联合治疗强直性脊柱炎54例观察

本文以54例强直性脊柱炎为研究对象，观察了应用非甾体抗炎药，柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤以及同时指导病人关节功能锻炼等联合治疗3个月后，晨僵、关节肿胀、关节压痛、Schober试验、血沉、r-球蛋白、c-反应蛋白及血清免疫球蛋白的变化。结果显示：与治疗前比较、治疗后血沉值极显著降低，r-球蛋白、c-反应蛋白及血清免疫球蛋白IgA．IgG明显降低，Schober试验值明显增加；对晨僵、关节肿胀、关节压痛各指标有效率分别为：83．33％±7．82％、75．67％±6．41％、79．17％±7．04％；总有效率为88．89％，疗效满意。结论：联合治疗强直性脊柱炎是目前理想的治疗方案。

泼尼松联合甲氨蝶呤治疗多发性肌炎及皮肌炎的临床效果观察

目的探讨泼尼松联合甲氨蝶呤治疗多发性肌炎(PM)及皮肌炎(DM)的临床疗效。方法采用泼尼松1 mg/(kg.d)晨1次口服,甲氨蝶呤每周1次,首次5 mg,以后每周递增5 mg,直至维持量15 mg/周联合治疗,治疗期间对患者肌力及肌酶进行评估和监测。治疗3个月后,判定疗效。结果肌力改善幅度达3级或3级以上者34例(94.4%),其中6例(16.7%)肌力完全恢复正常。肌酶CK,AST和LDH比治疗前均有显著下降(P<0.01)。结论泼尼松和甲氨蝶呤联合治疗对PM及DM肌酶下降和肌力改善均有较好近期效果。

柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎54例观察

目的探讨在常规应用非甾体抗炎药的基础上应用柳氮磺胺吡啶,对强直性脊柱炎的治疗价值。方法常规应用非甾体抗炎药的同时,柳氮磺胺吡啶第1周0.75 g/d,分3次口服;第2周1.5 g/d,分3次口服;第3周2.25 g/d,分3次口服,维持、观察3个月判定疗效。结果与治疗前比较,治疗后血沉值显著降低,C-反应蛋白及血清免疫球蛋白IgA,IgG明显降低,Schober实验值明显增加,对晨僵、关节肿胀、关节压痛的有效率分别达:(88.3±7.8)%,(75.7±6.4)%,(79.2±7.0)%;总有效率为88.9%。结论柳氮磺胺吡啶对缓解临床症状及改善有关实验室指标的效果明显且快,关节功能恢复较好。