按摩手法太极化初探

按摩手法太极化初探冯荣平，訾清梅（山东省德州市人民医院，２５３０１４）按摩疗法和太极拳运动都是我国劳动人民在长期的社会活动中，为了生存和同疾病作斗争，根据各自实际要求；不断总结和完善的防病治病、强身健体的功法。它们所涉及的丰富理论内涵，吸引历代无数名...

脑梗死期相演变中DTI参数变化的动态观察

目的:探讨各期相脑梗死DTI参数的变化规律。方法:70例脑梗死患者根据Osborn分类方法,分为超急性期(6例),急性期(8例),急性晚期(15例),亚急性早期(12例),亚急性晚期(15例)以及慢性期(14例)。对每例行常规MRI及DTI检查,在所生成平均扩散系数(average diffusion coefficient,DCavg)、部分各向异性(fractional anisotropy,FA)、容积比各向异性(volume ratio anisotropy,VRA)、各向同性(isotropy,Iso)、衰减指数(exponential attenuation,Exat)、T2加权迹线(T2-weighted Trace,T2-WT)等参数图像中测量病灶中心值,并取对称区域作为正常对照;观察病灶与正常对照的6项参数在脑梗死6期演变中的变化。结果:①超急性期脑梗死患者其DCavg明显低于对侧正常组织(P<0.05),Iso、Exat及T2-WT均高于对侧正常组织(P<0.05),FA及VRA和对侧比较差异无统计学意义(P>0.05);急性期、急性晚期及亚急性早期病灶DCavg、FA及VRA均低于对侧正常组织(P<0.05),Iso、Exat及T2-WT值均高于对侧(P<0.05);亚急性晚期病灶DCavg值较对侧增高(P<0.05),FA、VRA及Exat值则较对侧减低(P<0.05),Iso及T2-WT值和对侧变化不大(P>0.05);慢性期病灶DCavg明显增高(P<0.05),FA、VRA、Iso、Exat及T2-WT值呈减低改变(P<0.05)。②DCavg、Iso、Exat及T2-WT在脑梗死超急性期、急性期、急性晚期及亚急性早期中的变化不明显(P>0.05),而其DCavg均明显低于慢性期(P<0.05),Iso、Exat及T2-WT均明显高于慢性期(P<0.05);FA及VRA于超急性期、急性晚期、慢性期逐渐变小(P<0.05)。结论:通过DTI参数测量比较及诸功能图观察,不仅可以诊断脑梗死,还可以判断其期相。

低场磁共振在椎动脉成像中的价值

目的 :探讨低场磁共振 (MR)在椎动脉成像价值中的作用 ,及清晰显示椎动脉血管像的最佳方法。方法 :利用 0 .2 3T低场磁共振仪对 5 1例患者进行颈椎部位检查 ,利用该机配备的血管成像图像后处理功能 ,选择参数 :MRAFE 3D- 4 0 /10 TRA 2 .0 mm。层数 slices:6 5。 BX:12 .5 KHz。 FOV(hor× ver) :2 4 0 mm× 2 4 0 mm ,反复给病人讲明 ,嘱咐病人扫描时间稍长 ,扫描过程中体位一定不要动 ,划取的成像范围区范围要大 ,以免造成血管像中的椎动脉或颈动脉图像显示不全。定位像面积应包括或大于枕骨大孔至第 7颈椎图像的范围。结果 :平扫 5 1例中 ,显示椎动脉10 1条。其中 1例受检者只显示单侧椎动脉 ,5 0例显示双侧椎动脉。 13例双侧椎动脉都有不同程度的迂曲变细 ,37例单侧椎动脉有不同程度的迂曲变细 ,迂曲变形血管像的部位与颈椎部位的病变位置一致。结论 :利用低场磁共振仪检查椎动脉 ,显示血管情况 ,基本满足临床一般诊断要求。 1与 DSA,CT比较 ,病人无创伤 ,减少了穿刺之痛苦。 2安全环保 ,减少了 X线对人体的辐射损伤。 4不用造影剂 ,避免了碘剂的过敏反应发生 ,安全可靠。 3显像清楚 ,诊断准确 ,并且经济费用低。

