“调神补肾活血”温针灸法干预围绝经期的机制

目的观察“调神补肾活血”温针灸法治疗围绝经期综合征患者的临床疗效,并探讨其起效的作用机制。方法将150例围绝经期综合征患者随机分为温针灸组、中药组和西药组,每组患者各50例。温针灸组予以“调神补肾活血”温针灸法,中药组予以中药汤剂更年安怡方口服,西药组予以西药倍美力片口服治疗。观察3组治疗前后血脂四项[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、性激素三项[血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]水平变化以及改良的Kupperman指数(KI)评分变化,并比较3组的临床疗效。结果治疗后,3组患者TC、TG、LDL-C、FSH、LH水平均比治疗前下降,HDL-C、E2水平均比治疗前上升,均有显著性差异(P<0.01);且温针灸组TC、LDL-C、LH水平下降幅度均显著大于中药组和西药组(P<0.01),HDL-C、E2水平上升幅度均显著大于中药组和西药组(P<0.01),TG、FSH水平下降幅度显著大于西药组(P<0.01);治疗后3组患者KI评分均比治疗前显著下降(P<0.01),且温针灸组与中药组KI评分下降幅度显著大于西药组(P<0.01),温针灸组与中药组KI评分下降幅度相比,差异无统计学意义(P>0.05)。温针灸组患者治疗总有效率为90.0%明显高于西药组的74.0%(P<0.01),温针灸组与中药组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论“调神补肾活血”温针灸法治疗围绝经期综合征综合临床疗效优于中药组和西药组,其作用机制可能与降低血脂、改善雌激素水平有关。

粉煤灰改性膨胀土水稳定性试验研究

针对典型中膨胀土及其粉煤灰改性土,进行了击实特性试验,并且在最优含水率、不同压实度状态下,进行了饱水后干密度、压实度变化特征试验,以及不同吸水时间、不同干湿循环次数下的无侧限抗压强度、压缩模量变化规律试验,以此探讨中膨胀土、粉煤灰改性膨胀土的水稳定性特征。试验结果表明:粉煤灰改性土可击实含水率范围较之未改性土宽,这给粉煤灰改性土路堤的施工带来了很大的方便。饱水之后,改性土的干密度和压实度比素土变化小,饱水能力不大,强度变化较小。改性土经过不同吸水时间和干湿循环次数之后,其强度最初发生急剧衰减,但最终趋于稳定。其衰减程度较之未改性土来说,有较大改善,水稳定性良好。

几种考虑变形的土压力模型比较

分析了支挡结构土压力和变形的特征,在此基础上介绍了几种考虑变形的土压力计算模型,并阐明了计算模型的特点,讨论了各方法的优缺点及适用性。对各个模型的整体变化趋势及土压力计算值与离心模型试验的实测值进行了比较,结果表明:这几个模型在一定程度上能描述土压力与变形的关系,但是计算参数确定的难易程度及模型的应用范围不同,对于不同的结构变形特征应使用不同的计算模型。

射频联合阿霉素对癌性胸痛的干预效果及其机制研究

目的探讨射频联合阿霉素对癌性胸痛的干预效果及其机制。方法选取120例中晚期或术后乳腺癌、肺癌等引起胸痛的患者,随机分成射频组、阿霉素组和联合组,每组40例。三组均在相应椎体旁2.0-3.0 cm处行脊神经阻滞,15 min后射频组在DSA下给予连续射频毁损术,阿霉素组在脊神经干处注射阿霉素,联合组在连续射频毁损术后给予对应脊神经干注射阿霉素。三组均采用MPQ表及VAS表评定治疗前后患者疼痛情况,以探讨射频联合阿霉素对癌性胸痛的干预机制及临床疗效。结果与治疗前比较,治疗后三组疼痛评分均明显下降,且联合组下降更明显,差异具有统计学意义（P〈0.01）。联合组总有效率明显高于射频组和阿霉素组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组总有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论射频联合阿霉素治疗癌性胸痛疗效优于单纯射频热凝治疗或者阿霉素阻滞治疗,而射频热凝治疗与阿霉素阻滞治疗疗效相似。射频联合阿霉素是治疗癌性胸痛的较好方法,值得推广和应用。

