2起学生集体食物中毒的流行病学调查及病原学分析

目的 探讨2起学生集体食物中毒的病原。方法 回顾性总结分析2起食物中毒的流行病学及临床资料。结果 第1起食物中毒是肠炎沙门菌所致;第2起食物中毒为伤寒沙门菌所致。结论 2次集体食物中毒是通过污染的食物和水源导致的沙门菌食物中毒。

945株病原菌的药物敏感试验分析

目的：探讨株洲地区近年来致病菌的耐药状况。方法：收集我院2002年1～12月，临床送检标本中培养分离的945株病原菌的药物敏感试验资料进行分析。结果：G^+菌220株，占23．2％，对头孢唑啉、万古霉素等药敏感；对红霉素、阿齐霉素等药耐药率较高；G^-菌517株，占54．7％，对亚胺硫霉素，阿米卡星等药敏感，对哌拉西林、氨苄西林等药耐药率较高。真菌210株，占22.1％。结论：致病菌以G^-菌为主，G^+菌明显下降；G^-菌对大环内酶类药物普遍耐药。

社区卫生服务政策分析

通过对1997年以来社区卫生服务有关政策进行回顾性研究,以广州市黄埔区的社区卫生服务工作为例,总结分析广州市在落实有关社区卫生服务政策的情况,进一步探讨我国社区卫生服务的管理模式、经费投入方式、人才队伍建设方面对社区卫生服务的促进作用。

广州地区儿童社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分子特征研究

目的了解广州地区儿童患者分离的社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)临床分离株的分子特征。方法收集2009年—2014年我院分离获得的65株CA-MRSA临床分离株,PCR法检测杀白细胞素(PVL)基因阳性菌株,多位点基因序列类型(MLST)测定MRSA菌株的序列类型,多重PCR法对MRSA菌株进行葡萄球菌mec盒式染色体(SCCmec)分型。结果 65株CA-MRSA分离株中PVL基因阳性31株,阳性率47.69%;MLST分型表明以ST5933.84%(22/65)及ST8823.07%(15/65)为主;SCCmec分型中发现3种类型,分别为SCCmecⅡ32.30%(21/65)、SCCmecⅣ49.23%(32/65)及SCCmecⅤ18.46%(12/65),未存在未能分型菌株。结论广州地区儿童患者分离的CA-MRSA临床分离株的PVL基因阳性率相对较高,SCCmec IV型、V型可形成小范围内的流行,其基因表型存在多种ST分型。

布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效分析

目的分析布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入对小儿支气管肺炎的治疗效果。方法 86例小儿支气管肺炎患儿,随机分成观察组(43例)和对照组(43例)。观察组用布地奈德混悬液和异丙托溴铵雾化治疗,对照组用阿奇霉素治疗。对两组患儿治疗后的恢复情况进行对比。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿发生皮肤异常、胃肠道异常和总异常数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、平喘时间、X线恢复正常时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗小儿支气管肺炎效果显著,安全性较好,不良反应少,有一定的指导意义,值得临床推荐。

广州市黄埔区足月低出生体重儿危险因素研究

目的 探讨足月低出生体重儿发生的危险因素,为降低低出生体重儿发生率制定干预措施提供依据。方法 选取1613例足月低出生体重儿作为研究组,另选取1613例足月正常体重儿作为对照组。比较两组新生儿一般情况、母亲社会文化因素及母亲孕期情况,分析足月低出生体重儿发生的危险因素。结果 单因素分析结果显示,研究组女婴、多胎妊娠、孕前体质量指数(BMI)<18.5 kg/m2、孕期增重不足、母亲妊娠期高血压疾病、羊水过少、产前检查次数<5次、母亲为初中及以下文化程度占比分别为59.8%、13.8%、0.9%、0.9%、10.8%、7.4%、8.6%、2.9%,均高于对照组的45.8%、1.2%、0.4%、0.3%、3.4%、3.8%、6.3%、1.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组非汉族、年龄≥35岁、非首次妊娠、不良孕产史、羊水过多、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺疾病、妊娠合并心脏疾病、妊娠期贫血、前置胎盘、胎膜早破、胎位异常、辅助生殖技术情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,多胎妊娠、女婴、母亲初中及以下文化程度、孕前BMI<18.5 kg/m2、产前检查次数<5次、羊水过少、妊娠期高血压疾病是足月低出生体重儿发生的危险因素(P<0.05)。结论 足月低出生体重儿的发生与多种因素有关,可以通过加强孕期保健宣教、指导孕妇规范产检、合理饮食和营养,积极防治妊娠合并症,来降低或避免足月低出生体重儿的发生。

