P-糖蛋白对H2O2诱导的视网膜色素上皮细胞氧化损伤的抑制作用

目的探讨P-糖蛋白对H 2O 2诱导的视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)细胞氧化损伤的抑制作用。方法取人RPE细胞株D407细胞,放入体积分数5%CO 2培养箱中用含体积分数10%胎牛血清和双抗的DMEM培养基于37℃传代培养。先将细胞按H 2O 2浓度梯度处理,使用免疫印迹实验和P-糖蛋白荧光性底物罗丹明123蓄积实验确定H 2O 2对P-糖蛋白表达的最佳诱导浓度。预先使用1μmol·L-1 P-糖蛋白抑制剂Tariquidar处理细胞,通过测量细胞内罗丹明123蓄积量检测P-糖蛋白功能活性。将细胞分成3组:对照组、H 2O 2模型组(400μmol·L-1)、H 2O 2+P-糖蛋白抑制剂组(H 2O 2+Tariquidar),通过检测细胞内ATP水平以及采用Annexin V-FITC凋亡检测试剂盒检测细胞凋亡率来验证氧化应激下P-糖蛋白功能性表达对细胞氧化损伤的抑制作用。结果免疫印迹实验结果显示,随着H 2O 2浓度的增加,P-糖蛋白相对表达量呈剂量依赖性增加并在400μmol·L-1时达到最高值。H 2O 2在浓度400μmol·L-1时对P-糖蛋白表达和功能均有最明显的诱导作用,该浓度为最佳处理浓度。H 2O 2+P-糖蛋白抑制剂组中细胞内罗丹明123水平较H 2O 2模型组增加,差异有统计学意义(P<0.01),提示Tariquidar能有效抑制P-糖蛋白功能。H 2O 2模型组ATP水平较对照组显著下降,差异有统计学意义(P<0.001);而H 2O 2+P-糖蛋白抑制剂组ATP水平则较H 2O 2模型组更低,差异亦有统计学意义(P<0.05),提示抑制P-糖蛋白功能可进一步加剧氧化应激导致的ATP水平下降。与对照组相比,H 2O 2模型组细胞凋亡率显著增加,而H 2O 2+P-糖蛋白抑制剂组细胞凋亡率则较H 2O 2模型组增加,提示抑制P-糖蛋白功能可加重氧化应激下的细胞凋亡。结论P-糖蛋白对H 2O 2诱导的RPE细胞氧化损伤具有一定的抑制作用。

1例新生儿心律失常合并双侧隐睾的护理效果分析

分析新生儿心律失常合并双侧隐睾的护理方法及效果。方法:选择我院纳入的1例心律失常合并双侧隐睾新生儿作为观察对象,针对患儿情况采取针对性护理干预,观察患儿家属对护理工作的满意度及患儿病情改善情况。结果:出院时,监测患儿心率125-150次/分,血压:68/37mmHg,双侧阴囊皆可触及睾丸。患儿出院后还需定期筛查甲状腺功能、心肌酶、心电图,若患儿气促、发绀、咳嗽、发热、反应差、喂养困难、呛咳等不适需尽快就诊,自整体上看,相比治疗前,患儿的血压及心率显著改善,双侧隐睾症状明显缓解,护理效果较为显著。患儿家属对护理工作满意度较高,认为针对性护理内容全面,符合患儿的疾病治疗需求。结论:针对性护理在新生儿心律失常合并双侧隐睾护理中效果显著,家属满意护理操作,患儿病情有明显改善。

双胎输血综合征患儿的护理体会

总结双胎输血综合征患儿的护理。方法 回顾一例双胎输血综合征患儿的临床资料及护理过程。结果除做好各项治疗的配合,护理措施还包括保暖、喂养、皮肤、导管的护理及并发症的观察。最终患儿住院70天,病情好转后出院。结论 全面细致的护理对患儿的康复至关重要。双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTS)是指双胎妊娠时,由于两个胎儿的胎盘血液循环经胎盘血管吻合支进行交换,可造成两个胎儿间输血,导致双胎间出现明显的血流动力学不平衡状态引起的一系列病理生理改变及临床综合征。

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后早期拱高变化的影响因素分析

目的分析有晶状体眼后房型人工晶状体(pIOL)植入术后早期拱高的变化及其影响因素。方法回顾性病例系列研究。连续收集2020年9月至2021年8月于中山大学中山眼科中心行pIOL植入术并完成3个月随访的近视眼或近视眼合并散光患者的资料。收集所有患者的术前眼部检查结果,包括Pentacam眼前节分析系统、Sirius眼前节分析系统、超声生物显微镜和IOL Master光学生物测量仪检测的屈光度数、角膜曲率、角膜水平径、前房容积、前房深度、瞳孔直径、睫状沟直径(STS)、晶状体厚度等参数;记录植入pIOL的度数和植入后位置,以及术后1 d、1周、1个月和3个月的视力和眼前节相干光层析成像术(AS-OCT)测量得到的拱高。并按术后1 d拱高范围及植入pIOL的尺寸分别对拱高进行分析。采用重复测量方差分析、Pearson相关性分析和多元线性回归分析对数据进行统计学分析。结果共纳入患者314例(314只眼),其中男性52例(16.56%),女性262例(83.44%);年龄为(26.44±4.60)岁;术前等效球镜度数为(-8.09±2.41)D。术后1 d、1周、1个月和3个月拱高分别为(671.88±273.02)、(652.26±272.21)、(615.08±259.69)和(591.14±250.71)μm,差异有统计学意义(P<0.001)。拱高>750μm者术后早期拱高下降幅度更大(P<0.001);植入12.1 mm尺寸pIOL的术眼术后拱高最低,13.2 mm者最高(P>0.05)。与术后1 d拱高相关的因素分别为角膜水平径、前房深度、术前柱镜度数、房角度数、晶状体厚度、pIOL柱镜度数;和术后3个月拱高相关的因素分别为角膜水平径、前房深度、术前柱镜度数、前房容积、房角度数、晶状体厚度、眼轴长度、pIOL球镜和柱镜度数;与术后早期拱高变化值相关的因素分别为角膜曲率K2、前房深度、前房容积、瞳孔直径、水平STS、垂直STS、眼轴长度和术前球镜度数(均P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,晶状体厚度对术后1 d的拱高有显著影响,前房容积对术后3个月的拱高有显著影响,瞳孔直径对术后早期拱高变化值有显著影响(均P<0.05)。结论pIOL植入术后早期拱高不稳定,3个月内逐渐下降。术后拱高基线越高,其下降幅度越大。前房容积、瞳孔直径和晶状体厚度是术后3个月内拱高的影响因素。

舒适护理在肺炎患儿护理中的体会

分析舒适护理在肺炎患儿护理中的应用价值。方法 选择我院2021年11月-2022年10月选取60例支气管肺炎患儿作为观察对象,患儿进入本院后采取舒适护理措施,其中包括心理护理及病情管理等内容,观察患儿家属对护理工作的满意度及患儿病症改善时间。结果 患者在舒适护理措施下,在治疗期间感到舒适,对护理方法的评价较高,患儿家属与护理人员的关系良好。结论 在肺炎患儿护理中采取舒适护理具有临床价值,患儿家属对护理人员服务感到满意,症状有明显改善,该护理模式具有临床价值。