经皮椎体成形配合针灸治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的效果观察

目的分析经皮椎体成形术(PVP)联合针灸治疗骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)的效果,探讨其对患者术后疼痛的影响。方法选取OVCF患者150例,随机分为观察组(75例)、常规组(75例)。常规组行PVP术,观察组在常规组基础上予以针灸治疗,比较两组治疗有效率、骨密度以及术后疼痛评分。结果 (1)治疗有效率:常规组为81.33%(61/75),观察组为97.33%(73/75),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组术后30 d的骨密度比常规组高,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组术后7 d、30 d的疼痛评分低于常规组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OVCF患者在PVP术治疗基础上采用针灸治疗,能提升骨密度,促进骨折愈合,减轻术后疼痛,值得临床推广。

温针灸治疗腰腿疼痛的效果观察

目的探讨温针灸法治疗腰腿疼痛的临床效果。方法 74例腰腿疼痛患者为观察对象,随机均分为观察组和对照组各37例。对照组予以腰腿痛丸口服治疗,12 g/次,3次/d,观察组予以温针灸治疗,取夹脊穴、肾俞穴、命门穴、腰阳关穴以及次髎穴,随证加三阴交穴、太冲穴、肝俞穴与太溪穴等。比较两组治疗前后VAS评分、腰腿Oswestry功能障碍指数、疗效及不良反应。结果治疗前两组VAS评分、Oswestry功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,观察组VAS评分为(2.64±0.91)分、Oswestry功能障碍评分为(9.16±2.53)分,均明显低于对照组的(5.27±0.93)分、(16.49±3.85)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为97.30%(36/37),显著高于对照组的72.97%(27/37),差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论对腰腿疼痛患者采取温针灸疗法,可有效缓解腰腿疼痛程度,减轻功能障碍,且不会引发严重不良反应,安全性高,具有推广价值。

裂土裂隙演化过程试验研究

裂土的裂隙是影响其工程性质的重要因素。为研究土体裂隙在外界环境变化条件下的演化过程,设计了一套精确控制湿度的试验装置,再现了裂土在脱湿情况下裂隙产生、传播、扩展的过程。对试验结果进行了理论分析,总结了试验中裂土裂隙出现、传播、扩展的规律。研究结果有助于加深对土体裂隙变化物理过程的认识,为处理工程问题提供思路。

降雨条件下堆积层滑坡体滑动机制分析

以某物流园区堆积层滑坡体为例,分析了地质结构特征及滑坡类型。在此基础上,运用非饱和土力学方法,分析了滑坡体在降雨条件下的动态稳定性特征,揭示了滑动机制及原因,认为滑坡体位于坡面凹槽处,地形较陡、表面堆积层结构松散、强度差,为滑坡形成提供了便利条件;随着降雨持时的增长,降雨沿堆积体表面的裂缝入渗,在土-岩接触面上汇流贯通,形成滞水,降低了滑面土体的力学性质,产生动态浮托力,同时雨水不断充填裂缝和软弱结构面,产生顺坡向的动态扩张力,使张裂缝扩大,加剧堆积体的变形,促使其发生滑动。

“双固一通”针刺法配合中药治疗血管性痴呆的临床研究

目的观察"双固一通"针刺法配合中药治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将300例血管性痴呆患者随机分为西药组、中药组和针药组,每组100例。西药组给予西药治疗,中药组给予中药治疗,针药组在中药组治疗基础上给予"双固一通"针刺。观察3组治疗前后氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、血浆脂质过氧化物(LOP)、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原含量)的变化和治疗中的不良反应情况,并比较临床疗效。结果针药组总有效率为91.0%,显著高于西药组的79.0%和中药组的77.0%(P<0.05)。3组治疗后SOD水平较治疗前均显著上升(P<0.05),LOP水平较治疗前均显著下降(P<0.05);针药组治疗后SOD水平均显著高于西药组和中药组(P<0.05),LOP水平显著低于西药组和中药组(P<0.05);西药组与中药组治疗后的SOD和LOP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗后TC、TG、LDL-C水平较治疗前均显著下降(P<0.05),且针药组各项水平均显著低于西药组和中药组(P<0.05),西药组与中药组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原含量较治疗前均显著下降(P<0.05),且针药组各指标水平均显著低于西药组和中药组(P<0.05),西药组与中药组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组均无显著不良反应发生。结论 "双固一通"针刺法配合中药治疗血管性痴呆效果明显,能够改善患者抗氧化功能,降低血脂水平。

