目的：评估缺血性卒中患者颅内供血动脉硬化斑块的强化特征，分析责任血管斑块强化程度与时间推移及血清超敏C-反应蛋白（ hs-CRP）浓度的相关性。方法回顾性分析2010年3月至2013年4月来院住院缺血性卒中患者81例颅内责任血管的管壁特...目的：评估缺血性卒中患者颅内供血动脉硬化斑块的强化特征，分析责任血管斑块强化程度与时间推移及血清超敏C-反应蛋白（ hs-CRP）浓度的相关性。方法回顾性分析2010年3月至2013年4月来院住院缺血性卒中患者81例颅内责任血管的管壁特征。所有患者均进行3.0 T MR常规卒中方案扫描及斑块高分辨率MRI（ HR-MRI）。根据卒中症状发生至HR-MRI检查间隔，分为早期组58例（间隔＜4周）、中期组13例（间隔为4～12周）、晚期组10例（间隔＞12周）。分析责任血管的管壁特征、斑块强化程度，测量血清hs-CRP的浓度。采用多组秩和检验（ Kruskal-Wallis H检验）比较3组间斑块强化程度及血清hs-CRP差别，血清hs-CRP浓度以中位数（上下四分位数）表示；采用Spearman等级相关分析症状发生后时间及hs-CRP与强化程度之间的关系。结果81例患者中，55例硬化性斑块位于大脑中动脉M1段，26例位于基底动脉。早期组斑块明显强化29例、轻度强化25例、未见强化4例；中期组对应的例数分别为4、6、3例；晚期组对应的例数分别为0、4、6例；3组间斑块强化程度之间的差别具有统计学意义（H＝16.934，P＜0.01）。随着时间的推移，强化的发生率及程度减低，二者呈明显负相关关系（ r＝-0.792， P ＜0.01）。早期、中期及晚期3组患者血清hs-CRP浓度分别为7.0（3.0，13.0）、2.3（1.0，3.0）及1.9（0.5，4.0）mg/L，3组间差别具有统计学意义（ H＝14.345， P ＜0.01）。血清 hs-CRP 浓度随时间的推移呈递减趋势，二者呈负相关（ r ＝-0.357，P＜0.01），与斑块强化程度呈正相关关系（r＝0.526，P＜0.01）。结论 HR-MRI增强扫描能清晰显示颅内动脉硬化斑块的强化，可作为颅内动脉硬化斑块炎症反应的标志，对斑块破裂及继发的缺血性脑卒中风险评估具有重要价值。展开更多
文摘目的：评估缺血性卒中患者颅内供血动脉硬化斑块的强化特征，分析责任血管斑块强化程度与时间推移及血清超敏C-反应蛋白（ hs-CRP）浓度的相关性。方法回顾性分析2010年3月至2013年4月来院住院缺血性卒中患者81例颅内责任血管的管壁特征。所有患者均进行3.0 T MR常规卒中方案扫描及斑块高分辨率MRI（ HR-MRI）。根据卒中症状发生至HR-MRI检查间隔，分为早期组58例（间隔＜4周）、中期组13例（间隔为4～12周）、晚期组10例（间隔＞12周）。分析责任血管的管壁特征、斑块强化程度，测量血清hs-CRP的浓度。采用多组秩和检验（ Kruskal-Wallis H检验）比较3组间斑块强化程度及血清hs-CRP差别，血清hs-CRP浓度以中位数（上下四分位数）表示；采用Spearman等级相关分析症状发生后时间及hs-CRP与强化程度之间的关系。结果81例患者中，55例硬化性斑块位于大脑中动脉M1段，26例位于基底动脉。早期组斑块明显强化29例、轻度强化25例、未见强化4例；中期组对应的例数分别为4、6、3例；晚期组对应的例数分别为0、4、6例；3组间斑块强化程度之间的差别具有统计学意义（H＝16.934，P＜0.01）。随着时间的推移，强化的发生率及程度减低，二者呈明显负相关关系（ r＝-0.792， P ＜0.01）。早期、中期及晚期3组患者血清hs-CRP浓度分别为7.0（3.0，13.0）、2.3（1.0，3.0）及1.9（0.5，4.0）mg/L，3组间差别具有统计学意义（ H＝14.345， P ＜0.01）。血清 hs-CRP 浓度随时间的推移呈递减趋势，二者呈负相关（ r ＝-0.357，P＜0.01），与斑块强化程度呈正相关关系（r＝0.526，P＜0.01）。结论 HR-MRI增强扫描能清晰显示颅内动脉硬化斑块的强化，可作为颅内动脉硬化斑块炎症反应的标志，对斑块破裂及继发的缺血性脑卒中风险评估具有重要价值。
