骨伤科术后感染金黄色葡萄球菌的分布特点与耐药性分析

目的探究分析骨伤科术后感染金黄色葡萄球菌(SAU)的分布特点与耐药性。方法抽取2020年1月~2022年12月在我医院骨伤科术后并发感染的骨伤患者464例。收集伤口分泌物,进行细菌分离与鉴定、药敏试验。结果464例伤口分泌物中SAU分离出95株(20.47%),其中MRSA有15株(3.23%);>50岁者SA株数70株(73.68%);季节分布中,夏季组30.53%,秋季组26.32%。SAU耐药率:青霉素G耐药率92.63%(88/95)、大环内酯类红霉素47.37%(45/95),大环内酯类阿奇霉素43.16%(41/95)。结论骨伤科患者术后伤口感染SAU较高,需积极预防,降低感染风险性;其中SA对青霉素G的耐药率最高、其次为大环内酯类红霉素与阿奇霉素,需加强耐药性监测。

健康妊娠妇女血清胱抑素C的变化研究分析

目的探究阳江地区妊娠妇女不同妊娠时期胱抑素C(CYSC)的水平变化,并建立妊娠早期、中期、晚期CYSC的参考区间。方法回顾性选取2020年8月至2021年8月在阳江市中医医院进行产前检查的妊娠妇女600名作为研究组,其中妊娠早期、中期、晚期各200名,同时收集同期非妊娠健康妇女200名作为对照组。采用胶乳免疫比浊法比较两组血清CYSC的水平变化,进行统计学分析。结果妊娠早期与妊娠中期妇女的血清CYSC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),妊娠晚期妇女血清中CYSC的水平高于妊娠早期、中期妇女,差异有统计学意义(P<0.05)。初步确定了妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期妇女的血清CYSC参考区间,非妊娠妇女参考区间为(0.482~0.694)mg/L、妊娠早期参考区间为(0.512~0.680)mg/L、妊娠中期参考区间为(0.522~0.734)mg/L、妊娠晚期参考区间为(0.806~1.362)mg/L。结论妊娠晚期妇女血清CYSC的水平明显高于妊娠早期和妊娠中期妇女血清CYSC的水平,初步建立阳江地区妊娠妇女不同妊娠期CYSC的参考区间,为临床诊断提供依据。

骨伤科分离金黄色葡萄球菌耐药性与细菌生物被膜的关系研究

目的 探讨金黄色葡萄球菌生物被膜与耐药性的关系分析。方法 收集2020年10月至2022年3月阳江市中医医院骨伤科分离的金黄色葡萄球菌进行药敏检测并通过结晶紫染色法分离生物被膜及检测生物被膜的形成情况,对生物被膜的形成情况及其药敏结果进行统计学分析。结果 本研究共收集87株金黄色葡萄球菌,其中不具有生物被膜的有13株,占14.94%,其中分离生物被膜强度为阳性的菌株有64株,占73.57%,分离生物被膜强度为强阳性的菌株有10株,占11.49%。金黄色葡萄球菌具有较强的生物被膜形成能力。除大环内酯类、糖肽类抗菌药物外,生物被膜强度为强阳性的金黄色葡萄球菌的耐药率高于生物被膜强度为阳性的金黄色葡萄球菌,生物被膜强度为阳性的金黄色葡萄球菌的耐药率高于无生物被膜形成的金黄色葡萄球菌。结论 金黄色葡萄球菌生物被膜的形成与其耐药性有密切联系,但生物被膜的耐药机制目前尚不明确,有待进一步研究。

