纳米氮化硼切削润滑液在切削加工中的应用

总结了近年来改性BN在油基切削液和水基切削液两类切削液的研究现状及发展趋势,并对其应用趋势和技术难点进行了分析与讨论,提高BN在液体润滑剂体系中的分散效果、不断降低润滑液成本以及追求绿色环保制备技术将是今后的主要发展方向。

开展优质护理服务对普外科护理质量的影响

探究我院发展中普外科科室接收患者后临床为其开展优质护理服务在护理质量方面的影响。方法 研究中科学选择,研究时间为2022.1-2022.12,选择来我院普外科就诊的患者,合计有70例被选取进行研究,入院后查体并且分组,进行常规护理干预的为对照组,开展优质护理服务的为观察组,研究中从多个方面针对两组护理质量的影响进行分析对比。结果 观察组护士态度、护理能力、病区管理、健康教育四项指标评分均显著高于对照组[1]。护理措施实施前,观察组患者心理焦虑抑郁评分与对照组差异较小,没有显著差异。观察组在落实各项优质服务措施后,心理焦虑、抑郁评分与对照组相比,数据明显更低。观察组患者护理中2例患者出现不良事件,占比5.00%,明显比对照组的25.00%低(P<0.05)结论 我院普外科的患者临床护理开展优质护理服务,调节情绪,提升护理质量,值得借鉴。

基于知识图谱的中国地下水污染研究量化分析

该文以1980—2022年CNKI数据库中的5327篇有关地下水污染的论文为样本,分析该领域的研究进展、总体概况、热点主题等。研究发现40多年来我国地下水污染的研究进程分3个阶段,发文量逐年增加,研究热点集中在地下水污染与防治,发文量和被引率最高的杂志为《中国环境科学》。环境科学与资源利用(82.5%)和地质学(10.5%)是该领域的主体学科,研究领域集中在工程技术研究和应用基础研究,并形成以中国地质科学院、中国环境科学院、中国地质大学、北京师范大学为主的核心机构群,机构内作者之间的合作更加紧密。

手术室术前预防性应用抗生素的现状分析与对策

目的:促进手术室术前预防性抗生素的合理使用。方法:采用观察法和访谈法,对手术室2012年1月至2013年10月15例Ⅱ类切口手术患者用药中存在的问题进行分析。结果:发生抗生素不良反应15例,主要表现在胃肠道反应,出现恶心、呕吐,减慢滴速或停止后症状很快消失。结论:有必要加强手术室护士对预防性应用抗生素的认知和相关药物知识的培训,制订有效的抗生素应用流程,并有效沟通,提高合理用药水平。

手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响

目的探讨手术室全期护理在手术室患者中的应用效果。方法将100例手术患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组采用手术室全期护理,比较2组的护理质量及患者满意度。结果观察组访视后的焦虑、抑郁评分低于对照组,手术室耐受性好于对照组,术中肌肉紧张程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应、住院时间少于对照组,在健康教育、心理护理、护理效果等方面的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术全期细节护理能够满足手术患者的身心需求,确保手术的安全性,提高患者的满意度。

氯己定与聚维酮碘在剖宫产中皮肤消毒效果的系统评价

目的评价氯己定与聚维酮碘在剖宫产中皮肤消毒的效果。方法通过系统检索PubMed,EMBASE,Cochrane Library以及中国知网(CNKI)、万方和维普数据库中与研究主题相关的中英文文献。使用Review Manager 5.3对提取到的数据进行分析并采用试验序贯分析软件对研究结果的可靠性进行评估。结果共计7篇文献涉及5826例患者纳入研究。研究结果表明,与以聚维酮碘为基础的皮肤消毒相比,以氯己定为基础的皮肤消毒能有效降低剖宫产术后的切口感染率(RR=0.75,95%CI=0.58~0.97,P=0.03);试验序贯分析显示累计样本量并未达到期望值,提示该结果还需更多研究来验证。两组患者间的皮肤不良反应以及再入院率无明显差异(P>0.05)。结论以氯己定为基础的皮肤消毒能够有效预防剖宫产术后切口感染且不增加其他不良反应,建议在临床上推广使用。

某区域医疗中心近三年非计划再次手术汇总分析

目的分析某区域医疗中心近三年非计划再次手术发生的原因。方法收集2017年1月-2019年12月住院并实施手术的患者中发生非计划再次手术的病例资料,分析相关原因。结果2017年-2019年共统计手术总例数87618例,发生非计划再次手术191例,占比2.18‰,其中例数居前5位的分别是普外科(64例)、神经外科(39例)、肝胆科(14例)、泌尿科(13例)和心胸外科(11例);普外科以胃肠非计划再次手术为主,神经外科以开颅非计划再次手术为主;患者年龄以41~74岁为主;非计划再次手术发生的原因前5位分别为出血或血肿(37.70%)、再次探查手术部位(15.71%)、吻合口瘘(12.57%)、脑水肿或脑积水(10.99%)、感染(5.24%)。结论完善主动监测与上报信息系统,加强院科两级管理,注重原因分析与改进,有利于减少非计划再次手术的发生。

