富血小板纤维蛋白对拔牙窝软硬组织修复的临床分析

目的探讨富血小板纤维蛋白(PRF)在拔牙窝软硬组织修复过程中的临床效果,为提升该疾病的治疗效果提供依据。方法选取2021年1月至2023年5月中国航天科工集团七三一医院收治的22例口内有两颗牙齿需要拔除的患者,共44颗,根据随机数字表法将同一患者不同拔牙窝区域分为对照组和观察组,各22颗。对照组进行常规处理,拔牙窝血凝块充满后自然愈合;观察组将PRF栓置于拔牙窝内以PRF进行位点保存处理。比较两组患牙拔牙后第7、14d的牙龈愈合率,拔牙前及拔牙后6个月的颊侧、舌侧牙槽嵴高度与牙槽嵴宽度以及牙槽嵴灰度值。结果两组拔牙后第7、14天的牙龈愈合率均呈上升趋势,且观察组高于对照组(均P<0.05);两组拔牙前及拔牙6个月后颊侧牙槽嵴高度、舌侧牙槽嵴高度、牙槽嵴宽度及灰度值经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在拔牙窝软硬组织的修复中采用PRF进行位点保存处理可让患者的软组织更快愈合,为牙槽嵴的愈合尽早建立封闭空间,对其硬组织改善有一定的促进作用。

加速正畸牙齿移动速度研究进展

使用传统的口腔正畸方法，牙齿移动的速度一般为1mm／月，整体治疗的疗程普遍为2年甚至更长时间。缓慢的牙齿移动速度和漫长的疗程常使患者不易接受。因此如何有效的加快牙齿移动速度，成为多年来国内外科研工作者研究的重要课题。目前，为了提高牙齿移动速度，国内外学者从不同方面作了很多研究，主要集中在以下几方面。

固位纤维牙周夹板联合盐酸米诺环素软膏治疗重度牙周病患者的临床疗效

目的探讨固位纤维牙周夹板联合盐酸米诺环素软膏治疗重度牙周病患者的临床疗效。方法选择医院2015年10月至2017年12月收治的98例重度牙周病患者,依据患者治疗意愿分为试验组和对照组,每组49例。试验组采用固位纤维牙周夹板联合盐酸米诺环素软膏治疗,对照组采用尼龙丝结扎治疗,随访3个月,比较两组临床疗效、牙周指标、满意度。结果试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组牙周指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组附着丧失(AL)、牙周袋深度(PD)、菌斑指数(PLI)及龈沟出血指数(SBI)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度牙周病患者采用固位纤维牙周夹板联合盐酸米诺环素软膏治疗可提高临床疗效,改善牙周情况,提升患者满意度。

高强度纤维系统固定在重度牙周炎松动牙患者治疗中的应用价值

目的探讨高强度纤维系统固定在重度牙周炎松动牙患者治疗中的应用价值。方法选取医院2017年6月至2018年5月收治的74例重度牙周炎患者,按照随机数字表法分为两组,各37例。对照组实施结扎丝牙周结板固定法治疗,试验组实施高强度纤维系统固定治疗。比较两组牙周指标及牙齿板松动发生情况。结果治疗后两组牙周指标较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组附着丧失(AL)、牙周袋深度(PD)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组菌斑指数(PLI)及龈沟出血指数(SBI)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组牙齿松动率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对重度牙周炎松动牙患者实施高强度纤维系统固定治疗可控制菌斑,减少牙龈出血,促进牙周组织恢复。

牙周膜牵张快速移动尖牙对牙体牙髓牙周组织的影响

目的:评价牙周膜牵张快速移动尖牙对牙根吸收、牙髓活力、牙周组织的影响。方法:11名前牙拥挤或前突需要减数正畸治疗的病人共20个上颌尖牙,在拔除第一前磨牙的同时进行尖牙远中牙槽间隔减阻手术,术后黏固自制的牵张器。术后3d开始牵张加力,3次/d,0.1mm/次。在矫治开始前、牵张结束时和正畸治疗结束时分别拍摄被牵张尖牙根尖片评估其牙根吸收情况,检测被牵张尖牙牙髓电活力和探诊深度。结果:被牵张的20个尖牙中,有6个在牵张结束时有Ⅰ度根吸收,在矫治结束时,8个表现为Ⅰ度根吸收;牙髓电活力测试值在牵张结束时较牵张前有所减小(P<0.05﹚,矫治结束时与牵张前接近(P>0.05);快速牵张结束时,被牵张尖牙远中位点探诊深度增加,在矫治结束时又有所降低。结论:牙周膜牵张未造成被牵张尖牙根尖、牙髓、牙周的不可逆损伤,是一种安全有效的快速尖牙移动方式。

牙槽间隔减阻术后快速移动尖牙的临床初探

目的评价牙槽间隔减阻术后快速移动尖牙的临床疗效，探讨该牙齿移动方式的可行性。方法选择11例减数正畸患者，共20颗尖牙，在拔除第一前磨牙的同时行尖牙远中牙槽间隔减阻术，将螺旋扩大器改为牵张器，术后即刻粘固。术后第3天加力，每日3次，每次0．1mm快速远中移动尖牙。牵张前、牵张结束时取模型，拍摄曲面断层X线片和尖牙根尖片，牵张前、牵张结束时和牵张结束后3个月检测尖牙牙髓电活力。结果20颗尖牙于（25．6±4．7）d内向远中移动（5．56±1．32）mm（3．53～8．29mm），并有12．20°的远中倾斜和18．53°的旋转。支抗牙前移（0．76±0．75）mm。中切牙近中接触点舌向移动（0．67±0．55）mm。尖牙的快速移动未造成明显的牙根吸收和牙髓活力变化。结论牙槽间隔减阻术后牵张牙周膜是一种快速移动牙齿的方式。