某电厂贮灰坝失稳过程及破坏机制研究

运用非饱和土土力学理论分析了某电厂贮灰坝失稳过程,揭示了该贮灰坝的失稳和破坏机制。分析表明,随着子坝挡水历时的增加,积水不断下渗,浸润线逐渐抬高,非饱和区域相应减少,坝体中受此影响的部位的孔隙水压力也随之不断增高,抗剪强度不断降低。此过程发展到一定程度,则导致贮灰坝产生破坏和滑动。上述分析清楚地诠释了干滩长期消失会使贮灰坝的稳定性遭受巨大威胁的原因。其研究结果可为贮灰坝、尾矿坝在类似工况下的稳定性评价和预测预报提供借鉴。

针刺结合麦肯基疗法治疗非特异性下腰痛的疗效观察及对血清IL-1β、IL-6、TNF-α的影响

目的:探讨针刺结合麦肯基疗法治疗非特异性下腰痛的疗效及对血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:将110例非特异性下腰痛患者随机分为治疗组与对照组,每组55例,对照组患者予麦肯基疗法治疗,治疗组患者予针刺结合麦肯基疗法治疗,两组均持续治疗4周。比较两组患者临床疗效、腰部功能障碍[魁北克腰痛障碍评分量表(QBPDS)评分]、疼痛情况(VAS评分)、腰部活动度、表面肌电信号[伸展时的屈曲放松比值(EXT/MVF)、屈曲时的屈曲放松比值(FLEX/MVF)]、血清炎症因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)。结果:治疗组总有效率[96.36%(53/55)]高于对照组[85.45%(47/55)],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后1周、2周、4周JOA评分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组患者治疗后1周、2周、4周JOA评分均高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后1周、2周、4周QBPDS评分、VAS评分较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后1周、2周、4周QBPDS评分、VAS评分均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后腰部前屈、后伸、左侧弯、右侧弯、左旋、右旋活动范围均较治疗前增加(P<0.05),且治疗组患者治疗后腰部前屈、后伸、左侧弯、右侧弯、左旋、右旋活动范围均大于对照组(P<0.05);两组患者治疗后双侧竖脊肌、多裂肌FLEX/MVF、EXT/MVF值均较治疗前增大(P<0.05),且治疗组患者治疗后双侧竖脊肌、多裂肌EXT/MVF、FLEX/MVF值均高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论:针刺结合麦肯基疗法治疗非特异性下腰痛有较好疗效,可有效缓解患者疼痛,改善竖脊肌、多裂肌主动活动功能,提高腰椎活动度,降低机体炎症反应。

基于饱和-非饱和渗流理论的基坑防渗措施分析

应用饱和-非饱和渗流理论,对某临河基坑进行了渗流计算,评价了基坑的渗透稳定性,并确定了基坑的最佳防渗措施及相应的参数。计算结果表明:无防渗措施时,基坑坡面土体在渗透压力作用下是不稳定的,必须采取防渗措施。从便于施工的角度考虑,采用钢板桩防渗,其位置定在距基坑右边坡6.0 m处。钢板桩长度对渗流场影响显著,钢板桩应穿过粉砂层,这样才能起到较好的防渗效果,有利于基坑边坡的稳定;同时也不宜太长,太长不仅浪费材料,效果也不会更好,最佳长度应为15.4 m。

