责任间隙有限减压治疗，并对该方法及其疗效进行评估分析。方法从2010年6月～2012年3月，在手术显微镜辅助下，对50例心脑肺功能不全高龄退行性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄行后路责任间隙有限减压治疗，并采用目测类比评分法（VAS）和腰椎JOA评分系统评估患者治疗前后的评分改善状况。结果本组46例神经症状完全缓解；4例好转。VAS评分从术前的（9．12±0．71）分降为术后6个月的（2．37±1．40）分，JOA评分从术前的（12．1±1．40）分增加为术后6个月的（24．6±1．43）分，术后随访6±15个月，平均（12±0．6）个月，所有患者症状无加重和复发。结论脊柱显微镜辅助下行“后路责任间隙有限减压”治疗高龄退行性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄是一种有效的治疗方法。

自体髂骨瓣重建联合锁定钢板内固定治疗“头帽型”肱骨近端骨折1例

肱骨近端骨折在临床较为常见,好发于骨质疏松的中老年人群。笔者于2019-11诊治1例特殊类型肱骨近端骨折,查阅资料后发现有学者称其为"头帽型"肱骨近端骨折,采用自体髂骨瓣重建联合锁定钢板内固定治疗,术后疗效尚可,报道如下。

航改型透平机组燃油模式带载受限分析与诊断

针对油田RUP平台两台双燃料PGT25+透平发电机组运行时多次出现燃料模式切换失败或燃油模式带载受限问题,通过流程分析和手册研究,判断问题的直接原因是计量阀、关断阀卡滞,引起燃料喷嘴堵塞,导致发电机负载控制不稳甚至不能燃油模式正常启机,根本原因是燃油计量阀和关断阀泄漏排放管线内返窜气携带杂质污染阀体。通过对可能存在返窜气的排放管线进行改造,使得燃油系统清洁,保证透平发电机的运行稳定性。