各向同性快速三维容积动态增强序列在肝外胆管癌中的诊断价值

目的:研究MRI各向同性并零填充插值优化技术下快速三维容积(3D-LAVA)动态增强序列对肝外胆管癌(EH-CC)的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的28例EHCC的MRI平扫、磁共振胰胆管成像(MRCP)、各向同性并零填充插值优化3D-LAVA扫描原始图像及对基于后者进行的多方位重组图像和立体重建的图像资料,明确病变部位、大小、分型、邻近受侵及转移情况。结果:28例在MRI平扫及MRCP时均可显示梗阻段以上的胆系扩张,12例未见到明确的软组织肿块和浸润的胆管;而通过各向同性3D-LAVA图像后处理,28例均显示出明确的扩张胆管及渐进强化的软组织肿块,同时可以显示出癌灶与邻近血管和脏器的毗邻关系及受累情况。28例中近段肝外胆管癌18例,远段肝外胆管癌10例;浸润型15例,结节型8例,乳突型5例;血管受累7例,十二指肠乳头壶腹受累2例,腹腔淋巴结转移3例。结论:各向同性并零填充插值优化3D-LAVA不但可以显示EHCC的直接及间接征象,作出诊断并分型,还可以更直观清晰地显示病灶与重要脏器的毗邻关系,为临床提供更多的病变信息。

螺旋CT诊断胃癌及其在TNM分期中的应用价值

目的 :探讨螺旋CT对胃癌及TNM分期的诊断价值。方法 :利用螺旋CT采用统一服水量、低张剂、同样扫描方式 ,一次屏气完成兴趣区扫描 ,对 30例正常组成人进行胃壁测量 ,得出正常值作为对照组。对 30例胃癌患者进行螺旋CT征象、手术、胃镜病理结果进行回顾性分析 ,并进行TNM分期 ,17例手术患者术前评估已被证实。结果 :螺旋CT能清楚显示粘膜变化、胃癌发生部位、形态及胃壁增厚情况 ,增厚胃壁有明显强化 ,且有分层现象 ,能清晰显示 >8.0mm肿大淋巴结 ,对胃癌向周围脏器的侵犯及转移均能明确显示。对胃癌的显示率达 10 0 % ,对邻近器官的侵犯与转移显示率10 0 %。结论 :螺旋CT对胃癌的显示率及TNM分期有无可比拟的优点 。

MRI诊断早期股骨头缺血性坏死的价值

目的 :探索股骨头缺血坏死早期诊断的依据 ,达到早期诊断、治疗。方法 :总结 2 9例股骨头坏死病例 MRI与 X线平片比较及与临床症状的关系 ,确定分期。结果 :早期股骨头坏死 (出现症状 1个月后 ) MRI呈长 T1 T2 信号 ,外形规则 ,X线平片无改变 ,中晚期 MRI呈环状或带状低信号包绕高低不等的混杂信号 ,股骨头变扁 ,X线平片呈点状低密度。修复期 MRI呈混杂信号中高信号渐增多 ,X线平片呈骨硬化改变。结论 :股骨头坏死多发于 30～ 4 0岁男性 ,以单侧多见 ,右侧多于左侧 ;股骨头坏死MRI改变早于 X线平片 ;MRI诊断股骨头坏死阳性率远远高于

脊椎转移瘤ULF-MRI与X线平片比较附20例分析

脊椎转移瘤以往多通过X线平片确诊,MRI的问世,为它的早期诊断提供了更先进,更科学的方法。我们分析1992年6月—1994年12月,经MRI诊断并经手术,病理证实的脊椎转移瘤20例,与同时的X线平片作一比较,以探讨它们各自的特点。