手术室工人的管理方法和体会

总结了手术室工人的管理方法,包括制定详细的工人工作职责、工作流程、工作质量要求以及定期培训等方法。认为科学管理方法能使工人的工作质量有所改善,提高工人的工作积极性。

手术室护士的职业风险及防护

手术室是一个特殊的工作环境,各种电器设备、消毒液大量使用,急、危重病人高度集中,使手术室护士的生理、心理随时处于高应激状态。给他们造成不可避免的、严重的、潜在危害,为提高他们身心健康,须加强自身保护意识,同时医疗系统应加以重视是关键。

舒适护理在食道癌病人术中的运用

目的:探讨舒适护理在食道癌病人术中的应用及临床效果。方法:将100例食道癌患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施食道癌病人术中常规护理,观察组病人在此基础上给予舒适护理,比较两组病人对手术室的满意度和自身舒适状态。结果:观察组对手术室的满意度烛著提高。结论:在食道癌病人术中运用舒适护理,可提高病人对手术室的护理满意度,有利于病人疾病恢复。

新型冠状病毒肺炎疫情期间手术室工勤人员管理实践

本文主要总结了新型冠状病毒肺炎疫情期间手术室工勤人员的管理实践经验,主要包括建立疫情防控工作制度,制定疫情防控工作流层,精细疫情防控物资管理等,尽可能保证患者和手术室员工的安全,避免医源性感染,确保手术室工作正常开展。

4种百合不同花期花香成分鉴定与关键基因表达研究

使用顶空固相微萃取(HS-SPME)和气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术,对4个百合(Lilium spp.)品种初花期和盛花期的花朵进行花香成分分析,并利用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和中性红染色试验,分别对不同品种百合初花期和盛花期花朵进行6个花香合成关键基因相对表达量和花香释放部位的测定.结果表明,4个百合品种初花期和盛花期共测定出61种挥发性化合物,盛花期花朵挥发物总含量均高于初花期,含量较高的成分有芳樟醇、(Z)-β-罗勒烯、桉树脑、(+)-柠檬烯、月桂烯、苯甲酸甲酯等.差异挥发物的筛选结果显示,4个品种共筛选出差异挥发物44种.将61种挥发性化合物分为9大类,4个品种初花期与盛花期花香的主要成分为萜烯类和酯类化合物. qRT-PCR结果表明,PAL、PAL3、DXS、TPS这4个基因在4个品种盛花期的相对表达量均高于初花期,而BSMT在‘西伯利亚’盛花期,DXR基因在‘竞争’和‘木门’盛花期的相对表达量低于初花期.中性红染色试验结果显示,盛花期花朵染色程度高于初花期,且均在花瓣的上半部反卷处染色最深,说明该部位为主要的花香物质释放区域.

50例胸腔镜下心脏手术的护理

目的:总结50例全胸腔镜下心脏手术的护理方法。方法:2013年6月至2015年4月利用胸腔镜在体外循环下对50例心脏病患者实行心脏手术,术中给予密切配合。结果:手术进行顺利,所有患者均痊愈出院。结论:胸腔镜下心脏手术创伤小、术后恢复快,默契的护理配合是手术成功的关键。

老年食管癌术后肺部感染病原菌分布、耐药性分析及危险因素探讨

目的分析影响老年食管癌术后肺部感染病原菌分布、耐药性及危险因素。方法选取2019年5月至2020年5月我院收治的93例经手术治疗的食管癌患者,结合患者术后肺部感染情况、病原菌分布、药敏试验结果,分析患者术后肺部感染的危险因素。结果本组20例患者发生肺部感染,感染率21.51%;金黄色葡萄球菌耐药率排名中苯唑西林(83.33%)、青霉素(66.67%)较高;肺炎链球菌耐药率排名中青霉素(100.00%)、苯唑西林、庆大霉素(75.00%)较高;铜绿假单胞菌耐药率排名中哌拉西林(100.00%)、氨苄西林、头孢唑林(87.50%)、氨曲南(75.00%)较高;肺炎克雷伯菌耐药率排名中氨苄西林(83.33%)、哌拉西林、头孢唑林(66.67%)较高。患者年龄≥65岁、合并糖尿病及COPD、手术时间≥4 h、有喉返神经损伤为食管癌患者术后发生肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论根据食管癌患者术后肺部感染病原菌分布、耐药性及影响肺部感染的危险因素及时采取合理手段进行干预,可有效降低患者术后肺部感染概率发生。

浅谈手术室管理

手术室是一个特殊的护理单元,手术室护士是临床专科护士,对手术室护士提出了更高的要求。如何打造一批高素质的现代化护理人才,全面提高手术配合质量,适应创新开放的医疗市场,笔者就多年来在手术室护理管理经验谈一些看法。笔者通过临床经验及周边文化熏陶,利用"木桶理论"、"比马龙效应"、"温水青蛙原理"等,提出手术室一些管理建议和愿望。