新生儿缺氧缺血性脑病血清细胞因子的动态变化和预后分析

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是对围产期新生儿危害最大的常见病之一。我们通过检测HIE新生儿血清细胞因子的变化，探讨HIE的发病机理及细胞因子与脑损伤、预后的关系，为临床上早期判断HIE的严重程度和预后提供依据。

温针灸结合臭氧治疗骨性膝关节炎128例

2007年4月～11月期间．笔者采用温针灸结合臭氧治疗骨性膝关节炎128例，疗效较好，现报告如下。

针刺配合PNF技术治疗中枢性面瘫疗效观察

目的观察针刺配合PNF技术治疗中枢性面瘫的临床疗效。方法将50例中枢性面瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组采用针刺配合PNF技术治疗,对照组采用针刺配合营养神经药物治疗,两组均治疗4星期。两组治疗前后分别检测表面肌电图(SEMG)数据,并用MHBN评定量表评价面神经功能,从而评价两组临床疗效。结果治疗组总有效率为84.0%,对照组为68.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后SEMG数值(振幅和潜伏期)与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后SEMG数值(振幅和潜伏期)与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后MHBN评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺配合PNF技术是一种治疗中枢性面瘫的有效方法,能恢复患者面神经功能。

温针灸配合齐刺治疗脊神经后支综合征疗效观察

目的观察温针灸配合齐刺治疗脊神经后支综合征的临床疗效。方法以2009年3月至2010年3月咸宁市中心医院康复科门诊患者为研究对象,将60例符合纳入标准的脊神经后支综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用温针灸配合齐刺治疗,对照组采用常规针灸治疗。比较两组治疗前后各项MPQ(McGill pain questionnair)疼痛询问量表评分(选词阳性项目数、PRI感觉分、PRI情绪分、VAS均值及PRI总分),并采用杨氏评分法评定疗效。结果治疗组治疗后选词阳性项目数、PRI感觉分、VAS均值及PRI总分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后PRI情绪分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组总有效率为80.0%,对照组为66.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论温针灸配合齐刺是一种治疗脊神经后支综合征的有效方法。

加味五花解郁汤联合百乐眠胶囊治疗肝气郁结型抑郁症临床研究

目的探讨加味五花解郁汤联合百乐眠胶囊治疗肝气郁结型抑郁症患者的临床效果。方法 2011年2月～2015年2月选择在我院诊治的肝气郁结型抑郁症患者88例,根据随机抽签法将患者分为治疗组44例和对照组44例,给予两组口服盐酸氟西汀胶囊治疗。对照组同时服用百乐眠胶囊治疗,给予治疗组加味五花解郁汤和百乐眠胶囊治疗,两组均治疗1个月。结果治疗后对照组和治疗组抑郁评分分别为（24.25±3.33）分和（12.34±2.55）分,均明显低于治疗前[分别为（33.10±3.87）分和（33.23±4.29）分,P〈0.05】;治疗组患者在治疗期间发生恶心1例、口干1例、嗜睡1例,对照组则分别为2例、2例、3例。结论加味五花解郁汤联合百乐眠胶囊治疗肝气郁结型抑郁症立足病机,能有效缓解抑郁症状,提高治疗效果。

星状神经节阻滞结合中药治疗偏头痛98例

目的:探讨星状神经节阻滞结合中药治疗偏头痛的临床疗效。方法:选择偏头痛患者144例,随机分为两组。治疗组98例,采用星状神经节阻滞结合中药治疗;对照组46例,采用口服西药治疗。1个月后统计疗效。结果:治疗组临床治愈率为71.43%,对照组为60.87%,两组疗效比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:星状神经节阻滞结合中药治疗偏头痛临床疗效满意,无毒副作用,是一种治疗偏头痛的理想方法。

重件码头中大跨度大吨位吊车梁的设计与应用

结合具体工程,对大跨度、大吨位吊车梁进行了合理的设计。确定了其截面型式,对其强度、稳定性及抗疲劳性进行了验算,并且对其焊接方法、构造措施进行了设计,提出了满足使用要求的具体措施,取得了很好的工程与经济效益。