急性脑出血患者外周血CXCL12、TSP-1、D-D动态变化及与病情进展、近期预后的关系

目的研究急性脑出血(ACH)患者血清CXC趋化因子配体12(CXCL12)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)及D-二聚体(D-D)的动态变化及与疾病进展、近期预后的关系。方法选取我院2018年1月—2019年10月收治的84例ACH作为研究组,按格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分分为轻度亚组、中度亚组、重度亚组;又根据治疗4周后预后,分为预后良好亚组和预后较差亚组。并选取同期体检健康者50例作为对照组。比较对照组体检时与研究组各亚组入院1、4、7、11、14 d血清CXCL12、TSP-1及D-D水平,分析血清CXCL12、TSP-1、D-D水平与ACH患者疾病进展的相关性及对患者近期预后的预测效能。结果对照组血清CXCL12、TSP-1、D-D水平低于研究组(P<0.05),相同时间CXCL12、TSP-1、D-D水平轻度亚组<中度亚组<重度亚组(P<0.05);血清CXCL12、TSP-1、D-D水平均与GCS评分呈正相关(r=0.502、0.411、0.452,P<0.01);预后良好亚组血清CXCL12、TSP-1、D-D水平均低于预后较差亚组(P<0.01);受试者工作特征曲线分析显示,血清CXCL12、TSP-1、D-D对ACH患者近期预后均有一定的诊断效能,以CXCL12诊断效能最高。结论ACH患者血清CXCL12、TSP-1及D-D水平随疾病加重逐渐升高,疾病得到控制后逐渐降低,三者对疾病近期预后均有一定的预测效能。