探讨目标导向灌注管理对主动脉夹层手术脑保护的影响

目的探讨目标导向灌注管理对于主动脉夹层深低温停循环手术患者脑保护的影响。方法回顾分析2016年3月至2019年3月Stanford A型主动脉夹层患者行主动脉弓置换术中应用中深低温停循环结合顺行性脑灌152例,予以倾向性分析匹配分组,目标导向灌注策略进行体外循环管理55例(GDP组),传统灌注策略管理55例(TP组)。TP组管理策略采用体表面积流量匹配管理。GDP组采用氧供-氧耗指标管理,并设定导向目标。主要事件包括术后机械通气时间>48 h、ICU停留时间,术后脑血管事件、谵妄、院内死亡等。结果两组停循环时间[TP组(25.42±7.33)min,GDP组(24.77±6.85)min]、术后机械通气延长(TP组5例vs.GDP组4例)、ICU停留时间(TP组平均3.9 d vs.GDP组3.5 d)均无统计学意义差异(P>0.05)。GDP组死亡2例(围术期心梗、脑出血),TP组3例(恶性心律失常、脑梗、多脏衰)。脑血管事件发生GDP组术后脑梗1例、脑出血1例,TP组脑梗2例。不同灌注策略术后脑血管事件、院内死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。谵妄GDP组发生4例,TP组8例(P<0.05)。结论相比传统灌注管理策略,目标导向管理策略下行主动脉夹层手术可减少术后谵妄的发生,更有利于改善大脑保护。

数字电视有线前端的监视监测系统探究

广播电视监视监测系统是广播电视事业的重要组成部分,是广播电视事业建设的基础性工作,是现代化科学工作的耳目和助手,是伴随着广播电视信号的传输和覆盖发展起来的。监视监测系统是节目播出系统的重要组成部分,是对广播电视节目的监看、设备的运行状况等进行监测,及时处置对信号源系统异态报警。近几年,河南有线数字电视发展迅猛,电视的数字化升级改造迅速进行,大量的新技术、新设备在各级前端机房陆续安设。河南有线数字化改造之后,监视监测系统的使用为广播电视信号的安全播出提供了极大的帮助。

单侧脑顺行灌注保护在主动脉全弓置换术中的应用

目的观察在主动脉全弓置换术中应用单侧脑顺行灌注保护的效果。方法收集2010年1月至2012年3月连续53例主动脉全弓置换术患者资料,按术中脑保护方法分为单纯深低温停循环组(DHCA)和经右锁骨下动脉插管于停循环中行单侧脑顺行灌注组(UACP),比较两组患者体外循环时间、停循环时间、停循环温度、变温时间、术后气管插管时间、监护室滞留时间、住院时间、死亡及神经系统并发症的发生率。结果较DHCA组比,UACP组停循环时间较长(P=0.007),停循环时鼻咽温度、直肠温度均较高(P=0.000),体外循环时间(P=0.011)、降温时间(P=0.000)、升温时间(P=0.000)则缩短,术后气管插管时间(P=0.011)、监护室滞留时间(P=0.015)明显缩短,住院时间无差异(P=0.146)。术后DHCA组死亡2例,UACP组无死亡,死亡率无差异(P=0.495)。术后DHCA组偏瘫1例,UACP组截瘫1例,比较无差异(P=0.705)。结论主动脉全弓置换术中,经右锁骨下动脉插管于停循环中行UACP保护简便、安全、有效,能缩短体外循环时间、减少体外循环本身和过度低温损伤,在需要停循环时间较长的手术中,其优势可能更为明显。

冠状动脉中冷晶体与含血停搏液灌注比较

目的比较冷晶体停搏液和含血停搏液心肌保护效果。 方法应用冷晶体或含血停搏液灌注施行冠状动脉搭桥术 3 5例。冷晶体组采用间断灌注 ;含血停搏液组灵活交替采用温血、冷血停搏液。 结果含血停搏液组与冷晶体停搏液组术前心功能及血清CK -MB值、冠状动脉搭桥支数、体外循环时间无差异 ,但含血停搏液组主动脉阻断时间显著延长 (P<0 .0 1)。术后血清CK -MB值、自动复跳率无显著差异。 结论含血停搏液心肌保护效果不逊于冷晶体停搏液 ;主动脉阻断时间对心肌保护有更重要影响。

近代日本文学中的中国平民形象

中日之间有着两千多年的交流史,日本社会科学文化的各个领域几乎都源自中国。中日作家均从不同角度,描写了许多对方国家的民众形象。在近代日本作家笔下,中国人无数次地成为创作对象,特别是明治维新之后的中国普通劳动者、小市民等阶层。对明治、昭和、战时及战后的作品进行比较后会发现,日本不同时期的文学作品,对中国平民形象的定位差异较大。