妇女生殖健康状况调查

目的: 了解黄埔区育龄妇女生殖健康状况, 为制定妇女保健干预措施提供依据。方法: 对全区医疗保健机构上报的2003年妇女病普查普治报表、产科质量报表、孕产妇保健报表、计划生育手术报表进行统计分析。结果: 2003年黄埔区妇女病普查受检率77 .69%, 25 039例妇女妇女病检出率为25. 80%, 宫颈糜烂、阴道炎患病率分别为14 .40%、6 .25%, 疾病治疗率为72. 38%。全区产妇数为3170例, 本地人口占40 .09%, 外地常住人口占11. 39%, 外地暂住人口占48. 52%。高危孕产妇占34. 36%, 妊娠贫血患病率为4. 33%, 难产发生率为43 .79%, 其中剖宫产率为41. 25%。节育手术15 884人次, 其中人工流产占58. 89%, 中期引产占3 13%, 放置宫内节育器占23 09%, 取出宫内节育器占11 .33%, 输卵管结扎占3 .13%, 输精管结扎占0. 04%。结论: 加大健康教育力度, 提高妇女自我保健意识, 加强妇女病普查普治, 提高产科质量是提高妇女生殖健康水平的重要措施。

黄埔区2010年妇女健康状况分析

妇女发展作为社会和经济发展的重要组成部分,受到我们的广泛关注,其健康状况也是衡量一个地区卫生发展水平的重要标志,我区共有已婚育龄妇女人数约5万,现结合我院开展的工作,根据我们掌握的资料对我区妇女健康状况主要是生殖健康状况作简要分析：

广州市黄埔区学龄前儿童气质现状及影响因素分析

目的了解广州市黄埔区学龄前儿童气质现状及其影响因素。方法采用随机分层整群抽样的方法,对广州市黄埔区7所幼儿园1186名3～6岁儿童家长进行问卷调查,内容包括一般情况调查表、3～7岁儿童气质问卷(BSQ)。结果 1186名儿童中,易养型450人(37.9%),中间偏易养型451人(38.0%),中间偏难养型63人(5.3%),难养型120人(10.1%),启动缓慢型102人(8.6%)。各年龄组中气质类型分布的比例差异有显著性(P<0.05),儿童气质类型的分布没有性别差异(P>0.05)。气质维度中的活动性、规律性和趋避性有年龄差异,而适应度和趋避性有性别差异(P<0.05)。结论儿童气质是多因素共同作用的结果,制定预防及干预措施需综合考虑各方面因素的影响。

自愿婚检新形势下提高婚检率的措施探讨

目的:为适应自愿婚检的新形势,探讨提高婚检率的有效措施。方法:通过推行"免费婚检",加大婚检知识宣传力度,转变服务模式,提高婚检服务质量。结果:自愿婚检率明显提高。结论:加强宣传教育,实行免费婚检,提供更人性化、规范化的婚前保健服务才能使婚检之路越走越宽广。

儿童保健门诊婴幼儿营养性缺铁性贫血临床分析

目的：分析儿童保健门诊婴幼儿营养性缺铁性贫血的病情及相关原因。方法选取婴幼儿250例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，定期对他们的血常规进行检查，以便探查营养性缺血性贫血的发生情况，从而总结患病情况与相关原因。结果250例婴幼儿中共检出营养性缺铁性贫血42例，占比33.60%。其中，6个月∽1岁婴幼儿贫血发生率（13.20%）明显高于1∽2岁婴幼儿（3.60%），差异有统计学意义（P＜0.05）；未及时添加辅食的婴幼儿贫血发生率（25.0%）明显高于及时添加辅食的婴幼儿（10.56%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论要定期对婴幼儿进行相关检查，尽早发现营养性缺铁性贫血，从而及时给予预防与治疗，尽量减少该类贫血的发生，从而提升婴幼儿生存质量。

青少年生殖健康保健知识需求的调查报告

目的:为了解黄埔区青少年对生殖健康保健知识的基本需求、行为模式,为开展青春期健康教育及保健服务提供基础。方法:由经过统一培训的社区保健医生使用统一设计的问卷对212名10～24岁青少年进行调查,以所得资料进行统计分析。结果:青少年获得青春期健康知识和信息的途径是多种多样的,其中健康教育课、书籍、报纸杂志,分别占65.35%、56.93%、56.44%;青少年担心的健康问题第一位是害怕身高长得太矮,男性占54.95%,女性占50.45%。结论:加大健康教育力度,针对青少年获得青春期保健知识的途径多样化,开展形式多样的健康教育。