液体培养法和荧光定量PCR法对解脲脲原体的检出率及应用

目的:研究荧光定量PCR法与液体培养法在检测解脲脲原体中的应用,对比两种方法检出率高低。方法:收治多名疑似非淋菌性尿道炎患者,询问患者意见后选取72例进行研究,所有患者都采用液体培养法、荧光定量PCR法进行检测,统计检出情况。结果:定量PCR法阳性检出率为77.78%,液体培养法为90.28%,组间差异明显(P<0.05)。PCR法检测的敏感度92.31%、特异性72.73%、准确性83.33%;液体培养法分别为82.05%、60.61%、72.22%。结论:荧光定量PCR法对解脲脲原体的检出率、灵敏度、特异性及准确性均高于液体培养法,临床推荐使用荧光定量PCR法检测解脲脲原体。

微生物检测在医院感染控制中的价值分析

目的探讨微生物检测在医院感染控制中的应用价值。方法将我院自2017年1月-2017年12月收治的300例住院患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组采取常规感染防控措施,具体包含严格限制探视人员数量,加强病区环境管理,加强医护人员卫生管理,严格按照无菌操作标准。观察组在对照组防控措施的基础上进行微生物检测,细菌鉴定、药敏试验。评价两组患者的院内感染率。结果观察组的总感染率为14.67%,显著低于对照组31.33%;观察组的感染控制率为86.36%,显著高于对照组80.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微生物检测与院内感染发生紧密联系,是控制医院感染的有效途径。

布鲁菌错误鉴定为玫瑰单胞菌一例

患者男,46岁,农民,2016年6月8日,拟腰椎间盘突出症及寒战发热查因由其他医院转入本院康复科治疗。影像学检查：腰椎退行性改变,腰4/5椎间盘膨出,腰5/骶1椎间盘左后型突出,双侧股骨颈滑膜疝凹,左侧髋关节少量积液,余未见异常。

阳江地区女性解脲脲原体感染及耐药性分析

目的研究阳江地区女性泌尿生殖道解脲脲原体感染和药敏变化情况,为指导临床合理用药提供理论依据。方法支原体药敏试剂盒检测7595例宫颈分泌物,分析其感染情况和常用抗生素的药敏状况。结果7595例受检患者解脲脲原体培养阳性3460例;各年龄组女性解脲脲原体感染阳性率差异有统计学意义(X^2=12.0199,P<0.05),不同年份的阳性率无明显差异(X^2=3.9876,P>0.05)。结果显示女性感染者对氧氟沙星、罗红霉素耐药率较高,不同年龄段女性对强力霉素、美满霉素、克拉霉素和罗红霉素的耐药率有所不同。各抗生素耐药率均随时间推移呈先升高后降低的趋势。结论女性患者中解脲脲原体对四环素类的美满霉素和大环内酯类的交沙霉素的敏感性较高,可作为治疗解脲脲原体感染的首选抗生素和经验用药。

中老年COPD伴肺部感染患者呼吸道深部痰液病原菌分布及药敏分析

目的探讨中老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺部感染患者经支气管镜吸取的深部痰液病原菌分布情况及其药敏结果,为临床合理应用抗生素药物提供依据。方法选取2017年1月至2019年6月广东省阳江市中医医院内四肺病科接收的200例中老年COPD伴肺部感染患者,经支气管镜收集所有患者的深部痰液,并进行细菌培养与药敏分析。结果200例患者共培养出150株病原菌,细菌培养阳性率为75%。其中,革兰阴性菌123株(82.00%)、革兰阳性菌20株(13.33%)、真菌7株(4.67%)。革兰阴性菌中,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为常见菌;革兰阳性菌中,肺炎链球菌为常见菌。革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌对头孢哌酮舒巴坦钠的敏感性最高,达到73.68%;大肠埃希菌对亚胺培南的敏感性最高,达到100.00%。革兰阳性菌中肺炎链球菌对阿莫西林的敏感性最高,达到100.00%;金黄色葡萄球菌对左氧沙星、头孢曲松和阿莫西林的敏感性均为100.00%。结论中老年COPD伴肺部感染患者呼吸道深部痰液病原菌主要以革兰阴性菌为主,要及时根据药敏试验结果,针对性选择抗生素药物治疗,以提高临床抗生素药物应用的合理性,避免诱发多重耐药菌的产生。