硼替佐米治疗非霍奇金淋巴瘤研究进展

非霍奇金淋巴瘤(NHL)是一组有不同组织学特点和起病部位的淋巴瘤,早期易发生远期扩散。通常NHL对传统的化疗方案敏感,但一部分NHL短期内易复发,复发后预后不佳。硼替佐米是第一个临床应用于治疗恶性肿瘤的蛋白酶体抑制剂,治疗多发性骨髓瘤(MM)疗效肯定。研究表明,该药同样能在NHL中发挥抗肿瘤作用。近年来,国外有多家医学机构报道硼替佐米治疗NHL,且取得一定疗效,本文就硼替佐米对NHL可能作用机制、临床应用及不良反应作一综述。

血浆外泌体miR-548k在食管鳞癌中的表达及诊断价值

目的探讨血浆外泌体中与食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)发生相关的microRNAs(miRNAs),并评估其在ESCC诊断中的应用价值。方法选取2020年3月至2021年6月山东大学第二医院胸外科收治的55例ESCC患者为ESCC组,另选取55例健康体检者为对照组,提取受试者血浆外泌体,并通过透射电镜、NanoSight粒径分析及Western blotting进行鉴定。筛选阶段,送检对照组、ESCC组术前血浆外泌体RNA各5例进行测序。采用qRT-PCR法对训练集、验证集中差异性miRNAs分子表达进行检测,并通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估差异性miRNAs分子的诊断价值。结果测序结果显示,与对照组相比,5个miRNAs(miR-548k、miR-6516-5p、let-7b-3p、miR-3934-5p、miR-196a-5p)在ESCC组血浆外泌体中表达显著上调,8个miRNAs(miR-34c-5p、novel_167、miR-548u、miR-548ah-3p、miR-548p、miR-200a-5p、miR-200b-3p、miR-1228-5p)明显下调。通过训练队列证实,miR-548k在ESCC组血浆外泌体中明显上调(P<0.001),血浆外泌体miR-548k用于ESCC诊断时ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.918,明显优于miR-34c-5p、miR-548u、miR-6516-5p。通过验证队列进一步证实,miR-548k在ESCC组血浆外泌体中高表达(P<0.001),血浆外泌体miR-548k可用于ESCC患者诊断(AUC值为0.889)。结论miR-548k在ESCC组血浆外泌体中表达显著增高,血浆外泌体miR-548k对ESCC诊断有一定的临床应用价值。

来那度胺联合硼替佐米及地塞米松治疗初治多发性骨髓瘤疗效评价

目的观察来那度胺联合硼替佐米及地塞米松(VRD)方案治疗初治多发性骨髓瘤的疗效。方法回顾性分析2015年1月～2017年6月潍坊市人民医院收治的初治多发性骨髓瘤48例,其中20例接受VRD方案治疗,28例接受BD方案(硼替佐米+地塞米松)治疗。结果 VRD方案组总体反应率ORR(PR及PR以上)为85%,BD组总体反应率ORR(PR及PR以上)为57%.两种化疗方案主要不良反应有白细胞和血小板减少、胃肠道症状、乏力等,经过对症治疗以及调整剂量后均能改善。结论来那度胺联合硼替佐米、地塞米松能明显提高初治多发性骨髓瘤患者的缓解率。来那度胺作为多发性骨髓瘤的关键药物,与硼替佐米、地塞米松联合化疗在疗效上具有协同作用。

CD25在老年急性髓系白血病患者中的表达及其与预后的相关性分析

目的观察CD25在老年急性髓系白血病(AML)患者中的表达,探讨其与临床特征和预后的关系。方法回顾性分析2015年1月～2017年1月就诊于潍坊市人民医院的80例初治老年AML患者,应用流式细胞技术检测患者CD25表达情况,统计分析不同临床特征患者的临床预后情况。结果 80例AML患者CD25阳性表达者13例,阴性表达者67例。不同性别、年龄、骨髓原始细胞比值患者的CD25表达无明显差异(P> 0. 05),不同PS评分、高白细胞计数及较差不良核型CD25表达差异有统计学意义(P <0. 05)。生存分析示CD25阳性表达者无事件生存期(EFS)和总生存期(OS)均显著低于阴性表达者,差异具有统计学意义(P <0. 001)。结论 CD25是老年AML患者预后危险因素,较阴性表达者预后不良。