孕早中期1315例母血唐氏综合征产前筛查实验分析

目的:通过对孕母血清标记物指标检测,检出唐氏综合征(DS)患儿及其他异常胎儿,减少先天性缺陷儿的出生。方法:应用时间分辨法荧光免疫检测技术对1315例孕9～20周孕妇外周血AFP、f-β-HCG、uE3、PAPP-A进行二联或三联检测,检测结果应用软件计算出21-三体综合征、神经管缺陷、18-三体综合征等三种先天性缺陷的风险率,高风险孕妇建议行B超、羊水或脐带血培养进行产前诊断,产后随访。结果:产前筛查1315例孕妇,筛查出高危孕妇58人,阳性率4.4%,其中21-三体唐氏高风险48例,18-三体高风险1例,神经管畸形高风险9例。高危孕妇行羊水培养23人,发现异常核型3例。结论:孕早期生化二联、孕中期生化三联指标的联合筛查是产前筛查异常胎儿的有效指标,值得推广应用。

抗乙肝免疫核糖核酸联合针刺法对22例乙肝病毒携带者的治疗观察

抗乙肝免疫核糖核酸联合针刺法对２２例乙肝病毒携带者的治疗观察陈家福，陈永红，田利辉，冯素娥，伍建勋，苏建良，易海燕目前我国存在１亿多乙肝表面抗原携带者，其中有许多呈乙肝病毒（ＨＢＶ）持续复制状态并伴有机体的免疫功能紊乱，部分甚至出现临床症状成为急、慢...

广州市6954名婚前地中海贫血、蚕豆病筛查结果分析

地中海贫血和蚕豆病(G6PD缺乏症)是广东省高发的遗传病,对婚检者进行地中海贫血、蚕豆病方面的筛查,了解这两种遗传病在婚前检查人群中的分布情况,对结果异常者进一步做血红蛋白电泳等分析,结合婚前卫生咨询,指导其婚配及生育,为优生优育把好第一关。

儿童早期综合发展项目促进婴儿智能发育和营养的效果评价

目的研究儿童早期综合发展项目对婴儿智能发育及营养的影响。方法抽取接受广州市早期综合发展指导的52名婴儿为早期发展组，在社区儿保门诊4：2：1保健服务的同年龄组53名婴儿为常规组。满12个月进行Gesell智能测评、佝偻病和血红蛋白检测。结果早期发展组儿童在适应性、大运动、精细运动和语言方面的得分高于常规组，差异有统计学意义；早期发展组佝偻病和缺铁性贫血患病率分别为3．8％和5．8％，低于常规组（9．4％，15．1％），差异均有统计学意义。结论儿童早期综合发展项目能促进婴儿的智能发育和降低营养性疾病的发病率，可以作为一种新型的儿童保健服务模式向社区推广应用。

早期综合发展指导在社区儿童保健工作中的应用

目的探讨婴幼儿早期综合发展在社区儿童保健的应用模式及其对婴儿生长发育的影响。方法以我院早期综合发展门诊为研究基础,选择从出生～1岁愿意接受早期综合发展指导的儿童作为实验组,另将在社区儿童门诊常规接受4︰2︰1保健服务至1岁的儿童设为对照组。两组儿童在1岁时测量身高、体重、血红蛋白含量和发育商。结果实验组儿童在适应性、大运动、精细运动和语言方面的得分高于对照组,差异有统计学意义。两组儿童个人社交方面的发育商以及体格营养发育指标均无明显差异。结论本研究采用的儿童早期综合发展指导模式对婴儿的智能发育有明显地促进作用,可以在社区儿童保健工作中推广使用。

广州市黄埔区7所幼儿园儿童乳牙龋病调查分析

目的为了解黄埔区幼儿园学龄儿童乳牙龋病情况。掌握儿童口腔保健中的薄弱环节,为进一步降低黄埔区学龄前儿童乳牙龋齿发病率提供依据。方法对黄埔区7所幼儿园3 196名学龄前儿童进行乳牙龋病检查,并进行数据资料的统计分析。结果黄埔区7所幼儿园患龋率平均为15.30%,龋均为0.41,龋齿发病率为低水平;3~6岁儿童龋齿患病率随年龄逐渐上升,5~6岁组为乳牙龋齿高发年龄段。结论学龄前儿童是龋病的高发时期,要提高自我口腔保健意识,加强幼儿园儿童口腔卫生健康教育,教会儿童正确的刷牙方法;采用有效的口腔保健方法,提高学龄前儿童口腔健康水平,逐步降低儿童龋病的发生率。